Tinnitus (Klingeln in den Ohren) Ursachen und Definition

Informieren Sie sich bei den Experten von Doctor über die Grundlagen von Tinnitus, einem Leiden, das Ohrensausen oder -summen verursacht.

Tinnitus (ausgesprochen ti-ni-tus) oder Ohrensausen ist das Gefühl, ein Klingeln, Summen, Zischen, Zwitschern, Pfeifen oder andere Geräusche zu hören. Das Geräusch kann intermittierend oder kontinuierlich auftreten und in der Lautstärke variieren. Es ist oft schlimmer, wenn die Hintergrundgeräusche leise sind, so dass Sie es nachts, wenn Sie versuchen, in einem ruhigen Raum einzuschlafen, am stärksten wahrnehmen können. In seltenen Fällen schlägt das Geräusch synchron mit Ihrem Herzen (pulsierender Tinnitus).

Tinnitus ist weit verbreitet und betrifft schätzungsweise 50 Millionen Erwachsene in den USA. Für die meisten Menschen ist der Zustand lediglich lästig. In schweren Fällen kann Tinnitus jedoch zu Konzentrations- und Schlafproblemen führen. Schließlich kann er die Arbeit und persönliche Beziehungen beeinträchtigen, was zu psychischen Problemen führt.

Obwohl Tinnitus oft mit einem Hörverlust einhergeht, ist er nicht die Ursache für den Hörverlust, und auch ein Hörverlust verursacht keinen Tinnitus. Manche Menschen mit Tinnitus haben keine Hörprobleme, und in einigen wenigen Fällen reagieren sie sogar so empfindlich auf Geräusche (Hyperakusis), dass sie Maßnahmen ergreifen müssen, um Außengeräusche zu dämpfen oder zu verbergen.

In einigen Fällen wird der Tinnitus durch Infektionen oder Verstopfungen im Ohr verursacht, und der Tinnitus kann verschwinden, sobald die zugrunde liegende Ursache behandelt wurde. Häufig bleibt der Tinnitus jedoch auch nach der Behandlung der Grunderkrankung bestehen. In einem solchen Fall können andere Therapien - sowohl konventionelle als auch alternative - eine deutliche Linderung bringen, indem sie das unerwünschte Geräusch entweder verringern oder überdecken.

Wodurch wird Tinnitus verursacht?

Die häufigste Ursache für Tinnitus ist eine anhaltende Belastung durch laute Geräusche. Bis zu 90 % der Menschen mit Tinnitus haben einen gewissen Grad an lärmbedingtem Hörverlust. Der Lärm führt zu einer dauerhaften Schädigung der schallempfindlichen Zellen in der Cochlea, einem spiralförmigen Organ im Innenohr. Zimmerleute, Piloten, Rockmusiker, Straßenreparateure und Landschaftsgärtner gehören zu den Personen, die durch ihre Arbeit gefährdet sind, ebenso wie Menschen, die mit Kettensägen, Gewehren oder anderen lauten Geräten arbeiten oder wiederholt laute Musik hören. Auch eine einmalige Exposition gegenüber einem plötzlichen extrem lauten Geräusch kann Tinnitus verursachen.

Eine Vielzahl anderer Erkrankungen kann zu Tinnitus führen, darunter:

• Verstopfung des Ohrs durch Ohrenschmalz, eine Ohrenentzündung oder seltener ein gutartiger Tumor des Hörnervs (Hörnerv)

• Bestimmte Medikamente - vor allem Aspirin, verschiedene Arten von Antibiotika, Entzündungshemmer, Schleifendiuretika und Antidepressiva sowie Chinin-Medikamente; Tinnitus wird als mögliche Nebenwirkung für etwa 200 verschreibungspflichtige und nicht verschreibungspflichtige Medikamente genannt.

• Der natürliche Alterungsprozess, der zu einer Verschlechterung der Cochlea oder anderer Teile des Ohrs führen kann

• Morbus Menière, der den inneren Teil des Ohrs betrifft

• Otosklerose, eine Krankheit, die zu einer Versteifung der kleinen Knochen im Mittelohr führt

• Andere Erkrankungen wie Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Durchblutungsstörungen, Anämie, Allergien, Schilddrüsenunterfunktion, Autoimmunerkrankungen und Diabetes

• Nacken- oder Kieferprobleme, wie z. B. das Kiefergelenksyndrom (TMJ)

• Verletzungen von Kopf und Hals

Bei manchen Menschen kann sich der Tinnitus verschlimmern, wenn sie Alkohol trinken, Zigaretten rauchen, koffeinhaltige Getränke zu sich nehmen oder bestimmte Lebensmittel essen. Aus Gründen, die den Forschern noch nicht ganz klar sind, scheinen Stress und Müdigkeit den Tinnitus zu verschlimmern.

