Der Arzt spricht mit Dermatologen über die Sicherheit von Sonnenschutzmitteln, Inhaltsstoffe und Etiketten.
Haben Sie sich mit Sonnenschutzmitteln eingedeckt? Wir alle wissen, dass wir sie jeden Tag auftragen sollten, egal ob es regnet oder schneit, um unser Hautkrebsrisiko zu senken und vorzeitige Alterungserscheinungen zu verhindern.
Aber die Auswahl einer Sonnencreme kann verwirrend sein. Es gibt verschiedene Typen und Inhaltsstoffe, und die Etiketten von Sonnenschutzmitteln ändern sich ständig.
Als ob das nicht schon genug wäre, haben Sie vielleicht auch schon die Warnungen einiger Gruppen gehört, dass einige Inhaltsstoffe von Sonnenschutzmitteln gefährlich sind.
Was ist also von all dem zu halten? Wie steht es mit dem Hautkrebsrisiko? Und was ist überhaupt in der Flasche? Hier sind die Antworten.
Gefahren von Sonnenschutzmitteln
Sie haben vielleicht schon davon gehört, dass einige Sonnenschutzmittel potenziell gefährliche Inhaltsstoffe enthalten, darunter die unten aufgeführten, die alle von der FDA zugelassen sind und von der American Academy of Dermatology (AAD) unterstützt werden.
Retinylpalmitat:
Das aus Vitamin A gewonnene Retinylpalmitat wird einigen Sonnenschutzmitteln zugesetzt, um die Zeichen der Hautalterung zu mindern. Es ist kein UV-Filter und daher kein wesentlicher Bestandteil von Sonnenschutzmitteln.
Einige Dermatologen halten die Forschungsergebnisse, die einen Zusammenhang zwischen Retinylpalmitat und Hautkrebs nahelegen - in Labortests an Mäusen - für besorgniserregend.
"Ich würde niemals Retinylpalmitat verwenden. Wenn ich Sonnenschutzmittel empfehle, vermeide ich immer die mit Retinylpalmitat", sagt Debra Jaliman, MD, FAAD, stellvertretende klinische Professorin für Dermatologie an der Mount Sinai School of Medicine und Autorin von Skin Rules: Trade Secrets from a Top New York Dermatologist.
Einige Sonnenschutzmittelhersteller entfernen Retinylpalmitat aus ihren Produkten. Nur etwa ein Drittel der Sonnenschutzmittel enthält es.
Andere Experten halten den Inhaltsstoff für sicher.
"Diese Tiere [in den Labortests] neigen dazu, von vornherein Hautkrebs zu entwickeln, und die Menge [an Retinylpalmitat], der sie ausgesetzt waren, ist wesentlich höher als die, der ein Mensch ausgesetzt wäre", sagt der Dermatologe Henry Lim, MD, ehemaliger Vizepräsident der AAD.
Vitamin-A-Derivate werden sowohl zur Behandlung von Hautkrebs als auch von Akne eingesetzt. "Sie werden seit mindestens 30 Jahren verwendet, und es gibt keine Anzeichen dafür, dass sie zur Entstehung von Hautkrebs führen könnten. Unterm Strich: Es ist sicher", sagt Lim.
Oxybenzon:
Oxybenzon, ein weit verbreiteter UV-Filter, kann nachweislich mit Hormonen interagieren, wenn er in großen Mengen an Tiere verfüttert wird. Dermatologen sagen, dass dies kein Grund ist, Ihre Sonnencreme wegzuwerfen.
"Wenn Sie Ihren gesamten Körper mit Oxybenzon in den Konzentrationen bedecken würden, die in Sonnenschutzmitteln enthalten sind, und es jeden Tag verwenden würden, würde es mehr als 30 Jahre dauern, bis Sie an den Punkt gelangen, an dem die Ratten in diesen Studien gefüttert wurden", sagt der Dermatologe Darrell Rigel, MD, FAAD, der klinischer Professor für Dermatologie am New York University Langone Medical Center ist.
Nanopartikel:
Zinkoxid und Titandioxid bieten in so genannten "mineralischen Sonnenschutzmitteln" einen Breitbandschutz. Menschen, die chemische Sonnenschutzmittel als reizend empfinden, bevorzugen möglicherweise diese mineralischen Formen.
Früher trugen sie sich dick und weiß auf wie eine Salbe gegen Windelausschlag. In der Tat ist Zinkoxid der Hauptbestandteil von Babysalben. Sie waren also nicht die beliebtesten Sonnenschutzmittel. Man sah sie nur auf den Nasen von Rettungsschwimmern.
Jetzt gibt es mineralische Sonnenschutzmittel, bei denen die Partikel auf Mikro- oder Nanogröße geschrumpft wurden, so dass sie auf der Haut farblos werden.
Können Nanopartikel über die Hautoberfläche in den Körper gelangen? Es wird immer noch darüber diskutiert, ob sie in den Körper gelangen und, wenn ja, welche Auswirkungen sie haben könnten.
"Sie sollten alle Sonnenschutzmittel mit Nanopartikeln vermeiden", sagt Jaliman. "Sie tauchen in der Leber und im Blutkreislauf auf, und sie sind in vielen Ländern verboten.
Laut Lim wissen wir jedoch nicht genau, wann diese Nanopartikel unter die Hautoberfläche sinken können.
"Wir wissen, dass bei intakter Haut die Nanopartikel auf der Hautoberfläche bleiben. Was wir nicht wissen, ist, ob Nanopartikel in die Haut eindringen können, wenn diese beschädigt ist, zum Beispiel bei einem Ekzem. Auf diesen Teil haben wir keine gute Antwort", sagt Lim.
