Wenn Sie an einer peripheren Arterienerkrankung (PAD) leiden, müssen Sie auf die Anzeichen für diese medizinischen Notfälle achten.
Mehr als acht Millionen Amerikaner leiden an einer peripheren Arterienerkrankung (PAD), bei der verengte oder blockierte Arterien zu Durchblutungsstörungen in Armen und Beinen (vor allem in den Beinen) führen, so dass es schwierig ist, ohne Schmerzen zu gehen. Was Menschen mit pAVK vielleicht nicht wissen, ist, dass sie durch diese Erkrankung auch ein höheres Risiko für koronare Herzkrankheiten, Herzinfarkte und Schlaganfälle haben.
Bei Patienten mit pAVK der unteren Extremitäten besteht zu mehr als 80 % die Chance, dass sie in gewissem Maße an einer koronaren Herzkrankheit oder einer Karotisstenose (Verengung der Halsschlagadern, die das Gehirn mit Blut versorgen) leiden, sagt Dr. Lee Kirksey, Gefäßchirurg an der Cleveland Clinic und stellvertretender Vorsitzender der Klinik für Gefäßchirurgie. Es handelt sich dabei um eine systemische Erkrankung, d. h., ob Sie nun eine leichte oder eine schwerere periphere arterielle Verschlusskrankheit haben, Sie haben ein erhöhtes Risiko für einen Herzinfarkt oder einen Schlaganfall.
Gleichzeitig sind Menschen mit pAVK mit dem Risiko einer Infektion konfrontiert, die sich zu einem Notfall auswachsen kann. Der Blutfluss kann so stark beeinträchtigt werden - oder die Infektion kann sich aufgrund der verminderten Durchblutung so stark ausbreiten -, dass das Gewebe abstirbt. Infolgedessen müssen möglicherweise Zehen, Füße oder Beine amputiert werden.
Die gute Nachricht ist, so Dr. Peter Henke, Professor für Chirurgie an der University of Michigan Medicine und Vorsitzender des American Heart Association Peripheral Vascular Disease Council, dass eine pAVK nicht zwangsläufig zu einem Herzinfarkt oder dem Verlust einer Gliedmaße führen muss.
Die meisten Patienten mit pAVK können mit Medikamenten und einer veränderten Lebensweise sehr stabil bleiben und brauchen keinen Eingriff, sagt Henke. Wenn sich die Situation doch verschlechtert, gibt es Signale und Anzeichen, auf die Sie achten können.
Hier sind Anzeichen dafür, dass es an der Zeit ist, den Notruf zu wählen oder die Notaufnahme aufzusuchen.
Mögliche Anzeichen für einen Herzinfarkt
Die pAVK beeinträchtigt die vom Herzen ausgehenden Blutgefäße, kann aber auch das Herz gefährden, indem sie die Menge des zum Organ zurückfließenden Blutes verringert. Je länger Ihr Herz nicht ausreichend mit Blut versorgt wird, desto mehr dauerhafte Schäden entstehen. Wenn Sie glauben, dass Sie einen Herzinfarkt haben könnten, rufen Sie sofort den Notruf, damit die Ersthelfer noch im Krankenwagen mit der Behandlung beginnen können.
Schmerzen oder Druck in der Brust. Schmerzen, Druck oder ein Völlegefühl in der Brust sind ein typisches Anzeichen für einen Herzinfarkt. Möglicherweise haben Sie auch Schmerzen oder Unwohlsein im Kiefer, Nacken, in den Armen, Schultern oder im Rücken.
Neue oder sich verschlimmernde Müdigkeit, Schwäche oder Kurzatmigkeit. Wenn jemand häufig unter Müdigkeit und Schweregefühl in den Beinen leidet, kann dies durch Kurzatmigkeit im Zusammenhang mit einem Herzproblem verwechselt werden, sagt Kirksey.
Selbst wenn Sie es gewohnt sind, sich müde zu fühlen oder Schwierigkeiten beim Gehen zu haben, sollten Sie darauf achten, wenn neue Symptome auftreten oder sich stabile Symptome verschlimmern.
