Perikardiozentese (Herzbeutelpunktion): Wie es gemacht wird, was zu erwarten ist

Ein Arzt erklärt die Perikardpunktion, ein Verfahren, bei dem Flüssigkeit aus der Herzgegend entfernt wird.

Gelegentlich wird die Perikardiozentese im Notfall durchgeführt, um eine so genannte Herztamponade zu behandeln, eine lebensbedrohliche, schnelle Ansammlung von Flüssigkeit um das Herz, die dessen Pumpleistung schwächt. Durch das Verfahren wird der Druck in diesem Bereich verringert.

Warum wird der Eingriff durchgeführt?

Ihr Arzt verwendet sie, um:

  • herauszufinden, ob die Flüssigkeit um Ihr Herz durch Probleme wie eine Infektion oder Krebs verursacht wird

  • Linderung von Symptomen wie Kurzatmigkeit, die durch die Flüssigkeit um Ihr Herz herum verursacht werden

Wie bereite ich mich darauf vor?

Ihr Arzt oder die Krankenschwester wird Ihnen sagen, was Sie vorher essen oder trinken dürfen und was nicht.

  • Fragen Sie Ihren Arzt, welche Medikamente Sie am Tag des Eingriffs einnehmen dürfen.

  • Wenn Sie an Diabetes leiden, fragen Sie Ihren Arzt, wie Sie Ihre Medikamente am Tag der Untersuchung einstellen müssen.

  • Informieren Sie Ihren Arzt und das Pflegepersonal, wenn Sie auf etwas allergisch sind.

  • Bringen Sie alle Ihre Medikamente und alle früheren Testergebnisse mit.

  • Möglicherweise werden Sie anschließend in ein Krankenhaus eingewiesen.

  • Nehmen Sie jemanden mit, der Sie nach Hause bringt.

Was Sie erwarten können

Während des Eingriffs werden Sie einen Krankenhauskittel tragen. Der Raum ist kühl und schummrig beleuchtet. Im Herzkatheterlabor liegen Sie auf einer speziellen Liege. Sie erhalten ein leichtes Beruhigungsmittel, um sich zu entspannen, aber Sie sind während des Eingriffs bei Bewusstsein. In Ihre Hand oder Ihren Arm wird ein intravenöser Zugang gelegt, falls Flüssigkeiten oder Medikamente benötigt werden.

Der Arzt betäubt mit einem Lokalanästhetikum einen Bereich auf Ihrer Brust. Dann wird eine Nadel eingeführt und ein Katheter (ein dünner Kunststoffschlauch) in den Beutel um Ihr Herz gelegt. Um sicherzustellen, dass der Katheter an der richtigen Stelle sitzt, kann der Arzt ein Röntgengerät oder ein Echokardiogramm verwenden. Anschließend wird der Arzt die Flüssigkeit um Ihr Herz herum ablassen.

Wenn die Flüssigkeit entfernt ist, kann der Katheter entfernt werden. Manchmal wird er für 24 bis 48 Stunden belassen, um die Drainage zu verstärken und sicherzustellen, dass die Flüssigkeit nicht wieder zurückkommt.

Der gesamte Eingriff dauert etwa 20 bis 60 Minuten.

Nach dem Eingriff

Ihr Arzt wird Sie mehrere Stunden lang überwachen. Wenn die Operation nicht erfolgreich ist, muss Ihr Arzt möglicherweise weitere Eingriffe vornehmen, um Flüssigkeit aus der Umgebung des Herzens abzusaugen (Perikardiotomie) oder den Herzbeutel auszudünnen, um den Druck zu verringern (Perikardiektomie).

Was sind die Risiken?

Die Perikardiozentese ist relativ sicher, insbesondere wenn die Nadel mit Hilfe bildgebender Verfahren geführt wird. Aber dieses Verfahren kann:

  • einen unregelmäßigen Herzrhythmus hervorrufen

  • Herzstillstand verursachen

  • Verursacht einen Herzinfarkt

  • das Herz, die Leber, die Lunge oder den Magen durchbohren

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