Wenn Sie sich Sorgen machen, prüfen Sie die Etiketten. Achten Sie bei den aktiven Inhaltsstoffen auf "non-nano". Sonnenschutzmittel müssen jedoch nicht angeben, ob sie Nanopartikel enthalten.
Die AAD und die Skin Cancer Foundation haben Studien geprüft, die darauf hindeuten, dass diese Inhaltsstoffe gefährlich sind. Zusammen mit der FDA stehen sie weiterhin hinter diesen Inhaltsstoffen. Auch der Personal Care Products Council, eine Handelsgruppe, befürwortet diese Inhaltsstoffe.
Dermatologen betonen, dass Sonnenschutzmittel zwar unerlässlich sind, aber nur einen Teil des Sonnenschutzes ausmachen. Neben Sonnenschutzmitteln sollten Sie auch Hüte und schützende Kleidung mit hohem Lichtschutzfaktor tragen und während der Stunden mit intensivem Sonnenlicht Schatten aufsuchen.
"Je mehr Sie tun können, desto besser", sagt Ellen Marmur, MD, FAAD, Autorin von Simple Skin Beauty und stellvertretende Vorsitzende der kosmetischen und dermatologischen Chirurgie am Mount Sinai Medical Center in New York.
Was steht auf dem Etikett?
Hier sind einige der Zahlen, Sätze und Anweisungen, die auf dem Etikett eines Sonnenschutzmittels zu finden sind.
SPF:
Ein Lichtschutzfaktor von 15 bedeutet beispielsweise, dass Ihre Haut 15-mal länger braucht, um sich zu röten, als wenn Sie überhaupt keinen Schutz tragen würden. Wenn sich Ihre ungeschützte Haut also nach 10 Minuten in der Sonne zu röten beginnt, würde es bei einer großzügigen Schicht LSF 15 150 Minuten dauern, bis sich Ihre Haut zu röten beginnt, sagt Marmur.
Aber um diesen Schutz zu erreichen, müsste man die Sonnencreme so dick wie Zuckerguss auftragen.
"Wir bekommen also nur die Hälfte von dem, was auf der Flasche steht, also kaufen Sie einfach den [SPF] 30", sagt Marmur. Das empfiehlt auch die American Academy of Dermatology (AAD).
Wenn ein Sonnenschutzmittel einen LSF unter 15 hat oder keinen Breitspektrumschutz (Schutz vor UVA- und UVB-Strahlen) bietet, steht auf dem neuen Etikett, dass es nur vor Sonnenbrand, nicht aber vor Hautkrebs schützt.
Es gibt keinen Grund, den LSF 50 zu überschreiten. Möglicherweise werden wir bald keine Etiketten mehr sehen, die einen Schutz über 50 versprechen, weil die FDA der Ansicht ist, dass es keinen Beweis dafür gibt, dass ein Produkt einen so hohen Sonnenschutz bieten kann.
Um den LSF-Schutz zu erhalten, müssen Sie jedoch häufig nachcremen. Bis Ende 2012 müssen alle Etiketten darauf hinweisen, dass Sonnenschutzmittel mindestens alle zwei Stunden aufgetragen werden müssen. Wenn eine Marke behauptet, ihr Produkt halte länger als zwei Stunden, muss das Unternehmen dies gegenüber der FDA nachweisen.
Wasserfest, schweißfest, Sunblocker:
Diese Begriffe können Sie sich abschminken. Die FDA hat angeordnet, dass die Etiketten von Sonnenschutzmitteln diese Begriffe nicht mehr verwenden dürfen, weil sie zu weit gehen. Bestenfalls werden Sie "wasserfest" oder "schweißfest" und einfach nur "Sonnenschutzmittel" statt "Sunblocker" lesen. Auf den Etiketten muss auch angegeben werden, ob das Produkt 40 oder 80 Minuten lang wasser- oder schweißbeständig ist. Nach dieser Zeitspanne müssen Sie sich erneut eincremen.
Breitspektrum-Schutz:
Bis Ende 2012 wird dieser Begriff für Produkte reserviert sein, die einen UVA- und UVB-Schutz bieten. Nicht alle Sonnenschutzmittel haben einen Breitspektrumschutz.
UVA-Strahlen verursachen Bräune, Falten und andere Anzeichen vorzeitiger Hautalterung und tragen zu Hautkrebs bei. Wir sind ihnen den ganzen Tag über ausgesetzt, weil sie durch Wolken und Fenster dringen. Deshalb sollten wir uns jeden Tag mit Sonnenschutzmitteln eincremen, unabhängig davon, ob wir vorhaben, ins Freie zu gehen oder nicht.
UVB-Strahlen verursachen Sonnenbrände und tragen zu Hautkrebs bei. Am stärksten sind sie in den Frühlings- und Sommermonaten zwischen 10 und 16 Uhr, in Höhenlagen und auf reflektierenden Oberflächen wie Schnee oder Eis.
Sonnenschutzmittel sprühen
Die FDA untersucht derzeit die Sicherheit von Sonnenschutzsprays. Im Moment, so Lim, ist es wichtig, mehrere Schichten aufzusprühen und einzureiben, um eine vollständige Abdeckung zu gewährleisten. "Bei den feinen Tröpfchen können viele Stellen übersehen werden, so dass man sie mehrmals aufsprühen muss", sagt er.
Sprühen Sie es auch nicht auf Ihr Gesicht. Wir wissen noch nicht, welche Auswirkungen das Einatmen von Sonnenschutzsprays hat, sagt Lim. Die Etiketten dieser Produkte warnen davor, das Spray einzuatmen oder ins Gesicht zu sprühen. Sprühen Sie es stattdessen in Ihre Hände und reiben Sie es auf Ihr Gesicht.
