Sichelzellen-Krise: Symptome, Ursachen, Behandlung, Prävention

Eine Sichelzellkrise kann sehr schmerzhaft sein, und man weiß nie, wann sie eintritt. Erfahren Sie, welche Symptome auftreten, was zu tun ist, wenn Sie eine Krise haben, und wie Sie ihr vorbeugen können.

Das ist so ähnlich wie bei einer Sichelzellenkrise. Rote Blutkörperchen sind normalerweise rund und haben eine gewisse Elastizität - ihre Form ermöglicht es ihnen, sich leicht durch den Körper zu bewegen. Aber bei der Sichelzellkrankheit (SCD) sind einige Zellen gekrümmt - wie eine Sichel - und hart. Da sie nicht so flexibel - oder verformbar - sind, können sie in kleinen Blutgefäßen stecken bleiben. Das kann in vielen Organen wie der Brust, dem Bauch und den Gelenken passieren. Dann haben Sie.... Mehr als 50 % der Menschen mit SSD erleiden aufgrund der kleinen Gefäße in der Lunge ein akutes Brustsyndrom. Dies kann sowohl zu einer akuten Hypoxie (Sauerstoffmangel) als auch zu langfristigen Komplikationen in der Lunge führen, wenn man eine Sichelzellenkrise hat.

Die festsitzenden Zellen verlangsamen den Blutfluss oder blockieren ihn sogar ganz, so dass einige Körperteile nicht den benötigten Sauerstoff erhalten. Das kann zu starken Schmerzen führen, die einige Stunden bis zu einigen Wochen anhalten können. Sie können jedoch Maßnahmen ergreifen, um das Risiko einer Krise zu verringern. Und selbst wenn es zu einer Krise kommt, können Sie sich möglicherweise zu Hause selbst versorgen.

Symptome

Das häufigste Anzeichen ist ein dumpfer, stechender, pochender oder stechender Schmerz, der aus dem Nichts zu kommen scheint. Wie stark er ist und wie lange er anhält, ist von Mensch zu Mensch und von Krise zu Krise unterschiedlich. Manche Menschen haben nur hin und wieder eine Krise, andere haben sie vielleicht jeden Monat.

Sie können den Schmerz überall im Körper und an mehreren Stellen spüren, aber oft ist er in Ihrem:

• Arme und Beine

• Bauch

• Brust

• Hände und Füße (typischer bei kleinen Kindern)

• Unterer Rücken

Sie können auch haben:

• Atemprobleme?(Kurzatmigkeit oder Schmerzen beim Atmen oder beides)

• Extreme Müdigkeit

• Kopfschmerzen oder Schwindelgefühl

• Schmerzhafte Erektionen bei Männern

• Schwäche oder Schwierigkeiten, bestimmte Körperteile zu bewegen

• Gelbliche Hautfarbe (Gelbsucht)

Verursacht

In der Regel werden Sie nicht wissen, warum Sie eine Krise hatten, und es kann mehr als eine Ursache geben. Mögliche Auslöser sind:

• Aufenthalt in großer Höhe (z. B. Bergsteigen)

• Temperaturschwankungen, z. B. wenn man von einem warmen Haus in einen kalten Wintertag geht und sich nicht warm angezogen hat

• Infektionen

• Zu wenig zu trinken (Dehydrierung)

• Stress

Behandlung

Es gibt ein paar Medikamente, die helfen können. Das Medikament L-Glutamin in Pulverform zum Einnehmen (Endari) hilft nachweislich, das Auftreten dieser Krisen zu verhindern und damit Krankenhausaufenthalte zu vermeiden. Hydroxyharnstoff (Droxia, Hydrea, Silkos) und Voxelotor (Oxbryta) verhindern die Bildung abnormaler roter Blutkörperchen. Crizanlizumab-tmca (Adakveo) verhindert, dass die Blutzellen zusammenkleben und kleine Blutkörperchen blockieren, was nicht nur schmerzhaft sein, sondern auch Organe schädigen kann.

Ihr Arzt kann Ihnen helfen, einen Plan zu erstellen, wie Sie mit einer Krise umgehen können. Wenn Sie sich zur Behandlung ins Krankenhaus begeben müssen, sollten Sie Ihren Plan unbedingt mitnehmen.

Oft können Sie die Schmerzen auch zu Hause behandeln. Zu Beginn einer Krise wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich empfehlen, viel zu trinken und ein rezeptfreies Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Paracetamol einzunehmen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, was für Sie sicher ist. Wenn Sie zum Beispiel ein Nierenproblem haben, ist Paracetamol möglicherweise die bessere Wahl. Bei stärkeren Schmerzen kann Ihr Arzt Ihnen ein stärkeres Medikament verschreiben.

Sie können es auch mit einem Heizkissen, einem heißen Bad oder einer Massage versuchen. Auch Physiotherapie kann eine gewisse Linderung bringen. Und vergessen Sie nicht, sich um Ihren Geist zu kümmern. Beratung, Entspannungsmethoden wie Meditation und die Unterstützung durch Familie und Freunde sind wichtige Schritte, damit Sie gesund bleiben.

Wenn Sie die Schmerzen zu Hause nicht in den Griff bekommen, gehen Sie in die Notaufnahme, wo man Ihnen stärkere Schmerzmittel geben kann. Möglicherweise müssen Sie im Krankenhaus bleiben, bis die Schmerzen unter Kontrolle sind.

Wie kann ich eine Krise verhindern?

Es gibt keinen sicheren Weg, aber Sie können Ihre Chancen verringern:

• Vermeiden Sie das Schwimmen in kaltem Wasser.

• Ziehen Sie warme Kleidung an, wenn es draußen kalt ist oder wenn Sie sich in klimatisierten Gebäuden aufhalten.

• Trinken Sie viel Wasser.

• Fliegen Sie nur mit kommerziellen Fluggesellschaften. Flugzeuge, die den Luftdruck nicht kontrollieren, könnten Ihnen Probleme bereiten.

• Begrenzen Sie den Alkoholkonsum.

• Bewältigen Sie Ihren Stress.

Es hilft auch, sich so gesund wie möglich zu halten:

• Vermeiden Sie den Aufenthalt in der Nähe von kranken Menschen.

• Rauchen Sie nicht.

• Treiben Sie Sport, aber trinken Sie viel Flüssigkeit und überfordern Sie sich nicht. Aktivitäten wie intensives Krafttraining können Ihren Körper zu stark belasten.

• Gehen Sie sofort zur Schwangerschaftsvorsorge, wenn Sie schwanger sind oder es planen.

• Behandeln Sie mit Hilfe Ihres Arztes alle anderen Krankheiten, die Sie haben, z. B. Diabetes.

• Halten Sie Ihre Impfungen auf dem Laufenden.

• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Schlafprobleme haben, z. B. Schnarchen.

• Waschen Sie sich häufig die Hände.