Der Arzt wirft einen Blick auf verschiedene Verhaltenstherapien für Bettnässen bei Kindern.Eine Behandlung des Bettnässens kann, muss aber nicht notwendig sein. Bettnässen kann zwar für das Kind (und die Eltern) peinlich und beängstigend sein, hat aber in der Regel keine ernsthafte medizinische Ursache. Wenn Ihr Kind jünger als 5 Jahre ist und keine anderen Symptome aufweist, wird der Arzt wahrscheinlich vorschlagen, zunächst einmal abzuwarten. Denn die meisten Kinder, die älter als 5 Jahre sind, beenden das Bettnässen spontan und von selbst. Wenn Ihr Kind jedoch älter als 6 Jahre ist und immer noch regelmäßig ins Bett nässt, wird die Entscheidung über eine Behandlung komplizierter. Sie hängt von den Einstellungen des Kindes, der Eltern/Betreuer und des Arztes ab.
Bevor der Arzt mit der Behandlung beginnt, wird er ausschließen, dass medizinische oder emotionale Gründe für das Bettnässen verantwortlich sind. Ist eine medizinische Grunderkrankung die Ursache, sollte die Behandlung dieser Erkrankung das Bettnässen beenden. Wenn es keine medizinische Erklärung dafür gibt, warum Ihr Kind weiterhin ins Bett nässt, gibt es viele Behandlungsansätze, die Sie ausprobieren können, darunter Verhaltensänderungen, Medikamente und bei Kindern mit anatomischen Problemen sogar eine Operation. Dieser Artikel befasst sich mit nichtmedizinischen Maßnahmen, die Sie zur Behandlung des Bettnässens ergreifen können.
Denken Sie daran, dass jede Behandlung nur dann erfolgreich sein kann, wenn sowohl das Kind als auch die Eltern engagiert und motiviert sind.
Modifikationen des Verhaltens
Positive Verstärkungssysteme
Bei einem System der positiven Verstärkung wird das Kind belohnt, wenn es ein gewünschtes Verhalten zeigt. Bei unerwünschtem Verhalten werden keine Maßnahmen ergriffen. Wenn ein Kind zum Beispiel eine trockene Nacht hat, erhält es einen Punkt oder einen Aufkleber. Nachdem eine bestimmte Anzahl von Punkten oder Aufklebern gesammelt wurde, erhält das Kind einen Preis.
Aufwach-Programme
Es gibt zwei Arten von Erweckungsprogrammen: Selbst-Erweckung und Eltern-Erweckung. Programme zur Selbstaufweckung sind für Kinder gedacht, die zwar in der Lage sind, nachts aufzustehen, um auf die Toilette zu gehen, die aber die Bedeutung dieses Vorgangs nicht zu verstehen scheinen. Eltern-Erweckungsprogramme können eingesetzt werden, wenn Selbst-Erweckungsprogramme versagen.
Wie das funktioniert
Eine Technik besteht darin, Ihr Kind vor dem Schlafengehen den Ablauf des nächtlichen Aufstehens zum Toilettengang üben zu lassen. Eine andere Strategie ist das Üben am Tag. Wenn Ihr Kind Harndrang verspürt, sollte es sich ins Bett legen und so tun, als würde es schlafen. Dann sollte es ein paar Minuten warten und aus dem Bett aufstehen, um die Toilette zu benutzen.
Wenn Ihr Kind Schwierigkeiten mit der Methode des Selbstaufwachens hat, müssen Sie es möglicherweise aufwecken, damit es auf die Toilette gehen kann. Bei der Methode des Aufweckens durch die Eltern wird empfohlen, dass ein Elternteil oder eine Betreuungsperson das Kind aufweckt, normalerweise zur Schlafenszeit der Eltern, und es auf die Toilette gehen lässt. Damit dies produktiv ist, muss das Kind die Toilette selbst finden, und es muss allmählich darauf konditioniert werden, nur durch Geräusche zu erwachen. Wenn dies in 7 aufeinander folgenden Nächten gelingt, ist das Kind möglicherweise geheilt oder bereit für einen erneuten Versuch des Selbstaufwachens oder des Alarms (siehe unten).
Alarme für Bettnässen
Bettnässer-Alarmgeräte sind zur Hauptstütze der Behandlung geworden. Bis zu 70-90 % der Kinder stellen das Bettnässen ein, nachdem sie diese Alarme 4-6 Monate lang benutzt haben.
Das Prinzip von Bettnässer-Alarmen besteht darin, dass die Nässe des Urins eine Lücke in einem Sensor überbrückt, der sich auf einem Kissen auf dem Bett oder an der Kleidung Ihres Kindes befindet. Wenn der Sensor nass wird, wird ein Alarm ausgelöst. Ihr Kind wacht dann auf, schaltet den Alarm ab, geht ins Badezimmer, um den Urin in die Toilette zu leiten, kehrt ins Schlafzimmer zurück, wechselt Kleidung und Bettzeug, wischt den Sensor ab, stellt den Alarm wieder ein und schläft weiter.
Diese Alarme brauchen Zeit, um zu funktionieren; und damit sie wirksam sind, muss das Kind sie benutzen wollen. Das Kind sollte den Alarm einige Wochen oder sogar Monate lang benutzen, bevor es ihn als Fehlschlag betrachtet. Oft werden Alarme zusammen mit Verhaltensänderungen zuerst ausprobiert, bevor Medikamente eingesetzt werden.
Warnung
Hüten Sie sich vor Geräten oder anderen Behandlungen, die eine schnelle "Heilung" des Bettnässens versprechen. So etwas gibt es wirklich nicht. Um das Bettnässen bei den meisten Kindern zu stoppen, braucht man Geduld, Motivation und Zeit.
Es gibt auch andere Verhaltenstherapien, die für Ihr Kind geeignet sein können. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die verschiedenen Möglichkeiten.
