Eisenmenger-Syndrom: Symptome, Ursache, Behandlung

Angeborene Herzfehler sind die häufigste Art von Geburtsfehlern und können zu schwerwiegenden Komplikationen wie dem Eisenmenger-Syndrom führen. Ein Arzt erklärt Ihnen, was Sie über diese schwere Herzerkrankung wissen müssen.

Die Symptome können sich erst nach vielen Jahren zeigen, aber wenn sie einmal aufgetreten sind, kann nur noch wenig dagegen getan werden.

Symptome

Das offensichtlichste Anzeichen ist eine bläuliche Haut. Finger und Zehen können rund oder keulenförmig sein, und Sie werden wahrscheinlich auch Müdigkeit und Kurzatmigkeit bemerken, vor allem bei körperlicher Anstrengung.

Manchmal zeigen Säuglinge und Kleinkinder Symptome, die durch das Herzproblem verursacht werden. Dazu gehören:

  • Schwierigkeiten bei der Nahrungsaufnahme

  • Langsames Wachstum

  • Infektionen der Lunge

  • Ungewöhnliches Schwitzen

Weitere Symptome können auftreten, wenn die Krankheit verschiedene Teile des Körpers befällt. Wenn Sie die Krankheit haben, können Sie folgende Symptome haben:

  • Schmerzen im Bauch

  • Schmerzen in der Brust

  • Ohnmacht

  • Kopfschmerzen

  • Herzklopfen

  • Schwellungen in den Beinen und Knöcheln

  • Gewichtszunahme

Warum es passiert

Das Eisenmenger-Syndrom ist eine Form des Bluthochdrucks in der Lunge, die als pulmonale arterielle Hypertonie bezeichnet wird. Er wird durch einen Herzfehler verursacht, bei dem sich das Blut aus den gegenüberliegenden Herzhälften vermischt. In der Regel geschieht dies durch ein Loch zwischen den beiden unteren Herzkammern, den so genannten Ventrikeln, oder durch ein Loch zwischen den oberen Herzkammern, den so genannten Vorhöfen.

Die rechte Seite des Herzens pumpt das Blut über eine kurze Strecke in die Lunge, wo es Sauerstoff aufnimmt. Die linke Seite pumpt das Blut in den Rest des Körpers und pumpt daher viel stärker. Wenn es eine Öffnung zwischen den beiden Seiten gibt, drückt die stärkere linke Seite das Blut in die rechte Seite. Dadurch gelangt zu viel Blut in die Lunge.

Mit der Zeit werden die Blutgefäße der Lunge geschädigt. Sie werden steif und dick, und der Druck in ihnen steigt an. Schließlich steigt auch der Druck in der rechten Seite Ihres Herzens an. Dadurch wird Blut von der rechten Seite in die linke gepresst, so dass sich das Blut, das noch nicht in die Lunge gelangt ist, mit dem sauerstoffreichen Blut vermischt, das in den Körper gepumpt wird. Die Organe und Gewebe erhalten nicht genügend Sauerstoff, was zu ernsthaften Problemen führt.

Diese Schäden entstehen langsam, und es kann viele Jahre dauern, bis sich Symptome zeigen. Der Prozess beginnt, bevor ein Kind 2 Jahre alt wird, und im Teenageralter beginnt das Blut in die entgegengesetzte Richtung durch das Loch im Herzen zu fließen und der Sauerstoffgehalt sinkt. Die gesundheitlichen Probleme beginnen in den Teenager- und 20er-Jahren.

Diagnose

Ihr Arzt kann ein Problem feststellen, wenn er Ihr Herz abhört. Er wird nach Anzeichen für einen Herzfehler und einen niedrigen Sauerstoffgehalt in Ihrem Blut suchen. Er wird einen Sensor an Ihrem Finger oder Ohrläppchen anbringen, um zu messen, wie viel Sauerstoff sich in Ihrem Blut befindet.

Möglicherweise wird auch eine Blutprobe entnommen, um festzustellen, ob du mehr rote Blutkörperchen hast als normal. Das ist der Teil deines Blutes, der Sauerstoff transportiert. Wenn Ihr Körper nicht genug Sauerstoff bekommt, bildet er zusätzliche rote Blutkörperchen.

Ihr Arzt kann das Eisenmenger-Syndrom durch eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs oder ein Echokardiogramm bestätigen, das zeigt, ob Löcher zwischen den Herzkammern vorhanden sind. Er kann auch ein Elektrokardiogramm (EKG) vorschlagen, mit dem sich Probleme mit der elektrischen Aktivität des Herzens feststellen lassen.

Verwandte Bedingungen

Wenn die Krankheit fortschreitet, wirkt sich der Sauerstoffmangel auf Organe und Gewebe im gesamten Körper aus. Das kann Ihr Risiko für folgende Erkrankungen erhöhen:

  • Anämie

  • Arrhythmie (unregelmäßiger Herzschlag)

  • Gallensteine

  • Gicht

  • Herzinsuffizienz

  • Infektion des Herzens, der Lunge, der Haut oder des Gehirns

  • Nierenerkrankung

  • Probleme mit Blutung und Blutgerinnung

  • Schlaganfall

Behandlung

Wenn die Blutgefäße in Ihrer Lunge geschädigt sind, kann eine Herzoperation allein das Problem nicht beheben. Manche Menschen können eine Lungentransplantation erhalten. Andere erhalten eine Transplantation von Herz und Lunge.

Die Operation ist jedoch sehr riskant, und es kann schwierig sein, Spenderorgane zu finden. Wenn eine Operation nicht in Frage kommt, wird Ihr Arzt Ihre Symptome behandeln und versuchen, andere gesundheitliche Probleme zu vermeiden. Bestimmte Medikamente können den Blutdruck in Ihrer Lunge senken und die Schädigung Ihres Herzens und Ihrer Blutgefäße begrenzen oder verzögern.

Andere Medikamente können bei bestimmten Symptomen helfen, z. B. Eisenpräparate gegen Anämie oder harntreibende Mittel, die die Schwellung lindern. Sauerstoff kann dazu beitragen, dass Sie sich besser fühlen.

Was Sie tun können

Die Entscheidungen, die Sie treffen, sind wichtig für den Umgang mit dem Eisenmenger-Syndrom. So ist zum Beispiel eine Schwangerschaft für Frauen, die das Syndrom haben, extrem gefährlich. Sie kann zum Tod der Mutter oder des Kindes führen.

Hier sind einige Dinge, die Sie tun können, um gesund zu bleiben:

  • Rauchen Sie nicht und trinken Sie keinen Alkohol.

  • Übertreibe es nicht mit dem Sport. Machen Sie keinen Leistungssport. Tauchen Sie nie.

  • Vermeiden Sie Salz, das Ihren Blutdruck erhöhen kann.

  • Trinken Sie viel Wasser.

  • Nehmen Sie keine Medikamente ein, die Ihre Nieren belasten, es sei denn, Ihr Arzt sagt es Ihnen. Das gilt auch für entzündungshemmende Schmerzmittel. Auch Aspirin ist wegen der Gefahr von Blutungen gefährlich.

  • Vermeiden Sie große Höhen.

  • Lassen Sie sich gegen Grippe und Lungenentzündung impfen.

  • Pflegen Sie Ihre Zähne, Ihr Zahnfleisch und Ihre Haut gut und nehmen Sie vor dem Zahnarztbesuch Antibiotika ein. Keime, die in Ihren Blutkreislauf gelangen, können Ihr Herz schädigen.

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