Gebrochener Kiefer

Ein Arzt erklärt, wie ein gebrochener Kiefer behandelt wird.

Was ist ein gebrochener oder ausgerenkter Kiefer?

Ein gebrochener Kiefer (oder Unterkieferfraktur) ist eine Verletzung des Unterkiefers oder Kieferknochens. Es handelt sich um eine häufige Art von Gesichtsfrakturen; nur die Nase und das Jochbein sind häufiger gebrochen.

• Der U-förmige Unterkiefer ist der größte und wichtigste Knochen des unteren Teils des Gesichts. Es gibt zwei Hauptbereiche des Unterkieferknochens: den Körper - vom Kinn bis zum Kieferwinkel - und die Rami, die beiden nach oben gerichteten Äste.

• Der Kieferknochen ist mit dem Schädel an den Kiefergelenken (besser bekannt als TMJ) verbunden, die sich auf beiden Seiten des Kopfes vor den Ohren befinden. Bänder halten den Knochen an seinem Platz, und Muskeln sorgen dafür, dass sich Ihr Kiefer öffnet und schließt. Wenn der Kieferknochen in einem oder beiden Kiefergelenken aus seiner normalen Position gerät, spricht man von einer Verrenkung.

Was sind die Ursachen für einen gebrochenen Kiefer?

Ein gebrochener Kiefer ist die zehnthäufigste Knochenfraktur im menschlichen Körper. Frakturen (Knochenbrüche) sind in der Regel das Ergebnis einer direkten Gewalteinwirkung oder eines Traumas auf den Kieferknochen. Die häufigsten Ursachen sind:

• Unfälle mit Kraftfahrzeugen

• Angriffe

• Sportbedingte Verletzungen

• Stürze

• Unfälle am Arbeitsplatz

Bei Männern ist die Wahrscheinlichkeit, sich den Kiefer zu brechen, etwa dreimal so hoch wie bei Frauen. Die 20- bis 29-Jährigen sind die am häufigsten betroffene Gruppe.

Eine Verrenkung kann auch durch ein Trauma im Gesicht verursacht werden. Meistens passiert es jedoch, wenn man den Mund zu weit öffnet, z. B. wenn man in etwas hineinbeißt, gähnt oder während eines zahnärztlichen Eingriffs.

Was sind die Symptome eines gebrochenen Kiefers?

Eine Kieferfraktur entsteht nach einem Trauma. Wenn Ihr Kiefer gebrochen ist:

• Sie werden Kieferschmerzen haben.

• Sie haben das Gefühl, dass Ihre Zähne nicht richtig zusammenpassen (dies wird als Fehlbiss bezeichnet).

• Möglicherweise können Sie Ihren Kiefer nicht vollständig öffnen oder haben Probleme beim Sprechen.

• Sie können Schwellungen oder Blutergüsse am Kiefer feststellen.

• Ihr Kinn oder Ihre Unterlippe kann aufgrund einer Schädigung eines Nervs, der durch den Unterkiefer verläuft, taub sein.

• Im Inneren des Mundes können Sie Blutungen sehen.

• Die Zähne können locker sein oder fehlen.

• Es kann auch zu Blutergüssen unter der Zunge oder sogar zu einem Schnitt im Gehörgang kommen, weil sich der gebrochene Kieferknochen nach hinten bewegt hat.

Wenn Ihr Kiefer ausgekugelt ist:

• Sie werden Kieferschmerzen haben.

• Möglicherweise können Sie Ihren Mund nicht schließen oder sehr weit öffnen.

• Ihr Kiefer kann zu einer Seite verdreht sein

• Ihr Biss ist möglicherweise nicht korrekt ausgerichtet.

• Sie können Schwierigkeiten beim Sprechen oder Schlucken haben.

Wann sollten Sie sich medizinisch versorgen lassen?

Wenn Sie Symptome haben, brauchen Sie ärztliche Hilfe. Diese Art von Verletzung wird am besten in einem Krankenhaus untersucht. Ihr Arzt kann Ihnen raten, sich in eine Notaufnahme zu begeben. Denken Sie daran, dass Sie nicht Auto fahren sollten, wenn Sie selbst verletzt sind. Lassen Sie sich von jemandem in die Notaufnahme bringen.

Legen Sie abgebrochene oder verlorene Zähne in kalte Milch, Salzwasser oder Speichel und nehmen Sie sie mit.

Eine mögliche, aber schwerwiegende Folge von Kieferbrüchen sind Atemprobleme, weil die Zunge nicht mehr gestützt wird. Bei Anzeichen von Atemproblemen müssen Sie sofort den Notruf wählen.

Auch bei unkontrollierten Blutungen, Anzeichen von Schock oder der Möglichkeit einer Kopf- oder Wirbelsäulenverletzung sollten Sie den Notarzt rufen.

Wie wird ein gebrochener Kiefer diagnostiziert?

Ein Arzt wird Sie körperlich untersuchen und möglicherweise Röntgenaufnahmen anordnen. Blutuntersuchungen sind in der Regel nicht erforderlich.

• Die körperliche Untersuchung umfasst eine allgemeine Inspektion Ihres Gesichts auf offensichtliche Deformierungen, Blutergüsse oder Schwellungen. Der Arzt wird sich auch Ihr Kiefergelenk ansehen und prüfen, ob Nerven- oder Gefäßprobleme vorliegen. Der nächste Schritt ist das Abtasten des Kieferknochens durch die Haut hindurch.