Könnten Sie Tinnitus haben?

Wie können Sie feststellen, ob Sie Tinnitus haben? Ihr Arzt wird die endgültige Entscheidung treffen, aber Sie können sich selbst diese Fragen stellen.

Hören Sie ein Geräusch, das die Menschen um Sie herum nicht hören? Wenn Sie Tinnitus haben, sind Sie der Einzige, der das Klingeln, Summen oder andere Geräusche wahrnimmt. Andere Menschen hören es nicht.

Nehmen Sie Medikamente ein? Mehr als 200 Medikamente können Tinnitus verursachen, vor allem, wenn Sie sie einnehmen oder absetzen. Dazu gehören Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Naproxen, aber auch bestimmte Antibiotika, Diuretika, Aspirin und Chemotherapeutika.

Die Form des Tinnitus kann je nach Medikament und Dosis variieren. Beenden Sie die Einnahme eines Medikaments nicht, ohne vorher mit Ihrem Arzt zu sprechen.

Sind Sie von lauten Geräuschen umgeben? Viele laute Geräusche in Ihrem Wohn- oder Arbeitsumfeld können einen Hörverlust verursachen, der Tinnitus auslöst. Zu diesen Geräuschen gehören dröhnende Maschinen, Rasengeräte, Konzerte und Sportveranstaltungen.

Tinnitus kann sich im Laufe der Jahre aufbauen oder durch ein einzelnes lautes Ereignis ausgelöst werden, z. B. durch eine Fehlzündung eines Motors. Halten Sie sich von lauten Geräuschen fern, wenn Sie können. Wenn Sie das nicht können, tragen Sie einen Gehörschutz. Und stellen Sie die Musik leiser.

Haben Sie eine Erkältung oder eine Ohrenentzündung? Verstopfung und Infektionen der Ohren und Nasennebenhöhlen können dazu führen, dass sich in Ihrem Innenohr Druck aufbaut. Das Gleiche kann passieren, wenn Sie zu viel Ohrenschmalz haben. Dieser Druck kann Tinnitus verursachen.

Die Behandlung der Ursache sollte Ihre Symptome lindern. Eine langfristige Verstopfung führt jedoch manchmal dazu, dass das Hörproblem dauerhaft bestehen bleibt.

Bekommen Sie Migräne? Diese Kopfschmerzen gehen mit pochenden Schmerzen, Übelkeit und Lichtempfindlichkeit einher. Sie können aber auch ohrbezogene Symptome wie Völlegefühl, gedämpftes Hören und Tinnitus haben.

Hatten Sie jemals eine schwere Kopf- oder Nackenverletzung? Beides kann zu Problemen mit den Nerven, dem Blutfluss und den Muskeln führen. Das kann zu Tinnitus führen, der oft mit Kopfschmerzen und Gedächtnisproblemen einhergeht, wenn er mit einem Kopf- oder Nackentrauma zusammenhängt.

Haben Sie Probleme mit dem Kiefer? Manchmal wird Tinnitus durch eine temporomandibuläre Störung (TMD) verursacht, eine Gruppe von Erkrankungen, die die Kieferbewegung beeinträchtigen. Eine Schädigung der Muskeln, Bänder oder Knorpel in diesem Bereich kann zu dem Hörproblem führen. Eine Linderung der TMD-Symptome sollte helfen.

Haben Sie hohen Blutdruck? Das erhöht die Wahrscheinlichkeit von Tinnitus. Eine weitere Ursache ist eine Verengung der Arterien (Ihr Arzt spricht von Atherosklerose). Die Behandlung dieser Erkrankung sollte Ihre Symptome lindern.

Trinken Sie viel Alkohol? Reduzieren Sie ihn, wenn Sie nicht auf den täglichen Cocktail verzichten können. Das könnte einen Unterschied in dem machen, was Sie hören.

Stehen Sie unter großem Stress? Verspannungen, Ängste und Depressionen können Tinnitus auslösen. Versuchen Sie es mit Entspannungstherapie, Hypnose, Yoga oder was immer Ihnen hilft. Ob es bei einem Tinnitus hilft oder nicht, es ist gut für Ihre allgemeine Gesundheit.

