Der Protein-S-Test beurteilt Ihr Risiko für Gerinnungsstörungen. Erfahren Sie, warum dieser Test durchgeführt wird und welche schweren Erkrankungen er verhindern kann.
Was ist Protein S?
Protein S ist ein Protein, das von der Leber hergestellt wird. Zusammen mit anderen Proteinen reduziert es die Thrombinbildung. Thrombin ist ein wesentlicher Bestandteil der Blutgerinnung.
Die Gerinnungsbildung ist notwendig, um das Leben zu erhalten. Ohne eine ordnungsgemäße Gerinnung würden Ereignisse wie Geburten und Verletzungen zu einem enormen Blutverlust und sogar zum Tod führen. Die Blutgerinnung muss jedoch kontrolliert werden. Die Gerinnungsfaktoren, die Gerinnsel bilden, sind immer im Blutkreislauf vorhanden. Ohne Drosselung würden sie Gerinnsel in den Blutgefäßen bilden und diese verstopfen.
Viele Proteine sind an der Bildung und Kontrolle von Blutgerinnseln beteiligt. Die Aktivität von Protein S ist ein wesentlicher Bestandteil der normalen Blutgerinnung und ihrer Kontrolle. Protein S, Protein C, Anti-Thrombin und der Tissue Factor Pathway Inhibitor (TFPI) schränken die Gerinnung ein und verhindern eine abnormale Gerinnselbildung.
Protein S wurde so genannt, weil es erstmals in Seattle isoliert und untersucht wurde. Es wurde 1976 entdeckt, und es werden immer noch neue Funktionen entdeckt.
Was ist ein Protein-S-Mangel?
Protein S verhindert eine übermäßige Blutgerinnung und Gerinnselbildung in den Venen. Ein Mangel an diesem lebenswichtigen Stoff verursacht venöse Thromboembolien (VTE). Der erbliche Protein-S-Mangel ist eine genetische Erkrankung, die in Familien vorkommt. Es handelt sich um eine sehr seltene Erkrankung, von der 0,03 % bis 0,13 % der Menschen betroffen sind.
Wenn Sie eine niedrige Protein-S-Aktivität haben, besteht für Sie das Risiko einer tiefen Venenthrombose, einer Lungenembolie oder beidem. Eine solche Gerinnselbildung kann ausgelöst werden durch:?
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Schwangerschaft
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Operation
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Hormonelle Geburtenkontrolle
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Hormonersatztherapie (HRT)
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Flugreisen
Etwa die Hälfte der Gerinnungsereignisse ist jedoch unprovoziert. Sie treten ohne einen dieser auslösenden Faktoren auf. Das Risiko von Gerinnungsereignissen nimmt nach dem 55. Lebensjahr zu?
Gerinnungsstörungen, die durch Protein-S-Mangel verursacht werden
Die Blutgerinnung ist ein empfindliches Gleichgewicht zwischen gerinnungsfördernden Faktoren und gerinnungshemmenden Faktoren. Eine Verminderung oder ein Überschuss eines dieser Faktoren kann zu Blutungsstörungen oder Gerinnungsstörungen führen.
Thrombose. Ein Blutgerinnsel wird als Thrombus bezeichnet. Ein Blutgerinnsel, das sich in einer Vene bildet, wird als venöse Thrombose bezeichnet. Sie ist wahrscheinlicher, wenn Sie für längere Zeit unbeweglich sind - lange Flüge, Bettruhe, Krankenhausaufenthalte usw. Andere Bedingungen, die eine Thrombose begünstigen, sind chirurgische Eingriffe, Fettleibigkeit, ein Alter von über 60 Jahren, eine familiäre Veranlagung zur Gerinnung und eine Hormontherapie.
Tiefe Venenthrombose (DVT). Thrombose in einer Vene, meist in den Beinen. Die Durchblutung der betroffenen Stelle ist vermindert. Sie bemerken eine Schwellung, ein Pochen oder Krämpfe in einem Bein. Die schmerzhafte Stelle ist warm, und die Venen fühlen sich geschwollen an. Diese Symptome können auch im Arm oder im Bauch auftreten, je nachdem, wo sich das Gerinnsel bildet.
Embolie. Ein Embolus ist ein Blutgerinnsel, das sich von einer TVT gelöst hat. Es wandert entlang der Venen zur rechten Seite des Herzens und wird in die Lungenarterie gepumpt.
