Der Arzt liefert Definitionen von Begriffen im Zusammenhang mit der Krankenversicherung, dem Affordable Care Act und Medicare.
Begriffe aus der Krankenversicherung
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Versicherung nur bei Unfällen
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Rechenschaftspflichtige Pflegeorganisationen (ACOs)
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Versicherungsmathematische Äquivalenz
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Ungünstige Auswahl
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Affordable Care Act
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Erschwingliche Krankenversicherung
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Erlaubter Betrag
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Ambulante Patientendienste, auch ambulante Pflege genannt
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Berufung
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Benchmark-Formulare
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Benchmark-Krankenversicherungsplan
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Programm zur Prävention und Behandlung von Brust- und Gebärmutterhalskrebs (BCCPT)
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Bronze-Plan
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Pflegekoordinator
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Katastrophischer Grenzwert
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Katastrophentarif
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Kategorisch förderfähig
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Zertifizierter Bewerbungsberater
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Chronischer Zustand, auch Langzeitzustand genannt
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Anspruch
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Co-op-Plan
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COBRA (Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act)
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Mitversicherung
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Verbraucherhilfsprogramm, auch CAP genannt
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Zuzahlung oder Selbstbeteiligung
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Kostenbeteiligung
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Abdeckung oder bedeckt
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Selbstbehalt
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Ablehnung des Anspruchs
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Rabattpläne
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Donut-Loch
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Anspruchsberechtigung
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Immatrikulation
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Wesentliche Gesundheitsleistungen, auch wesentliche Leistungen genannt
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Austausch
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Ausschlüsse, auch Beschränkungen genannt
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Erweiterter Versicherungsschutz/erweitertes Medicaid
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Erläuterung der Leistungen, auch EOB genannt
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Zusätzliche Hilfe für Medicare
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Bundesarmutsgrenze
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Kostenpflichtige Leistungen (FFS)
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Konto für flexible Ausgaben (FSA)
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Formular
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Gold-Plan
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Besitzstandswahrende Pläne
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Habilitationsleistungen
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Reform des Gesundheitswesens
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Organisationen zur Erhaltung der Gesundheit (HMO)
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Gesundheitsplan
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Vereinbarung zur Kostenerstattung im Gesundheitswesen (HRA)
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Gesundheitssparkonto (HSA)
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HEDIS
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Gesundheitsplan mit hohem Selbstbehalt (HDHP)
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HIPAA, auch Datenschutzrichtlinie genannt
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Kostenerstattung bei Krankenhausaufenthalt
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In-Network, auch In-Plan genannt
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Lebenslange Grenzen
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Marketplace, auch Exchange genannt
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Medicaid
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Medicaid-Erweiterung
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Medicare Advantage, auch Teil C genannt
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Medicare Kostenplan
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Medicare Extra-Hilfe-Programm
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Medicare Teil A (Krankenhausversicherung)
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Medicare Teil B
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Medicare Teil C
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Medicare Part D, auch Medicare-Leistung für verschreibungspflichtige Medikamente genannt
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Medicare-Zusatzversicherungen (Medigap)
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Medicare, auch Original Medicare oder traditionelle Medicare genannt
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Navigatoren
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NCQA
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Nicht zugelassene Pläne mit Risikoteilung
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Nicht-bevorzugter Anbieter
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Offene Immatrikulation
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Außerhalb des Netzes, auch außerhalb des Plans oder nicht bevorzugter Anbieter genannt
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Out-of-Pocket-Kosten, manchmal auch OOP genannt
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PCP (Primärversorgungsarzt oder Primärversorgungsanbieter)
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Plan zum Zeitpunkt der Leistungserbringung (POS)
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Armutsgrenze
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PPACA
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Vorbestehende Bedingung
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Bevorzugte Anbieter-Organisationen
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Prämie
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Private Versicherung
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Anbieter
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Öffentliche Versicherung
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Programm für qualifizierte behinderte und erwerbstätige Personen (QDWI)
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Qualifizierter Gesundheitsplan (QHP)
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Qualifiziertes Programm für Medicare-Begünstigte (QMB)
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Programm für qualifizierte Einzelpersonen (QI)
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Silber Plan
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Plan für besondere Bedürfnisse (SNP)
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Spezifizierter Medicare-Begünstigter mit niedrigem Einkommen (SLMB)
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Zuschuss
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Zusammenfassung der Leistungen oder Leistungspaket
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