Leben mit Immunsuppression nach einer Organtransplantation

Der Arzt spricht über das Leben nach einer Organtransplantation, einschließlich der Vermeidung von Organabstoßung und Infektionen sowie der Einnahme von Medikamenten.

Immunsuppressive Medikamente können die Wirkung dieser natürlichen Abwehrmechanismen blockieren. Sie ermöglichen es Ihrem Körper normalerweise, in relativer Harmonie mit einem Spenderorgan zu leben. Der Haken an der Sache ist, dass Sie durch die Blockade Ihrer Abwehrkräfte anfälliger für Infektionen werden. Das ist der Kompromiss, den man mit einer Transplantation eingeht.

"Beim Leben mit einem Transplantat geht es immer darum, das Gleichgewicht zwischen Abstoßung und Infektion zu halten", sagt Barry Friedman, RN, leitender Verwaltungsdirektor des AdventHealth Transplant Institute in Orlando, Florida, "Sie müssen genügend Medikamente einnehmen, um eine Organabstoßung zu verhindern. Aber man darf nicht so viel einnehmen, dass das Infektionsrisiko zu hoch wird.

Die gute Nachricht ist, dass es den Ärzten heutzutage viel besser gelingt, ein Gleichgewicht herzustellen. Nein, Sie müssen nicht in einer sterilen Blase leben, um gesund zu bleiben. Und nach den ersten Wochen oder Monaten sind die Einschränkungen in Ihrem Leben gar nicht mehr so schlimm.

"Wenn Sie vernünftige und gesunde Gewohnheiten haben, geht es Ihnen im Allgemeinen gut", sagt Jeffrey D. Punch, MD, Professor für Chirurgie an der University of Michigan Health System, Ann Arbor.

Welche Vorsichtsmaßnahmen muss ich nach einer Organtransplantation ergreifen?

Direkt nach einer Organtransplantation sind Sie besonders verletzlich. Sie befinden sich in der Induktionsphase der Immunsuppression. Sie werden ziemlich hohe Dosen erhalten; es ist wichtig, dass Sie besonders vorsichtig sind. Das sollten Sie:

• Waschen Sie sich häufig die Hände.

  Händewaschen ist ein hervorragendes Mittel, um die Exposition gegenüber Keimen zu verringern. Das ist besonders wichtig vor dem Essen.

• Meide Menschen, die krank sind.

  Vermeiden Sie den Kontakt mit Personen, die eine Erkältung oder eine andere Infektion wie Masern oder Windpocken haben.

• Halten Sie sich von überfüllten Gebieten fern.

  Vermeiden Sie zum Beispiel Einkaufszentren und Kinosäle.

• Kümmern Sie sich nicht um Haustiere.

  Haustiere tragen Keime in sich, also beschränken Sie den Kontakt mit ihnen. Sie müssen sie nicht aus dem Haus werfen. Betrachten Sie dies stattdessen als eine Ausrede, um Ihren Partner oder Ihre Kinder dazu zu bringen, das Katzenklo zu säubern.

• Gärtnern Sie nicht.

  Einige gefährliche Bakterien leben im Boden. Lassen Sie Ihren Garten also ein paar Monate lang verwildern. Oder engagieren Sie jemanden, der das Unkrautjäten für Sie übernimmt.

• Täglich Zähne putzen und Zahnseide benutzen.

  Beides hilft, Ihren Mund frei von Infektionen zu halten. Lassen Sie Ihre Zähne regelmäßig reinigen.

• Ignorieren Sie Schnitte und Kratzer nicht.

  Reinigen Sie sie und legen Sie einen Verband an. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Anzeichen einer Infektion bemerken.

• Praxis sehr?

  Safer Sex

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  Sexuell übertragbare Krankheiten wie Herpes können für jeden ein Problem darstellen. Aber sie können für Menschen, die eine Organtransplantation hatten, gefährlich sein. Kondome reichen möglicherweise nicht aus, um Sie vollständig zu schützen. Sogar über den Speichel können Sie sich mit Erkältungen und Viren infizieren. Seien Sie also vorsichtig. Fragen Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, was in Ihrem Fall sicher ist.

Natürlich hängen die spezifischen Empfehlungen von Ihrem Gesundheitszustand und Ihrer Situation ab. Es kann sogar einen Unterschied machen, wo Sie wohnen. In einer Stadt ist es schwieriger, Menschenmengen zu meiden. Wer auf dem Land wohnt, ist anderen Risiken ausgesetzt, z. B. dem Kontakt mit Nutztieren oder potenziell unsicherem Brunnenwasser, sagt Friedman. Fragen Sie Ihren Gesundheitsberater nach Empfehlungen.

