Ein Hodenhochstand kann zu Fruchtbarkeitsproblemen führen, die Wahrscheinlichkeit einer Krebserkrankung erhöhen und die Wahrscheinlichkeit einer Verletzung steigern. Erfahren Sie, worauf Sie achten müssen, was er verursachen kann und wie er behandelt wird.
Aber manchmal kommt es vor, dass einer oder beide Hoden nicht an ihren Platz wandern. Das nennt man einen Hodenhochstand. Das kann jedem Jungen passieren, kommt aber häufiger vor, wenn er früher als erwartet geboren wird.
In den meisten Fällen fällt der Hoden bis zum Alter von 6 Monaten von selbst in den Hodensack. Wenn das nicht der Fall ist, muss das Kind wahrscheinlich operiert werden.
Was ist die Ursache?
Die Ärzte sind sich nicht sicher, warum es dazu kommt. Sie glauben, dass es mit den Genen, der Gesundheit der Mutter und äußeren Einflüssen zusammenhängt, die die normale Funktion von Hormonen und Nerven verändern.
Auch wenn die Ursache nicht klar ist, können bestimmte Faktoren einen Hodenhochstand wahrscheinlicher machen:
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eine früher als erwartete Geburt
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Familiengeschichte mit diesen oder anderen Problemen bei der Entwicklung der Genitalien
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Gesundheitszustände, wie das Down-Syndrom, die das Wachstum des Fötus beeinflussen
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Niedriges Geburtsgewicht
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Kontakt der Eltern mit bestimmten Chemikalien (Pestiziden), die Ungeziefer abtöten - diese werden häufig in der Landwirtschaft eingesetzt
Es kann auch wahrscheinlicher sein, wenn die Mutter:
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Diabetes hat (Typ 1, Typ 2 oder Schwangerschaftsdiabetes)
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fettleibig ist
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Hat während der Schwangerschaft Zigaretten geraucht oder Alkohol getrunken
Woher weiß ich, dass es ein Problem gibt?
Das wichtigste Anzeichen: Sie können den Hoden im Hodensack weder sehen noch fühlen. Wenn beide Hoden nicht herabgestiegen sind, sieht der Hodensack flach und kleiner aus, als man es erwarten würde.
Manche Jungen haben einen so genannten retraktilen Hoden. Er kann sich nach oben in die Leistengegend bewegen, wenn ihnen kalt ist oder sie Angst haben, aber er bewegt sich von selbst wieder nach unten. Das ist im Allgemeinen kein Problem. Der Unterschied ist, dass ein nicht herabgestiegener Hoden oben bleibt - er bewegt sich nicht hin und her.
Diagnose
In den meisten Fällen stellt Ihr Arzt das Problem im Rahmen einer regelmäßigen Untersuchung kurz nach der Geburt fest.
Wenn Ihr Arzt glaubt, dass ein Problem vorliegt, kann er versuchen, andere Ursachen auszuschließen, z. B:
Ektopische Hoden. Dabei handelt es sich um eine ähnliche Erkrankung, bei der die Hoden nicht an ihren Platz fallen. Ihr Arzt kann dies im Rahmen einer körperlichen Untersuchung feststellen.
Zurückgezogene Hoden. Ihr Arzt wird sehen, ob er den Hoden mit der Hand vorsichtig in den Hodensack schieben kann. Wenn dies möglich ist, handelt es sich um einen einziehbaren Hoden.
Welche Probleme kann er verursachen?
Ein nicht herabgestiegener Hoden kann mit einer Reihe von Problemen zusammenhängen:
Fruchtbarkeitsprobleme. Da Spermien etwas kühler sein müssen als der Rest des Körpers, kann ein Hodenhochstand zu Fruchtbarkeitsproblemen führen. Dies ist vor allem dann ein Problem, wenn beide Hoden in der Leiste liegen. Eine frühzeitige Behandlung kann einen großen Unterschied ausmachen.
Leistenbruch. Hierbei handelt es sich um einen Zustand, bei dem sich ein Teil des Darms durch die Muskeln des Unterbauches wölbt.
Verletzung. Wenn der Hoden nicht an seinem Platz ist, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass er beschädigt wird.
Krebs. Männer mit einem Hodenhochstand haben ein etwas höheres Risiko, an Hodenkrebs zu erkranken, selbst wenn sie operiert werden. Die Operation ermöglicht jedoch eine routinemäßige Selbstuntersuchung, so dass Krebs frühzeitig entdeckt werden kann.
Hodentorsion. Bei einer Hodentorsion verdreht sich das Band, das die Samenflüssigkeit zum Penis leitet. Das ist schmerzhaft und kann den Blutfluss zum Hoden unterbrechen.
Behandlung
Sehr oft wandert der Hoden innerhalb weniger Monate an seinen Platz. Zunächst sollten Sie abwarten und durch regelmäßige Kontrolluntersuchungen den Verlauf beobachten. Wenn der Hoden nach 6 Monaten nicht in den Hodensack fällt, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Operation vorschlagen.
Ein chirurgischer Eingriff ist die häufigste Behandlungsmethode, die fast immer funktioniert. Sie wird in der Regel durchgeführt, wenn das Baby 6-12 Monate alt ist, um den größten Nutzen zu erzielen. Eine frühzeitige Behandlung kann die Wahrscheinlichkeit verringern, dass Ihr Junge später Probleme mit der Fruchtbarkeit bekommt.
Ihr Baby erhält Medikamente, damit es während des Eingriffs nicht wach ist und keine Schmerzen verspürt. Der Arzt wird:
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Er macht eine kleine Öffnung in der Leiste oder im Unterbauch, um den Hoden zu finden.
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Bewegen Sie den Hoden sanft nach unten.
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Machen Sie einen kleinen Schnitt in den Hodensack und nähen Sie den Hoden an seinen Platz.
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Verschließen Sie die Öffnungen mit Nähten, die sich von selbst auflösen.
Wenn es keine Komplikationen gibt, kann Ihr Baby noch am selben Tag nach Hause gehen. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich Schmerzmittel für die ersten paar Tage verschreiben. Halten Sie den Bereich trocken und bitten Sie Ihr Kind, Dinge zu vermeiden, die den Bereich reizen könnten, z. B. Aufsitzspielzeuge.
Ein Hodenhochstand kann auch mit Hormonen behandelt werden. Dies ist jedoch nicht die typische Behandlung. Sie funktioniert in der Regel nicht so gut wie eine Operation, und es kann zu Nebenwirkungen kommen.
