Wie wirkt sich das Affordable Care Act auf den Krankenversicherungsschutz für Depressionen aus? Ein Arzt erklärt, welche Leistungen für die Behandlung psychischer Erkrankungen das Gesetz vorsieht.
Da Depressionen so weit verbreitet sind, sieht das Affordable Care Act Möglichkeiten vor, Ihnen die Hilfe zukommen zu lassen, die Sie benötigen. Dazu gehören kostenlose Untersuchungen auf Depressionen sowie die Behandlung mit Beratung und Medikamenten.
Depressions-Screening
Sie sollten die Möglichkeit haben, sich kostenlos auf Depressionen untersuchen zu lassen. Die meisten Krankenkassen müssen diese Untersuchung als Präventivleistung anbieten.
Nur die so genannten "Grandfathered"-Pläne, die von Arbeitgebern angeboten werden, müssen keine kostenlose Untersuchung anbieten. Dabei handelt es sich um Tarife, die bereits vor der Unterzeichnung des Affordable Care Act am 23. März 2010 bestanden und sich nicht wesentlich geändert haben. Lesen Sie die Leistungsübersicht Ihres Tarifs, um herauszufinden, welche Leistungen abgedeckt sind und wie hoch Ihr Anteil an den Kosten ist.
Behandlung von Depressionen
Die Behandlung von psychischen Erkrankungen, einschließlich Depressionen, ist eine der 10 wesentlichen Gesundheitsleistungen. Nach dem Affordable Care Act müssen alle Krankenversicherungspläne, die auf staatlichen Marktplätzen, auf dem individuellen Markt und über kleine Arbeitgeber mit 50 oder weniger Beschäftigten verkauft werden, wesentliche Gesundheitsleistungen enthalten. Jeder Bundesstaat legt jedoch die Einzelheiten der geforderten psychischen Gesundheitsleistungen fest, so dass der Versicherungsschutz von Staat zu Staat unterschiedlich sein kann. Die meisten Pläne decken Behandlungen ab wie:
-
Psychotherapie
-
Medikamente gegen Depressionen
-
Stationäre psychiatrische Behandlung
-
Fallmanagement
-
Krisenintervention
Vielleicht nimmt sogar Ihr Hausarzt an der Behandlung Ihrer Depression teil. Im Rahmen der Gesundheitsreform werden Hausärzte dazu angehalten, bei komplexen Erkrankungen wie Depressionen mit Spezialisten zusammenzuarbeiten. Ihr ?Arzt kann Sie bei einem Routinebesuch auf Depressionen untersuchen und Ihre Symptome behandeln.
Das Ziel ist es, Ihnen die Behandlung Ihrer Depression zu erleichtern. Und mit der richtigen Behandlung können Sie einen Rückfall möglicherweise besser verhindern.
Andere Schutzmaßnahmen
Neben den neuen Leistungen schützt das Affordable Care Act Ihren Versicherungsschutz auf verschiedene Weise:
-
Sie können nicht aus Ihrer Versicherung ausgeschlossen werden, weil Sie an Depressionen leiden.
-
Sie dürfen nicht abgewiesen werden oder höhere Versicherungsbeiträge zahlen müssen, weil Sie an einer Depression leiden.
-
Ihre Kinder können bis zum Alter von 26 Jahren in Ihrer Versicherung bleiben.
-
Ihre Versicherung kann die Kosten für Ihre Behandlung nicht auf einen bestimmten Betrag begrenzen. Es gibt keine jährlichen und lebenslangen Obergrenzen mehr.
-
Ihre Out-of-Pocket-Kosten sind gedeckelt. Es gibt eine Obergrenze dafür, wie viel Sie pro Jahr ausgeben können. Wenn Sie diesen Betrag erreicht haben, übernimmt Ihre Versicherung alle Kosten. Das schließt Zuzahlungen und Selbstbeteiligungen ein.
Einsparungen bei den Kosten für Depressionsmedikamente für Senioren
Wenn Sie Medicare beziehen und Medikamente gegen Depressionen einnehmen, wird es Sie vielleicht freuen zu hören, dass das Donut Hole - die Lücke in der Medicare-Versorgung für verschreibungspflichtige Medikamente - langsam verschwindet. Bis 2020 wird sie verschwunden sein, so dass Sie nur noch 25 % der Kosten für Ihre Marken- und Generika-Medikamente bezahlen müssen. Unter "Was Medicare kostet, Teil D" finden Sie die Einzelheiten, einschließlich der Rabatte, die bis zur Schließung des Donut Hole verfügbar sind.