Mit zunehmendem Alter stellen Sie vielleicht fest, dass Sie Eiscreme oder Milchshakes nicht mehr ohne schmerzhafte Blähungen oder Völlegefühl genießen können. Laktoseintoleranz ist eine relativ häufige, natürliche Erkrankung, die sich mit der Zeit entwickelt. Finden Sie heraus, warum Sie ein Risiko für eine Laktoseintoleranz haben und wie Sie die unangenehmen Symptome in den Griff bekommen, wenn Sie trotzdem Milchprodukte genießen möchten.
Laktoseintoleranz ist kein ernsthafter Gesundheitszustand, aber die Symptome können unangenehm sein. Etwa 30 Minuten bis 2 Stunden nach dem Essen oder Trinken von Milchprodukten kann es zu Magenverstimmung oder Blähungen kommen.
Was ist Laktoseintoleranz?
Laktoseintoleranz wird durch einen Mangel an Laktase verursacht, einem Enzym, das bei der Verdauung von Laktose in Milchprodukten hilft, sagt Laura Acosta, eine registrierte Ernährungsberaterin an der Universität von Florida in Gainesville.
Manche Menschen vertragen Laktose ihr ganzes Leben lang, bei anderen nimmt die Laktoseintoleranz mit zunehmendem Alter zu, was in der Regel auf die Gene zurückzuführen ist, sagt sie. Manche Menschen stellen die Produktion von Laktase ein oder produzieren weniger davon, wenn sie das Erwachsenenalter und darüber hinaus erreichen.
Wer hat ein höheres Risiko zu erkranken?
Laktoseintoleranz tritt häufiger bei Menschen südostasiatischer, ostasiatischer, westafrikanischer, indianischer, hispanischer oder italienischer Abstammung auf, weil sie mit größerer Wahrscheinlichkeit die Genmutation tragen, die die Krankheit verursacht, sagt Dr. Vijaya Surampudi, Assistenzprofessorin für Medizin an der University of California, Los Angeles.
In jungen Jahren haben wir die größten Mengen an Laktase, weil wir uns als Babys von Milch ernähren. Mit zunehmendem Alter wird jedoch immer weniger Laktase gebildet, sagt sie. Etwa 65 % der Menschen leiden irgendwann in ihrem Leben unter Laktoseintoleranz.
Die Bandbreite der Laktoseintoleranz ist groß: Manche Menschen vertragen keine Milchprodukte, während andere Lebensmittel wie Hartkäse oder Joghurt verdauen können, sagt sie.
Die Anzeichen einer Laktoseintoleranz treten in der Regel mit zunehmendem Alter auf, sagt Christine Lee, MD, Gastroenterologin an der Cleveland Clinic in Ohio.
Die Produktion dieses Enzyms kann bei manchen Menschen im Laufe der Zeit abnehmen, so dass die meisten Menschen mit zunehmendem Alter ein gewisses Maß an Laktoseintoleranz aufweisen, sagt Lee. Eine Laktoseintoleranz kann auch auftreten, wenn man an einer Krankheit oder Infektion leidet oder Medikamente einnimmt, die sich auf den Darm auswirken.
Auch diese Erkrankungen können dazu führen, dass man später im Leben eine Laktoseintoleranz entwickelt:
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Morbus Crohn
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Colitis ulcerosa (UC)
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Zöliakie
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Verletzung oder Trauma des Dünndarms
Was kann die Symptome auslösen?
Lebensmittel. Alle Milchprodukte und -getränke können Laktose enthalten, daher sollten Sie die Etiketten der Lebensmittel sorgfältig lesen. Diese Lebensmittel oder Zutaten können Symptome auslösen:
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Käse
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Molke
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Milchnebenerzeugnisse
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Trockenmilch
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Butter
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Quark
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Eiscreme
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Schwere Sahne
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Hüttenkäse
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Streichkäse
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Joghurt
Achten Sie auf Milch in den Zutatenlisten von Backwaren, Schokoladenbonbons, Soßen, Instant-Kartoffelpüree, Pfannkuchen oder Mahlzeitenersatz oder Proteinshakes auf Milchbasis. Sogar milchfreie Kaffeesahne oder Schlagsahne kann etwas Laktose enthalten.
