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Wie man mit seinem Arzt spricht
Wenn Sie eine bessere Behandlung wünschen, müssen Sie das Wort ergreifen.
Aus dem Arztarchiv
10. April 2000 (Los Angeles) -- Wenn Sie von Ihrem Arzt weniger Aufmerksamkeit und Hilfe bekommen, als Ihnen lieb ist, könnten Ihnen die Ergebnisse einer aktuellen Studie helfen, die Beziehung zu verbessern - besonders, wenn Sie 65 oder älter sind.
Die Studie, die im Januar im Journal of the American Geriatrics Society veröffentlicht wurde, verglich die Interaktionen zwischen älteren und jüngeren Patienten mit ihren Ärzten. Mit dem Einverständnis von Patienten und Ärzten zeichneten die Forscher die Besuche von 509 ambulanten Patienten auf, die von Assistenzärzten in einer Klinik behandelt wurden, und baten die Patienten dann, Fragebögen zu den Terminen auszufüllen.
Ältere Patienten - 65 Jahre und älter - hatten längere Termine, kamen häufiger wieder und waren zufriedener als jüngere Patienten zwischen 18 und 64 Jahren. Doch obwohl die älteren Patienten längere Gespräche mit ihren Ärzten führten, erhielten sie weniger Beratung, stellten ihren Ärzten weniger Fragen, diskutierten weniger über ihren Konsum von Tabak, Alkohol und anderen Substanzen und wurden seltener aufgefordert, ihr ungesundes Verhalten zu ändern als die jüngeren Patienten.
Aktiv sein, nicht passiv
Der Hauptautor der Studie, Dr. Edward J. Callahan, stellvertretender Direktor des Center for Health Services Research in Primary Care an der University of California, Davis, Medical School in Sacramento, sieht darin mehrere Konsequenzen für ältere Menschen.
Machen Sie sich zunächst klar, dass Sie das Recht haben, Ihre Meinung zu äußern. Viele ältere Menschen wurden dazu erzogen, Ärzte auf ein Podest zu stellen", sagt Callahan. Sie müssen sich von dieser Sichtweise lösen und erkennen, dass es ihr Recht ist, Fragen zu stellen und sich durchzusetzen. Je aktiver ein Patient an seiner Behandlung teilnimmt, desto besser geht es ihm gesundheitlich.''
Verlassen Sie die Praxis erst, wenn Sie Antworten auf alle Ihre Fragen erhalten haben", sagt Jim Lien, 68, ein pensionierter Highschool-Lehrer in Minneapolis, der an kongestiver Herzinsuffizienz leidet. Lien, der auch gegen eine Krebserkrankung kämpfte, die jetzt in Remission ist, und sich zwei Bypass-Operationen an der Koronararterie unterzog, sagt, er sei sicher, dass die Tatsache, ein aktiver Patient zu sein, viel mit seinem Überleben zu tun habe. Es gibt keinen Grund, aggressiv oder unhöflich zu sein, sagt Lien, aber es ist wichtig, um das zu bitten, was man will.
Machen Sie das Beste aus Ihrem Besuch in der Praxis
Es gibt einige einfache Maßnahmen, die ältere Menschen ergreifen können, um ihre allgemeine Pflege zu verbessern. Fragen Sie bei der Vereinbarung eines Termins, wie lange er dauern wird, um sicherzugehen, dass Sie die Zeit bekommen, die Sie brauchen, rät der Hausarzt John Hallberg, MD, ein klinischer Assistenzprofessor an der University of Minnesota Medical School in Minneapolis. Wenn Sie viele Anliegen haben, bitten Sie um einen längeren Termin oder [wenn das nicht möglich ist] konzentrieren Sie sich nur auf die wichtigsten.
Sowohl Callahan als auch Hallberg empfehlen außerdem, eine schriftliche Liste mit Fragen mitzubringen, und Lien rät, diese nach Prioritäten zu ordnen. Solange dies nicht zur Passivität verleitet, können Sie auch jemanden mitbringen, der Ihnen als zweites Paar Ohren dient und gegebenenfalls als Fürsprecher fungiert.
Machen Sie sich Notizen, wenn Sie sich nicht merken können, was Ihr Arzt sagt. Das zwingt Sie auch dazu, genau zuzuhören", sagt Lien. Oder bringen Sie ein Tonbandgerät mit, wobei Sie Ihren Arzt vorher um Erlaubnis bitten sollten.
Sprechen Sie über alle Ihre Sorgen
Zögern Sie nicht, emotionale Probleme anzusprechen, einschließlich Ängste und Befürchtungen im Zusammenhang mit Ihrer Krankheit sowie Probleme mit dem Missbrauch von Drogen wie Alkohol oder Schmerzmitteln, sagt Callahan.
Ihr Arzt sollte Sie nach Ihrem Lebensstil und Ihren emotionalen Problemen fragen", sagt Hallberg. Wenn er oder sie das nicht tut, könnte es daran liegen, dass er oder sie subtile Anzeichen nicht wahrnimmt, und Sie sollten ihn oder sie darauf ansprechen.
Sie sollten erwarten, dass Ihr Arzt auch positive Erwartungen an Sie hat. ''Ein älterer Mensch ist genauso in der Lage, seine Ernährung, seine Bewegungsgewohnheiten usw. zu ändern wie ein jüngerer'', sagt Callahan. ''Ältere Menschen brauchen genauso viel Gesundheitserziehung, und ein Arzt sollte nicht davon ausgehen, dass sie nicht lernen können.''
Leisten Sie Ihren Beitrag
Seien Sie so sachkundig wie Sie können. Lernen Sie alles über Ihren Zustand", rät Lien. Letztendlich müssen Sie die Verantwortung für Ihr eigenes Wohlbefinden übernehmen und den Rat Ihres Arztes befolgen. Hallberg: ''Sie und Ihr Arzt sollten auf einer Wellenlänge sein und als Team zusammenarbeiten, um das gleiche Ziel zu erreichen: Ihre Gesundheit.''
Es ist Ihre Aufgabe, Ihren Arzt über Ihren Zustand und etwaige Probleme mit Medikamenten oder Behandlungen auf dem Laufenden zu halten.
Und wenn ein Arzt Sie aus der Praxis vertreibt, bevor Ihre Fragen beantwortet sind? Experten und aktive Patienten sind sich einig: Es ist an der Zeit, sich einen neuen Arzt zu suchen.
Sharon Cohen ist leitende Redakteurin bei den Zeitschriften Shape und Fit Pregnancy.