Pulmonale Embolie. Diese lebensbedrohliche Erkrankung tritt auf, wenn sich ein Gerinnsel von einer tiefen Venenthrombose ablöst und durch das Herz in die Lunge wandert. Sie können sich plötzlich atemlos fühlen und starke Schmerzen in der Brust haben, die sich beim tiefen Atmen verschlimmern. Ihr Herzschlag kann schnell sein. Eine Lungenembolie ist ein lebensbedrohlicher Notfall.
Venöse Thromboembolie (VTE). Dies ist der Oberbegriff für Venenthrombosen und Lungenembolien.
Protein-S-Aktivitätstest
Die Rolle von Protein S bei der Aufrechterhaltung der Blutgerinnung ist bekannt, aber seine Messung ist nicht einfach. Es kommt im Blut in zwei Formen vor: frei und an andere Proteine gebunden. Die Messung der absoluten Menge von Protein S liefert keine verlässlichen Informationen über das Risiko einer VTE.
Die Protein-S-Aktivität ist auch ein Maß für seinen Mangel. Durch die Messung der Protein-S-Aktivität lassen sich fast alle Arten von Mangelzuständen feststellen. Mit dem Protein-S-Aktivitätstest wird die Aktivität dieser Substanz im Blut zur Verhinderung der Blutgerinnung gemessen.
Wenn Ihr Arzt diesen Test anfordert, sollten Sie ihm mitteilen, welche Medikamente Sie einnehmen. Blutverdünner, Hormone und einige andere können die Testergebnisse verändern.
Protein-S-Aktivität Normalbereich
Die Normalwerte für Protein S variieren von Labor zu Labor ein wenig. Jedes Labor legt seinen Normalwertbereich fest und gibt ihn in dem Bericht an, der Ihrem Arzt zugeschickt wird. Im Allgemeinen liegen die Normalwerte bei 60 % bis 150 % der Gerinnungshemmung.
Protein S-Aktivität niedrig. Eine niedrige Aktivität von Protein S kann eine abnorme Gerinnung und VTE verursachen.
Hohe Protein-S-Aktivität: Eine hohe Protein-S-Aktivität findet sich bei mehreren Menschen. Ältere Menschen haben oft hohe Werte. Dies scheint jedoch keine Krankheit zu verursachen. Es wird angenommen, dass Protein S als Kofaktor (Helfer) für den Tissue Factor Pathway Inhibitor (TFPI) und andere Faktoren fungiert, die die Blutgerinnung kontrollieren. Protein S allein verhindert die Gerinnungsbildung nicht. Hohe Konzentrationen dieser Substanz führen nicht zu Blutungen.
Für wen ist der Protein-S-Aktivitätstest erforderlich?
Ihr Arzt kann Sie zu diesem Test auffordern, wenn bei Ihnen ein Risiko für eine Gerinnungserkrankung besteht.
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Sie haben ein ungeklärtes Blutgerinnsel. Das heißt, ein Blutgerinnsel ohne auslösende Faktoren.
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In Ihrer Familie gibt es eine Vorgeschichte von VTE.
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Sie haben Verwandte, bei denen ein Protein-S-Mangel bekannt ist.
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Sie haben mehr als eine Fehlgeburt gehabt.
Mit diesem Test kann Ihr Arzt feststellen, ob bei Ihnen ein erhöhtes Risiko für abnorme Blutgerinnsel besteht. Menschen aus Familien mit VTE, die selbst eine niedrige Protein-S-Aktivität haben, sind einem hohen Risiko ausgesetzt. Ihre Wahrscheinlichkeit, eine Venenthrombose zu erleiden, ist fünf- bis zehnmal höher als bei Familienmitgliedern mit normalen Protein-S-Werten. Menschen mit familiärem Protein-S-Mangel haben ein Risiko von 0,7 % pro Jahr für das erste Venengerinnsel. Das Rezidivrisiko liegt bei 6 bis 10 % pro Jahr.
An venösen Thromboembolien (VTE) sterben mehr Menschen als an Verkehrsunfällen, Brustkrebs und HIV zusammengenommen. Natürlich wird nicht jede VTE durch einen Protein-S-Mangel verursacht, aber wenn bei Ihnen ein Risiko für diesen Mangel besteht, wird Ihr Arzt einen Protein-S-Aktivitätstest durchführen lassen. Je nach Ergebnis wird er Ihnen Medikamente verschreiben, um das Risiko einer abnormalen Gerinnung zu verringern.