Henke sagt, dass dies besonders für Menschen gilt, die sich einem Eingriff zur Behandlung der pAVK unterzogen haben, z. B. Stents oder einem Bypass. Wenn Sie aber plötzlich eine Verschlechterung Ihrer Symptome bemerken - Sie können nicht mehr gehen, haben Schmerzen -, sollten Sie einen Notarzt aufsuchen. Möglicherweise können die Arterien wieder geöffnet werden oder Sie benötigen zumindest Blutverdünner.
Übelkeit, Erbrechen oder Schweißausbrüche. Sie können sich auch benommen, schwindlig oder ohnmächtig fühlen.
Mögliche Anzeichen eines Schlaganfalls
Menschen mit Durchblutungsstörungen wie pAVK haben ein höheres Risiko für Schlaganfälle, die auftreten, wenn das Gehirn nicht genügend sauerstoffreiches Blut erhält.
Bei jedem Schlaganfall-Symptom müssen Sie sofort den Notruf wählen. Warten Sie nicht ab, ob die Symptome verschwinden. Gerinnungshemmende Schlaganfallbehandlungen müssen schnell durchgeführt werden.
Plötzliche Verwirrung. Wenn Sie ernsthafte Schwierigkeiten haben zu sprechen, zu verstehen, was andere sagen, zu schreiben oder zu lesen, sich an Dinge zu erinnern oder sogar zu denken, könnte dies ein Anzeichen für einen Schlaganfall sein.
Taubheit oder Schwäche. Menschen mit pAVK, insbesondere diejenigen, die auch an Diabetes leiden, haben häufig Taubheitsgefühle oder Schwäche in ihren Beinen und Füßen. Neue Symptome, insbesondere wenn sie nur auf einer Körperseite auftreten, können jedoch auf einen Schlaganfall hinweisen. Achten Sie auch auf Symptome außerhalb der Beine. Hängt eine Seite Ihres Gesichts herab? Sieht Ihr Lächeln ungleichmäßig aus? Rufen Sie den Notruf.
Neue oder sich verschlimmernde Schwierigkeiten beim Gehen, Schwindel oder Gleichgewichtsverlust. Wenn Sie eine pAVK haben, ist die Mobilität wahrscheinlich bereits ein Problem. Diese Symptome können aber auch Anzeichen für einen Schlaganfall sein. Achten Sie auf neue Symptome, die aus dem Nichts aufzutauchen scheinen oder schlimmer sind, als Sie es gewohnt sind.
Starke Kopfschmerzen oder verändertes Sehvermögen. Menschen mit einem Schlaganfall leiden manchmal unter plötzlichen, quälenden Kopfschmerzen. Sie können auch verschwommen oder doppelt sehen.
Mögliche Anzeichen einer gefährlichen Infektion
Eine Infektion ist ein großes Risiko für Menschen mit pAVK, sagt Kirksey.
Es reicht nicht aus zu sagen: "Ich gehe in ein oder zwei Wochen zum Arzt. Eine Infektion oder auch nur der Verdacht auf eine Infektion rechtfertigt einen sofortigen Besuch in der Notaufnahme, sagt er. Schon ein kleines Trauma am Fuß kann eine Kaskade von sich zunehmend verschlechternden Symptomen auslösen, die die Gliedmaße bedrohen können.
Stunden oder sogar Minuten können den Unterschied zwischen dem Verlust einer Gliedmaße und ihrem Erhalt ausmachen.
Plötzliche, starke Schmerzen oder die Unfähigkeit, die Gliedmaße zu bewegen. Vor allem, wenn sich die Gliedmaße auch noch taub oder kühl anfühlt, kann dies bedeuten, dass Sie aufgrund einer blockierten Arterie einen schweren Blutmangel haben.
Neben dem Risiko einer Amputation kann eine geringe Durchblutung auch zu Nervenschäden führen. Dies kann zu chronischen Schmerzen in den Beinen führen, die für die Betroffenen sehr lähmend sein können. Das ist ein weiterer Grund, diese Dinge nicht zu ignorieren, sagt Henke.
Verfärbte oder übel riechende Geschwüre, Schnitte oder andere Wunden. Ein kleines Geschwür oder eine Schnittwunde am Fuß, die sich infiziert, kann sich schnell zu Wundbrand entwickeln, sagt Henke. Wenn die Wunde sauber ist, keinen Eiter enthält und nicht riecht, ist das eine bessere Situation. Wenn der Zeh eine dunkle Farbe annimmt und es riecht, müssen Sie in die Notaufnahme.