Leiden Sie an einer anderen Krankheit? Tinnitus wird mit Diabetes, Fibromyalgie, Allergien, Vitaminmangel, hormonellen Veränderungen und Autoimmunkrankheiten wie Lupus und rheumatischer Arthritis in Verbindung gebracht. Es besteht auch ein Zusammenhang mit Morbus Menière, einer Erkrankung, die zu Hörverlust und Schwindelgefühlen führt.

Wie wird Tinnitus diagnostiziert?

Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte besprechen. Er wird Sie nach allen Medikamenten fragen, die Sie einnehmen, auch nach Nahrungsergänzungsmitteln. Er wird einen Hörtest durchführen, Ihren Kopf und Hals untersuchen und in Ihre Ohren schauen. Er wird Sie möglicherweise bitten, Ihren Kiefer zusammenzubeißen, Ihre Augen zu bewegen und Ihren Nacken, Ihre Arme und Beine zu bewegen. Wenn sich das Klingeln verschlimmert, wenn Sie sich bewegen, kann das helfen, die Ursache dafür zu finden. Möglicherweise sind auch bildgebende Untersuchungen wie CT- oder MRT-Scans erforderlich.

Möglicherweise kann Ihr Arzt die Ursache nicht finden. In diesem Fall wird er gemeinsam mit Ihnen nach Möglichkeiten suchen, das Geräusch zu lindern oder besser mit ihm umzugehen.

Wie wird Tinnitus behandelt?

Das hängt davon ab, was die Ursache für das Klingeln ist.

Wenn ein Medikament der Auslöser ist, kann Ihr Arzt vorschlagen, dass Sie es absetzen oder auf ein anderes Medikament umsteigen. Setzen Sie ein Medikament niemals eigenmächtig ab, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen.

Wenn ein gesundheitliches Problem wie Bluthochdruck die Ursache ist, kann Ihr Arzt mit Ihnen zusammenarbeiten, um es zu behandeln. Oft bessert sich das Klingeln, wenn Sie das Problem in den Griff bekommen.

Wenn das Problem zu viel Ohrenschmalz ist, kann der Arzt die Ablagerungen vorsichtig entfernen. Versuchen Sie nicht, dies mit Wattestäbchen selbst zu tun.

Andere Behandlungsmöglichkeiten können sein:

Hörgeräte. Diese Geräte können bei altersbedingtem Hörverlust und Tinnitus helfen. Sie machen die Geräusche, die Sie hören müssen, lauter und sorgen dafür, dass Sie das Klingeln nicht mehr so stark wahrnehmen.

Geräuschmaskierer. Sie werden im oder hinter dem Ohr getragen und erzeugen ein konstantes, leises weißes Rauschen. Das hilft, das Klingeln zu unterdrücken. Sie können auch ein Gerät mit weißem Rauschen in der Nähe Ihres Bettes ausprobieren, um besser schlafen zu können.

Retraining-Therapie. Sie erhalten eine Beratung und tragen ein Gerät, das das Klingeln mit tonaler Musik unterdrückt.

Entspannungsmethoden. Tinnitus kann sich verschlimmern, wenn Sie gestresst sind. Sie können Wege finden, um Ihre Sorgen zu lindern, z. B. durch Bewegung, tiefes Atmen oder Biofeedback.

Medikamente. Es gibt eine Reihe von Medikamenten, die bei der Behandlung von Tinnitus vielversprechend sind, darunter bestimmte Hormone, örtliche Betäubungsmittel und Medikamente gegen Angstzustände. Fragen Sie Ihren Arzt, ob eines dieser Medikamente für Sie geeignet ist.

Wie man mit seinem Arzt über Tinnitus spricht

Mehr über Tinnitus zu erfahren, kann Ihnen helfen, ihn zu bewältigen. Stellen Sie Ihrem Arzt diese Fragen, damit Sie Ihren Zustand besser verstehen.

• Können Sie feststellen, was meinen Tinnitus verursacht?

• Wird der Tinnitus von alleine verschwinden?

• Können andere Menschen das Geräusch in meinen Ohren hören?

• Kann Tinnitus mein Gehör schädigen?

• Bedeutet Tinnitus, dass ich einen Hörverlust habe?

Vielleicht möchten Sie Ihrem Arzt diese Fragen stellen, um sich über Ihre Behandlungsmöglichkeiten zu informieren:

• Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Tinnitus?

• Gibt es Risiken oder Nebenwirkungen bei der Behandlung?

• Was kann ich selbst tun, um mit dem Tinnitus umzugehen?

• Wie kann ich verhindern, dass sich der Tinnitus verschlimmert?