Nuklearer Knochentest: Zweck, Verfahren, Ergebnisse

Sie benötigen eine Kernspintomographie? Erfahren Sie, wie Sie sich vorbereiten und was Sie erwarten können.

Eine Kernspintomographie ist eine medizinische Untersuchung, bei der eine geringe Menge radioaktiven Materials verwendet wird, um den Zustand Ihrer Knochen zu überprüfen. Sie wird auch als Skelettszintigraphie bezeichnet.

Sie denken wahrscheinlich, dass Radioaktivität etwas ist, das man vermeiden sollte. Aber in einem medizinischen Umfeld kann radioaktives Material wichtige Informationen über Ihren Körper liefern.

Bei der Untersuchung lagert sich das radioaktive Material - ein so genannter Tracer oder Radionuklid - an Stellen in Ihren Knochen an, an denen chemische oder physikalische Veränderungen stattfinden. Ein Scanner nimmt dann die Strahlung auf.

Anhand des Bildes, das durch die Strahlungsbereiche entsteht, kann Ihr Arzt eine Art Karte der ungewöhnlichen Bereiche in Ihren Knochen erstellen.

Warum wird ein nuklearer Knochenscan durchgeführt?

Knochenscans können helfen, verschiedene Probleme zu diagnostizieren, darunter:

  • Knochenbrüche, insbesondere an der Hüfte, oder Stressfrakturen, die auf Röntgenbildern nur schwer zu erkennen sind

  • Arthritis

  • Pagets-Krankheit des Knochens, bei der neues Gewebe das alte ersetzt

  • Krebs, der in den Knochen entstanden ist

  • Krebs, der sich von einer anderen Stelle Ihres Körpers auf Ihre Knochen ausgebreitet hat (metastasierender Krebs)

  • Infektion im Knochen (Osteomyelitis) oder in einem künstlichen Gelenk wie Hüfte oder Knie

  • Abgestorbenes Knochengewebe aufgrund einer schlechten Blutversorgung (avaskuläre Nekrose)

  • Fibröse Dysplasie, eine von den Eltern vererbte Erkrankung, bei der der Körper anstelle gesunder Knochen narbiges Gewebe entwickelt

Vorbereitung auf eine Kernspintomographie der Knochen

Sie können vor der Untersuchung wie gewohnt essen und trinken. Sie müssen nichts Besonderes tun, um sich vorzubereiten. Bestimmte Dinge können jedoch den Tracer beeinträchtigen, daher sollten Sie Ihren Arzt darüber informieren:

  • ein rezeptfreies Medikament eingenommen haben, das Wismut enthält (z. B. Pepto-Bismol)

  • Kürzlich wurde ein Test mit Barium durchgeführt

Sie müssen vor der Untersuchung Schmuck und andere Metallgegenstände ablegen. Möglicherweise müssen Sie einen Krankenhauskittel anziehen.

Ablauf der Kernspintomographie

Der erste Schritt des Verfahrens ist die Injektion des Tracer-Materials. Dies wird von einem Techniker über eine Vene in Ihrem Arm oder Ihrer Hand durchgeführt. Möglicherweise spüren Sie einen Stich in der Vene.

Dann warten Sie darauf, dass der Tracer durch Ihren Körper wandert und sich mit Ihren Knochen verbindet. Das kann 2 bis 4 Stunden dauern.

Ihr Arzt kann zum Vergleich einen Scan anordnen, bevor Ihr Körper den Tracer absorbiert, insbesondere wenn Sie eine Knocheninfektion haben könnten. Wenn Sie zwei Scans erhalten, wird der erste direkt nach der Injektion durchgeführt.

Während Ihr Körper das nukleare Material aufnimmt, müssen Sie 4 bis 6 Gläser Wasser trinken, um den überschüssigen Tracer aus Ihrem Körper zu spülen. Vor dem Test müssen Sie auf die Toilette gehen, damit die Konzentration in Ihrem Urin nicht zu einem falschen Bild führt.

Bei der Untersuchung selbst liegen Sie auf einem Tisch, während eine Kamera Bilder aufnimmt. Sie müssen während bestimmter Abschnitte des Scans ganz still liegen und möglicherweise mehrmals die Position wechseln. Die Untersuchung kann bis zu einer Stunde dauern. Es ist nicht schmerzhaft, aber das Liegen auf der Liege kann unangenehm werden.

Ihr Arzt kann auch eine Untersuchung anordnen, die als Einzelphotonen-Emissions-Computertomographie (SPECT) bezeichnet wird. Dabei dreht sich die Kamera um Ihren Körper, um detailliertere Bilder zu machen.

Nach einer Kernspintomographie der Knochen

Nach der Untersuchung gibt es keine Einschränkungen bei Ihren Aktivitäten, z. B. beim Autofahren. Sie müssen einige Tage lang zusätzlich Flüssigkeit zu sich nehmen, um den verbleibenden Tracer aus Ihrem Körper zu spülen. Aber machen Sie sich keine Sorgen, dass Sie andere Menschen der Strahlung aussetzen könnten. Sie sind nicht gefährlich.

Risiken einer Kernspintomographie der Knochen

Wenn Sie sich Sorgen wegen der Strahlung machen, denken Sie daran, dass die Strahlenbelastung bei einer Kernspintomographie etwa so hoch ist wie bei normalen Röntgenaufnahmen.

Es ist wichtig, dass Sie Ihrem Arzt vor der Untersuchung mitteilen, ob Sie möglicherweise schwanger sind, denn die Strahlung kann Ihr Baby beeinträchtigen. Informieren Sie ihn auch, wenn Sie stillen. Nach der Untersuchung müssen Sie Vorsichtsmaßnahmen treffen, damit die Strahlung nicht über die Muttermilch weitergegeben wird.

Es dauert in der Regel etwa 2 Tage, bis das gesamte radioaktive Material Ihren Körper verlassen hat. Sie sollten keine Auswirkungen der Untersuchung spüren, aber wenn Sie Schmerzen oder eine Rötung an der Infusionsstelle haben, rufen Sie Ihren Arzt an.

Nukleare Knochenscannergebnisse

Die Kamera erkennt heiße Stellen, an denen sich das Kernmaterial in Ihren Knochen angesammelt hat, und kalte Stellen, an denen dies nicht der Fall ist.

Die Bilder Ihres Scans werden zunächst an einen Radiologen oder Arzt geschickt, der auf die Auswertung von Bildern spezialisiert ist. Dieser schickt einen Bericht an Ihren Arzt, der die Ergebnisse mit Ihnen besprechen wird.

Ein Knochenscan kann nicht immer Aufschluss darüber geben, was ungewöhnliche Stellen in Ihren Knochen verursacht. Ihr Arzt kann Ihnen weitere Untersuchungen empfehlen, um mehr zu erfahren.

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