Lebenslange Vorsichtsmaßnahmen nach einer Organtransplantation

In den nächsten sechs Monaten bis zu einem Jahr nach einer Organtransplantation wird Ihr Ärzteteam wahrscheinlich Ihre Medikamente reduzieren. Sie werden sich in der "Erhaltungsphase" auf eine niedrigere Dosis einstellen. Zu diesem Zeitpunkt können Sie normalerweise einige Ihrer Sicherheitsmaßnahmen lockern. Sie werden nicht mehr so anfällig für Infektionen sein. Aber Sie sollten trotzdem Vorsichtsmaßnahmen treffen. Waschen Sie sich regelmäßig die Hände und beschränken Sie den Kontakt mit kranken oder kürzlich geimpften Personen.

Wenn Sie jemals einen Vorfall haben, bei dem Ihr Körper ein Spenderorgan abstößt (Organabstoßung), muss Ihr Arzt möglicherweise Ihre Medikamente ändern oder die Dosierung der immunsuppressiven Medikamente erhöhen. Da Ihr Immunsystem dann weiter unterdrückt wird, müssen Sie diese zusätzlichen Vorsichtsmaßnahmen erneut ergreifen.

Es kann auch sein, dass Ihr Arzt gelegentlich einige der Medikamente wechseln muss. Einige wirken mit der Zeit nicht mehr so gut. Es können auch neue und wirksamere Medikamente auf den Markt kommen, die alte Medikamente ersetzen.

Einnahme von Medikamenten nach einer Organtransplantation

Das Leben mit einer Organtransplantation bedeutet in der Regel die Einnahme einer Vielzahl von Medikamenten, wahrscheinlich für den Rest Ihres Lebens. Die meisten Menschen nehmen täglich sechs bis 12 verschiedene Medikamente ein, sagt Punch. Es könnten aber auch mehr sein. Die Einnahme so vieler Pillen kann entmutigend wirken.

"Manche Menschen sind mit der Anzahl der Medikamente, die sie einnehmen müssen, überfordert", sagt Dr. Richard Perez, Leiter des Transplantationszentrums an der University of California Medical Center in Davis. "Aber man darf nicht vergessen, dass viele dieser Patienten krank waren und ohnehin schon ein kompliziertes Medikamentenschema einhalten mussten.

Tatsächlich, so Perez, stellen viele Menschen fest, dass ihr Medikamentenschema nach einer Transplantation weniger kompliziert ist.

Die Einnahme von Medikamenten ist absolut wichtig, um gesund zu bleiben. Hier sind einige Tipps.

• Halten Sie sich bei der Einnahme von Medikamenten zur Organtransplantation strikt an den Rat Ihres Arztes.

• Verwenden Sie wöchentliche oder tägliche Pillenboxen, um die Dosis im Voraus festzulegen und den Überblick zu behalten.

• Verwenden Sie Wecker, Timer oder Digitaluhren, um sich an die Dosis zu erinnern.

• Bitten Sie Ihre Familienmitglieder, Ihnen dabei zu helfen, Ihren Medikamentenplan einzuhalten.

• Halten Sie Medikamente von Kindern und Haustieren fern.

• Bewahren Sie Medikamente an einem kühlen, trockenen Ort auf.

• Bewahren Sie eine Liste aller Ihrer Medikamente an einem gut sichtbaren Ort auf.

• Wenn Sie eine Dosis auslassen, gehen Sie nicht davon aus, dass Sie die nächste Dosis doppelt nehmen können.

• Behalten Sie im Auge, wie viel Medizin Sie noch haben. Rufen Sie immer rechtzeitig in der Apotheke an, wenn Sie neue Medikamente benötigen.

• Wenn Ihr Arzt zustimmt, nehmen Sie die Medikamente mit dem Essen ein, um Magen-Darm-Nebenwirkungen zu vermeiden.

• Legen Sie die Einnahmezeit so fest, dass sie mit anderen täglichen Aktivitäten zusammenfällt, z. B. mit dem Zähneputzen, dem Mittagessen oder dem zu Bett gehen.

• Beenden Sie niemals die Einnahme eines Medikaments ohne die Zustimmung Ihres Arztes oder Ihrer Ärztin.