• Der Arzt prüft die Beweglichkeit des Unterkiefers. Sobald die äußere Untersuchung abgeschlossen ist, wird der Arzt das Innere Ihres Mundes untersuchen. Sie werden gebeten, auf die Zähne zu beißen, und Ihr Arzt wird sich ansehen, wie Ihre Zähne ausgerichtet sind.

• Der Arzt prüft den Kieferknochen auf seine Stabilität. Beim Test des geraden Spatels kann der Arzt einen Zungenspatel (Zungenspatel, ein flaches Holzstäbchen) zwischen Ihre Zähne schieben und beurteilen, ob Sie den Spatel in Position halten können.

• Der beste Screening-Film ist das Panoramaröntgenbild, das den gesamten Kiefer umfasst. In kleineren Krankenhäusern steht diese Art von Röntgenbild möglicherweise nicht zur Verfügung, so dass auf andere Aufnahmen ausgewichen werden kann. Wenn die ersten Röntgenaufnahmen nichts Aufschlussreiches zeigen. Ihr Arzt kann eine Computertomographie anordnen, wenn er glaubt, dass Ihr Kiefer gebrochen ist.

Wie wird ein gebrochener Kiefer behandelt?

Wenn der Verdacht besteht, dass Sie einen gebrochenen Kiefer haben, müssen Sie sich von einem Arzt oder einem Zahnarzt mit Spezialisierung auf Oralchirurgie untersuchen lassen.

Selbstfürsorge zu Hause

Wenn Sie glauben, dass Ihr Kiefer gebrochen ist, suchen Sie einen Arzt auf. Legen Sie Eis auf den Kiefer, um die Schwellung auf dem Weg zum Arzt zu lindern. Versuchen Sie, Ihren Kiefer nicht zu bewegen. Wickeln Sie einen Verband unter das Kinn und über den Kopf, um ihn gegebenenfalls zu fixieren. Manchmal brauchen Sie auf dem Weg zum Arzt oder in die Notaufnahme einen Pappbecher, um den Sabber aufzufangen oder Blut hineinzuspucken.

Medizinische Behandlung

Viele Menschen, die unter Kieferschmerzen leiden, haben keinen Kieferbruch und werden mit Schmerzmitteln und der Anweisung, sich schonend zu ernähren und ihren Arzt aufzusuchen, behandelt.

• Bei einem Kieferbruch sind weitere Untersuchungen erforderlich. Viele Brüche des Kieferknochens sind mit Zahnfleischproblemen oder Gewebeschäden verbunden und sollten als offene Brüche betrachtet werden. Sie werden mit Antibiotika behandelt.

• Sie können eine Tetanusspritze erhalten.

• Schmerzen werden behandelt und wirksam gelindert.

• Viele Unterkieferfrakturen sind stabil, und die einzige erforderliche Behandlung besteht darin, die oberen und unteren Zähne miteinander zu verdrahten. Dies wird in der Regel von einem Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgen durchgeführt.

• Bei instabileren Frakturen ist häufig eine Operation erforderlich. Chirurgische Methoden, bei denen Platten über die Bruchstelle gelegt werden, können es Ihnen ermöglichen, den Unterkiefer normal zu bewegen und kurz nach der Operation zu essen.

Welche Behandlungen gibt es bei einem ausgekugelten Kiefer?

Manuelle Repositionierung. Ihr Arzt oder Zahnarzt wird Ihren Kiefer zunächst wieder in die richtige Position bringen. Sie legen ihre Daumen in Ihren Mund auf die hinteren unteren Zähne und halten den unteren Teil Ihres Kiefers mit ihren Fingern fest. Dann bewegen sie Ihren Kiefer nach unten und nach hinten, bis er wieder einrastet. Für den Eingriff benötigen Sie möglicherweise Schmerzmittel oder eine Sedierung.

Barton-Verband. Oft wird ein Verband unter den Kiefer und um den Hinterkopf gewickelt, um den Kiefer während der Heilung in Position zu halten.

Operation. Wenn Ihr Kiefer häufig ausgerenkt wird, können Sie eine Operation in Betracht ziehen, um die Bänder, die Ihren Kiefer stützen, zu straffen.

Was können Sie bei der Genesung eines gebrochenen Kiefers erwarten?

Viele Kieferbrüche müssen operiert werden. Aus diesem Grund müssen Sie möglicherweise einen Chirurgen aufsuchen. Nehmen Sie Antibiotika nach Anweisung ein und halten Sie sich an alle Ernährungsempfehlungen.

Bei entsprechender Behandlung heilt ein gebrochener Kiefer in der Regel innerhalb von ein bis zwei Monaten.

Während der Heilung Ihres ausgerenkten Kiefers sollten Sie versuchen, Ihren Mund für mehrere Wochen nicht sehr weit zu öffnen.

Wie kann man einem gebrochenen Kiefer vorbeugen?

Da die häufigsten Ursachen für Kieferbrüche Autounfälle und Überfälle sind, besteht die beste Vorbeugung darin, vorsichtig zu fahren und Situationen zu vermeiden, die gewalttätig werden könnten. Sie können auch beim Sport Schutzvorrichtungen tragen.

Wie sind die Aussichten nach einem Kieferbruch?

Je nach Art und Lage des Bruchs muss er möglicherweise durch eine Operation behoben werden. Einige Frakturen müssen nicht operiert werden und lassen sich am besten mit einer Ernährungsumstellung und Schmerzbehandlung behandeln. Manche Menschen müssen aufgrund ihrer Verletzung in ein Krankenhaus eingewiesen werden.