Das Wadenbein ist ein dünner Knochen an der Außenseite des Schienbeins, der wie das Schienbein vom Knie bis zum Knöchel reicht. Das kleinere Wadenbein wird häufiger gebrochen.
Garrison Hearst, Running Back für die San Francisco 49ers
Aus den Archiven des Arztes
NAME: Garrison Hearst
TEAM:
San Francisco 49ers
POSITION:
Running Back
VERLETZUNG:
Ursprünglicher Wadenbeinbruch, mögliche Nekrose.
ANDERE BETROFFENE SPORTLER
Nekrose: Bo Jackson (Hüfte), Profi-Football und Baseball
WIE ES PASSIERT IST
Hearst brach sich das Wadenbein in seinem linken Bein beim ersten Spielzug in den NFC Divisions-Playoffs gegen die Atlanta Falcons im Januar 1999. Hearst blieb mit dem linken Stollen im Rasen stecken, nachdem er von Falcons Defensive End Chuck Smith nach einem Sieben-Yard-Lauf im ersten Viertel herumgewirbelt wurde.
Hearsts Genesung nach der Operation verlief langsam, da Kreislaufkomplikationen eine ausreichende Durchblutung des verletzten Bereichs sowie des Knöchels und des Fußes verhinderten. Im Juli 1999 führte der Orthopäde Dr. Michael Mont einen chirurgischen Eingriff durch, um den Blutfluss in Hearsts Fuß zu stimulieren, wodurch er die gesamte Saison 1999-2000 verpasste.
SPIELER-BIO
Hearst wurde 1993 als dritter Spieler von der University of Georgia ausgewählt. Er erlief 1995 mehr als 1.000 Yards für die Arizona Cardinals. San Francisco verpflichtete Hearst 1997 als frei verfügbaren Spieler. Obwohl er in seiner ersten Saison bei den 49ers nur 13 Spiele bestritt, erlief Hearst 1.019 Yards. Er verpasste vier Spiele, darunter einen Playoff-Sieg gegen die Minnesota Vikings, mit einem Schlüsselbeinbruch.
Nach der Saison 1997 lösten die 49ers Hearsts Zweijahresvertrag auf und unterzeichneten einen neuen Fünfjahresvertrag über 15,1 Millionen Dollar bis 2002. Hearst beendete die Saison 1998-1999 als zweitbester Rusher in der NFC (hinter Jamal Anderson aus Atlanta) mit einem Karrierehoch von 1.570 Yards.
WAS IST BEI EINEM WADENBEINBRUCH ZU BEACHTEN?
Die beiden Knochen des Unterschenkels sind das Schienbein (Tibia) und das Wadenbein (Fibula). Das Wadenbein ist ein dünner Knochen an der Außenseite des Schienbeins und reicht wie das Schienbein vom Knie bis zum Knöchel. Das kleinere Wadenbein wird häufiger gebrochen. Beide Unterschenkelknochen sind besonders anfällig für Brüche, da sie nahe an der Oberfläche liegen und die Kraft direkt auf den Knochen einwirkt. Außerdem gibt es nicht viel schützendes Weichteilgewebe um sie herum.
Es besteht immer die Sorge, dass Blutgefäße und Nerven in der Umgebung von Unterschenkelfrakturen beschädigt werden könnten. Wenn ein großes Blutgefäß beschädigt wird, kann dies zu einer Nekrose führen - dem Absterben von Gewebe und Knochen. In diesem Fall kann die Verletzung zu einer Bedrohung für die Gliedmaßen werden.
DIAGNOSE
Nach seiner Verletzung wurde Hearst vom Spielfeld getragen; Röntgenaufnahmen zeigten den Knochenbruch. Eine MRT-Untersuchung zeigte später die Kreislaufprobleme. Bei MRT-Scans werden mithilfe von Magnetwellen Bilder aufgenommen, die wie Schnitte durch den Fuß aussehen. Der MRT-Scan ist nützlich, weil er nicht nur die Knochen des Fußes zeigt, sondern auch die Weichteile des Fußes und des Knöchels - die Sehnen, Bänder und Knorpeloberflächen.
