Morbus Dercum ist eine seltene Krankheit, bei der schmerzhafte, fettige Wucherungen unter der Haut auftreten, manchmal am ganzen Körper. Übergewichtige Frauen mittleren Alters sind besonders gefährdet.
Was ist die Ursache?
Die Gründe sind noch nicht klar. Einige Experten vermuten, dass Dercums von einem mutierten Fettgen herrühren könnte, das in der Familie weitergegeben wird. Andere glauben, dass es sich um eine Autoimmunerkrankung handelt. Das bedeutet, dass das körpereigene Immunsystem gesundes Gewebe angreift. Oder es könnte die Folge eines Hormon- oder Nervensystemproblems sein. Niemand weiß es mit Sicherheit.
Wer ist gefährdet?
Männer können an Dercums erkranken, aber bei Frauen, die fettleibig sind, sich im mittleren Alter befinden oder die Menopause hinter sich haben, ist die Wahrscheinlichkeit, dass die Krankheit diagnostiziert wird, 20 Mal höher. Am häufigsten tritt die Krankheit zwischen 45 und 60 Jahren auf. Kinder erkranken selten an Dercums.
Was sind die Symptome?
Wenn Sie an Dercums leiden, können die Wucherungen des Fettgewebes (Lipome) am ganzen Körper auftreten. Am häufigsten treten sie an Rumpf, Oberarmen und Oberschenkeln auf. Die Klumpen können Schwäche und starke Schmerzen verursachen, da sie auf nahe gelegene Nerven drücken. Die Schmerzen können kommen und gehen oder bei Bewegung stärker werden.
Die anderen Hauptanzeichen für Dercums sind:
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Fettleibigkeit
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Gefühl der Schwäche
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Psychische Probleme wie Depression, Epilepsie, Demenz oder Verwirrtheit
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Schmerzen in fetthaltigen Körperteilen, die länger als 3 Monate andauern
Vielleicht fühlen Sie sich auch müde und schlapp, bekommen leicht blaue Flecken, haben Kopfschmerzen und fühlen sich steif, nachdem Sie sich ausgeruht haben (so wie morgens nach dem Aufstehen).
Wie wird sie diagnostiziert?
Es gibt keinen speziellen Test, um Dercums festzustellen. Stattdessen wird Ihr Arzt Sie nach Ihren Symptomen fragen und eine gründliche körperliche Untersuchung durchführen. Er kann auch Tests durchführen, um andere medizinische Probleme auszuschließen, die einige der gleichen Symptome aufweisen. Dazu gehören endokrine (hormonelle) Störungen und Lipödeme (Fettansammlungen in der unteren Körperhälfte).
Da es sich um eine sehr seltene Erkrankung handelt, müssen Sie möglicherweise von einem Spezialisten diagnostiziert werden. Dies kann ein Internist, ein Dermatologe (Hautarzt) oder ein Endokrinologe sein, der Hormonprobleme (Drüsenprobleme) behandelt. Möglicherweise sollten Sie auch einen Schmerzspezialisten aufsuchen.
Wie sieht die Behandlung aus?
Obwohl es noch keine Heilung für Dercums gibt, kann Ihr Arzt Behandlungen vorschlagen, um Ihre Symptome zu lindern.
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Operation: In schweren Fällen kann Ihr Arzt entscheiden, die Fettgeschwülste zu entfernen. Dies kann Ihre Schmerzen für eine Weile lindern, aber es besteht immer noch die Möglichkeit, dass einige oder alle Lipome wieder nachwachsen.
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Medikamente: Einige Medikamente können bestimmte Symptome lindern. Diuretika (Wassertabletten) werden manchmal verschrieben, um Schwellungen zu reduzieren. Sie helfen Ihrem Körper, überschüssiges Wasser loszuwerden. Andere Medikamente können gegen die Schmerzen helfen. Dazu gehören Kortikosteroide, Lidocain, Methotrexat oder Interferon a-2b.
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Fettabsaugung: Durch dieses Verfahren, bei dem überschüssiges Fett abgesaugt wird, können Ihre Schmerzen gelindert werden.
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Emotionale Unterstützung: Sprechen Sie mit Freunden, Familienmitgliedern oder einer psychosozialen Beratungsstelle. Sie können Ihnen helfen, besser mit dieser chronischen Krankheit umzugehen.
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Alternative Therapien: Akupunktur, Hypnose und Biofeedback können Ihr Wohlbefinden verbessern.
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Ernähren Sie sich gesund: Ihre Fettgeschwulste werden wahrscheinlich nicht durch Diät und Sport verschwinden, aber ein verbesserter Lebensstil kann Ihre Aussichten verbessern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über gesunde, selbst zubereitete Mahlzeiten und Sportarten mit geringer Belastung, die Sie ausprobieren können.
Ihr Arzt kann Ihnen auch sagen, was Ihre Symptome verschlimmern könnte. Dazu können Stress, zu wenig Schlaf, eine schlechte Ernährung und zu viel oder sehr anstrengende körperliche Aktivität gehören.