Medikamente. Einige Medikamente wie Antibabypillen oder Antazida-Tabletten enthalten ebenfalls Laktose, aber diese können nur bei Menschen mit schwerer Laktoseintoleranz Symptome verursachen. Überprüfen Sie die Etiketten Ihrer verschreibungspflichtigen oder rezeptfreien Medikamente, um festzustellen, ob sie Laktose enthalten. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, ob Sie sie einnehmen dürfen.
Können Sie noch Milchprodukte essen?
Wenn Sie eine Laktoseintoleranz entwickeln, müssen Sie nicht unbedingt auf alle Milchprodukte verzichten, die Sie gerne essen.
Manche Menschen mit Laktoseintoleranz können kleine Mengen an Milchprodukten essen oder trinken oder auf entrahmte Milch umsteigen und haben weniger Beschwerden. Manche Menschen können Joghurt essen, weil er lebende Bakterienkulturen enthält, die Ihnen helfen, das Enzym Laktase zu produzieren, das die Laktose abbaut.
Käse enthält eigentlich nur sehr wenig Laktose. Im Allgemeinen gilt: Je härter der Käse, desto weniger Laktose enthält er. Daher können viele Menschen mit Laktoseintoleranz Käse wie Parmesan und Schweizer Käse in kleinen Mengen trotzdem vertragen. Das hängt von der individuellen Empfindlichkeit ab, sagt Acosta.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, was die Ursache Ihrer Laktoseintoleranz ist, damit Sie Ihre Ernährung entsprechend umstellen können, sagt Lee.
Liegt die Ursache in einer verminderten Laktaseproduktion, können Sie Laktasetabletten oder -tropfen einnehmen, Enzyme, die in den meisten Lebensmittelgeschäften rezeptfrei erhältlich sind, oder laktosefreie Milchprodukte kaufen, sagt sie. Die Präparate werden vor einer Mahlzeit mit Milchprodukten eingenommen, um die Verdauung der Laktose zu unterstützen.
Wenn Ihre Laktoseintoleranz auf eine Darmerkrankung oder andere gesundheitliche Probleme zurückzuführen ist, sollten Sie zuerst diese Krankheit behandeln, fügt sie hinzu. Gehen Sie immer auf Nummer sicher und besprechen Sie Ihre Symptome mit Ihrem Arzt. Unerklärlicher Gewichtsverlust, Blutungen, Anämie, Übelkeit oder Erbrechen können Anzeichen für eine ernstere Erkrankung sein, nicht nur für eine Laktoseintoleranz, sagt sie.
Achten Sie auf Ihre Kalziumzufuhr
Auch wenn Sie älter werden, müssen Sie genügend Kalzium zu sich nehmen, selbst wenn Sie eine Laktoseintoleranz entwickeln. Kalzium hilft Ihnen, starke Knochen und Zähne sowie gesunde Muskeln und Nerven zu erhalten.
Es gibt viele kalziumreiche Lebensmittel, die man essen kann, wenn man Laktose meidet, sagt Allie Wergin, eingetragene Diätassistentin und Ernährungsberaterin am Mayo Clinic Health System. Dazu gehören laktosefreie Milchprodukte wie Lactaid- oder Dairy Ease-Milch, bei denen die Laktose vorverdaut oder hydrolysiert ist. Das bedeutet, dass das Milcheiweiß bereits aufgespalten wurde und leichter zu verdauen ist.
Andere Lebensmittel, die laut Wergin gute Kalziumquellen sind:
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Mit Kalzium angereicherte Getreideprodukte und Fruchtsäfte
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Tofu, der mit Kalziumsulfat zubereitet wird
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Lachs- oder Sardinenkonserven mit Gräten
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Soja-, Mandel-, Hafer- oder Reismilch auf pflanzlicher Basis
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Grünes Blattgemüse wie Spinat, Grünkohl, Bok Choy oder Kohlgemüse
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Brokkoli
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Mandeln
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Bohnen wie Kichererbsen, Nieren- oder Marinebohnen
Wir empfehlen, Kalzium über die Ernährung aufzunehmen. Es gibt verschiedene Kalziumpräparate, darunter Kalziumkarbonat, das am besten mit der Nahrung aufgenommen wird, und Kalziumzitrat, das Sie mit oder ohne Nahrung einnehmen können, sagt Surampudi. Nehmen Sie nur dann ein Kalziumpräparat ein, wenn Ihr Arzt es für notwendig hält, sagt sie.