Während einer Unterbrechung in der zweiten Runde des NFL-Drafts am 16. April gaben Vereinsvertreter den Rückschlag in der Reha des 29-jährigen Spielers bekannt.
BEHANDLUNG
Hearsts erste Operation bestand darin, das Bein zu stabilisieren, es zu fixieren, zu stützen und zu heilen, ohne die Durchblutung zu beeinträchtigen. Generell gilt: Je eingeschränkter die Blutzufuhr ist, desto länger dauert die Heilung der Verletzung. Manchmal muss der gebrochene Beinknochen mit einem Stab in der Mitte des Knochens fixiert werden. Nach der Heilung kann der Sportler allmählich damit beginnen, die betroffene Stelle zu kräftigen.
Mannschaftsarzt Dr. Michael Dillingham stellte Probleme an Hearsts Knöchel fest, nachdem sich der Running Back Anfang April dieses Jahres einer MRT unterzogen hatte. "Die von uns durchgeführte MRT-Untersuchung von Garrisons Knöchel zeigte, dass die Verletzung langsam heilt, aber die Heilung ist nicht vollständig", sagte Dillingham in einer Erklärung. "Wir sind der Meinung, dass eine zusätzliche Operation notwendig ist, um den Heilungsprozess zu beschleunigen und ihm eine Chance zu geben, diese Saison zu spielen." Der Termin für die zusätzliche Operation steht noch nicht fest.
PRÄVENTION
Die ursprüngliche Verletzung wurde als ungewöhnlicher Vorfall betrachtet, der nicht verhindert werden konnte. Seine langsame Genesung ist ebenfalls ungewöhnlich.
ERHOLUNG
Während der Genesung können die Muskeln des Beins kleiner und schwächer werden, und gewichtstragende Übungen während der Reha werden schwierig sein. San Franciscos Trainer Steve Mariucci sagte, dass Hearst, der sich seit 16 Monaten in verschiedenen Phasen der Rehabilitation befindet, immer noch nicht in der Lage ist, mit voller Geschwindigkeit zu laufen. Er wurde bereits für das Minicamp von San Francisco Ende April ausgeschlossen.
Laut Dillingham besteht eine 70-prozentige Chance, dass Hearst irgendwann in der Saison 2000-2001 spielen kann, aber der General Manager der 49ers, Bill Walsh, sieht die Chancen für eine Rückkehr von Hearst nicht besser als 50:50.
LANGFRISTIGE AUSSICHTEN
Terry Donahue, Leiter der Personalabteilung, sagte auf einer Pressekonferenz, dass er sich ernsthafte Sorgen um Hearst und seine zukünftige Gesundheit mache: "Es gibt keinen härteren Kerl auf der Welt als Garrison, aber die Realität ist, dass es einige Bedenken bezüglich Garrison gibt und wie schnell er zurück sein wird. Wir hatten wirklich das Gefühl, dass wir uns zu einem bestimmten Zeitpunkt im Draft einen Running Back ansehen mussten."
Es wird befürchtet, dass die Knochen in Hearsts Fuß anfällig für avaskuläre Nekrose werden, die Knochenfäule, die sich bei Bo Jacksons Hüfte nach einer Verletzung entwickelte und ihn zwang, sich vom Football zurückzuziehen.
Nach Angaben des National Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases Information Clearinghouse ist die avaskuläre Nekrose eine Krankheit, die durch den vorübergehenden oder dauerhaften Verlust der Blutzufuhr zu den Knochen entsteht. Ohne Blut stirbt das Knochengewebe ab und führt zum Zusammenbruch des Knochens. Wenn der Prozess die Knochen in der Nähe eines Gelenks betrifft - wie z. B. den Knöchel -, führt er häufig zum Zusammenbruch der Gelenkoberfläche. Diese Krankheit wird auch als Osteonekrose, aseptische Nekrose und ischämische Knochennekrose bezeichnet.
