Ein Prolaktin-Test misst die Menge eines Hormons namens Prolaktin in Ihrem Blut. Das Hormon steigt normalerweise an, wenn eine Frau schwanger ist oder gerade entbunden hat, um die Produktion von Muttermilch zu unterstützen.
Wenn Frauen schwanger sind oder gerade entbunden haben, steigt ihr Prolaktinspiegel an, damit sie Muttermilch produzieren können. Ein hoher Prolaktinspiegel kann aber auch bei Nichtschwangeren und sogar bei Männern auftreten.
Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann einen Prolaktin-Test anordnen, wenn Sie die folgenden Symptome bei sich feststellen:
Bei Frauen
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Unregelmäßige oder ausbleibende Periode
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Unfruchtbarkeit
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Ausfluss von Muttermilch, wenn Sie nicht schwanger sind oder stillen
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Zärtlichkeit in Ihrer Brust
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Wechseljahrsbeschwerden wie Hitzewallungen und Scheidentrockenheit
Für Männer
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Verminderter Sexualtrieb
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Schwierigkeit, eine Erektion zu bekommen
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Empfindliche oder vergrößerte Brüste
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Produktion von Muttermilch (sehr selten)
Für beide
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Ungeklärte Kopfschmerzen
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Probleme beim Sehen
Ursachen für abnorme Prolaktinspiegel
Normalerweise haben Männer und nicht schwangere Frauen nur geringe Spuren von Prolaktin in ihrem Blut. Ein erhöhter Prolaktinspiegel kann folgende Ursachen haben:
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Prolaktinom (ein gutartiger Tumor in der Hirnanhangsdrüse, der zu viel Prolaktin produziert)
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Krankheiten, die den Hypothalamus (den Teil des Gehirns, der die Hypophyse steuert) betreffen
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Anorexie (eine Essstörung)
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Medikamente, die zur Behandlung von Depressionen, Psychosen und Bluthochdruck eingesetzt werden
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Verletzungen oder Reizungen der Brust (z. B. Narben, Gürtelrose oder sogar ein zu enger BH)
Auch Nierenerkrankungen, Leberversagen und das polyzystische Ovarialsyndrom (ein Hormonungleichgewicht, das die Eierstöcke betrifft) können die Fähigkeit des Körpers, Prolaktin abzubauen, beeinträchtigen.
Wie der Test durchgeführt wird
Für einen Prolaktin-Test brauchen Sie keine besonderen Vorbereitungen zu treffen. In einem Labor oder einem Krankenhaus wird Ihnen eine Blutprobe entnommen. Ein Labormitarbeiter sticht mit einer Nadel in eine Armvene und entnimmt eine kleine Menge Blut.
Manche Menschen spüren nur einen kleinen Stich. Bei anderen kann es sein, dass sie mäßige Schmerzen verspüren und anschließend einen leichten Bluterguss sehen.
Nach ein paar Tagen erhalten Sie das Ergebnis Ihres Prolaktin-Tests in Form einer Zahl.
Der normale Bereich für Prolaktin in Ihrem Blut liegt bei:
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Männer: 2 bis 18 Nanogramm pro Milliliter (ng/mL)
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Nicht schwangere Frauen: 2 bis 29 ng/ml
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Schwangere Frauen: 10 bis 209 ng/ml
Wenn Ihr Prolaktinspiegel hoch ist
Wenn Ihr Wert außerhalb des normalen Bereichs liegt, bedeutet das nicht automatisch, dass Sie ein Problem haben. Manchmal können die Werte höher sein, wenn Sie zum Zeitpunkt der Blutuntersuchung etwas gegessen haben oder unter großem Stress standen.
Was als normaler Bereich gilt, kann außerdem je nach dem Labor, das Ihr Arzt verwendet, unterschiedlich sein.
Wenn Ihre Werte sehr hoch sind - bis zum 1.000-fachen der oberen Grenze dessen, was als normal gilt - könnte dies ein Zeichen dafür sein, dass Sie ein Prolaktinom haben. Bei diesem Tumor handelt es sich nicht um Krebs, und er wird normalerweise mit Medikamenten behandelt. In diesem Fall kann Ihr Arzt eine MRT-Untersuchung veranlassen.
Sie liegen in einer Magnetröhre, während das MRT-Gerät mithilfe von Radiowellen ein detailliertes Bild Ihres Gehirns erstellt. Es wird zeigen, ob sich in der Nähe Ihrer Hypophyse eine Masse befindet und wenn ja, wie groß sie ist.
Wenn Ihre Werte niedrig sind
Wenn Ihre Prolaktinwerte unter dem Normalbereich liegen, könnte dies bedeuten, dass Ihre Hypophyse nicht mit voller Kraft arbeitet. Dies ist als Hypopituitarismus bekannt. Niedrige Prolaktinwerte müssen in der Regel nicht medizinisch behandelt werden.
Bestimmte Arzneimittel können niedrige Prolaktinwerte verursachen. Dazu gehören:
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Dopamin (Intropin), das Menschen im Schockzustand verabreicht wird
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Levodopa (zur Behandlung der Parkinson-Krankheit)
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Mutterkornalkaloid-Derivate (gegen starke Kopfschmerzen)
Behandlung
Nicht alle Fälle eines hohen Prolaktinspiegels müssen behandelt werden.
Ihre Behandlung wird von der Diagnose abhängen. Wenn sich herausstellt, dass es sich um ein kleines Prolaktinom handelt oder die Ursache nicht gefunden werden kann, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise gar keine Behandlung.
In einigen Fällen kann Ihr Arzt Medikamente zur Senkung des Prolaktinspiegels verschreiben. Wenn Sie ein Prolaktinom haben, besteht das Ziel darin, den Tumor mit Hilfe von Medikamenten zu verkleinern und die Prolaktinmenge zu senken.
