Der richtige Medikamentenmix gegen ADHS bei Erwachsenen

Mit welchen Medikamenten wird ADHS bei Erwachsenen behandelt? Kann eine Beratung helfen? Erhalten Sie Einblicke.

Medikamente können helfen, Ihre Symptome unter Kontrolle zu bringen, indem sie die Funktionsweise Ihres Gehirns verändern. Und eine Beratung kann Ihnen Fähigkeiten vermitteln, mit denen Sie Ihren Alltag bewältigen können. Dabei lernen Sie, mit Problemen umzugehen, die durch die Störung verursacht werden können, z. B. Dinge zu verlieren, sich leicht ablenken zu lassen oder zu spät zu kommen.

Es kann einige Zeit dauern, bis Sie und Ihr Arzt die Behandlung(en) gefunden haben, die für Sie am besten geeignet sind. Es kann auch sein, dass Sie Ihre Behandlung ändern müssen, wenn sich Ihre Symptome, Ihr Lebensstil und Ihre Bedürfnisse im Laufe der Zeit ändern.

Bei der Ausarbeitung eines Behandlungsplans für ADHS werden Sie und Ihr Arzt und/oder Berater Ihren Lebensstil und das, was für Sie am wichtigsten ist, berücksichtigen. Zu Ihren Zielen könnten Dinge wie ein besseres Zeitmanagement, eine bessere Arbeitsleistung oder der Aufbau stabiler Beziehungen gehören.

Stimulierende Medikamente

Die meisten Menschen, die sich wegen ADHS behandeln lassen, nehmen verschreibungspflichtige Amphetamine oder Methylphenidate. Sie können dazu beitragen, dass Sie länger aufmerksam bleiben und dass Ihr Gehirn Signale sendet und empfängt, damit Sie klarer denken können. Sie können auch verhindern, dass Sie impulsiv handeln. Zu diesen Medikamenten gehören:

• Amphetamine: (Adderall XR, Adzenys, Dexedrin, Dyanavel, Evekeo, Mydayis, ProCentra, Vyvanse, Zenzedi)

• Methylphenidat-basiert: (Aptensio, Concerta, Cotempla, Daytrana, Focalin XR, Metadate, Methylin, QuilliChew, Quillivant, Ritalin)

Diese Medikamente gibt es sowohl in kurz- als auch in langwirksamer Form. Die Wirkung von Medikamenten mit kurzer Wirkdauer lässt nach etwa 4 Stunden nach, während Medikamente mit verlängerter Wirkdauer 8-12 Stunden wirken können. Wenn Sie morgens ein lang wirkendes Medikament einnehmen, benötigen Sie nachmittags möglicherweise eine kurz wirkende Dosis. Dies könnte Ihnen helfen, den Nachmittagsunterricht oder das Ende des Arbeitstages zu überstehen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um zu entscheiden, welches Medikament für Sie am besten geeignet ist, und um herauszufinden, zu welcher Tageszeit Sie Ihre Medikamente am besten einnehmen.

Ihr Arzt kann nicht im Voraus wissen, welches Medikament für Sie am besten geeignet ist. Wahrscheinlich wird er mit einer niedrigen Dosis beginnen und sehen, ob sie Ihre Symptome lindert. Wenn das nicht der Fall ist, müssen Sie vielleicht die Dosis langsam erhöhen oder etwas anderes ausprobieren.

Möglicherweise müssen Sie auch Ihr Medikament oder die Dosierung ändern, wenn Sie unter Nebenwirkungen leiden. Stimulanzien können Nebenwirkungen wie Mundtrockenheit, Appetitlosigkeit, Schlaflosigkeit und Kopfschmerzen verursachen. Brechen Sie die Einnahme von Stimulanzien jedoch niemals plötzlich ab, ohne Ihren Arzt darüber zu informieren.

Stimulanzien sind möglicherweise nicht das Richtige für Sie, wenn Sie gesundheitliche Probleme wie Herzkrankheiten, Glaukom oder eine Vorgeschichte von Alkohol- oder Drogenmissbrauch haben. Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt über Ihre medizinische und psychologische Vorgeschichte Bescheid weiß. Wenn Sie ein Antidepressivum einnehmen, sprechen Sie ebenfalls mit Ihrem Arzt, bevor Sie ein Stimulans einnehmen.

Erwarten Sie nicht, dass ein ADHS-Medikament alle Ihre Symptome beseitigt. Viele Experten empfehlen Beratung und Medikamente. Auch eine Änderung des Lebensstils kann helfen.

Nicht-stimulierende Medikamente

Ihr Arzt kann Ihnen eines dieser Medikamente wie Atomoxetin (Strattera) verschreiben, wenn Stimulanzien bei Ihnen nicht wirken oder wenn sie für Sie nicht geeignet sind. Sie erhöhen die Konzentration eines chemischen Stoffes im Gehirn, der das Verhalten kontrolliert.

Ihr Arzt könnte Ihnen auch das Antidepressivum Bupropion (Wellbutrin) empfehlen, das jedoch nicht von der FDA für ADHS bei Erwachsenen zugelassen ist.

Bei nicht-stimulierenden Medikamenten kann es einige Wochen dauern, bis die Wirkung einsetzt, und es kann zu Nebenwirkungen wie Sodbrennen, Verstopfung und geringem Sexualtrieb kommen. Diese können mit der Zeit wieder verschwinden.

Wenn Sie andere ADHS-Medikamente nicht vertragen, kann Ihnen Ihr Arzt eines von zwei Blutdruckmedikamenten verschreiben: Clonidin (Kapvay) oder Guanfacin (Intuniv, Tenex). Diese Medikamente können Ihnen helfen, Symptome wie Impulsivität und Hyperaktivität zu kontrollieren.

Zu den Nebenwirkungen gehören Mundtrockenheit, Schwindel, Kopfschmerzen und Schläfrigkeit.

Wie bei Stimulanzien kann es einige Zeit dauern, bis das richtige Medikament und die richtige Dosierung für Sie gefunden sind.

Beratung

Möglicherweise erhalten Sie neben den ADHS-Medikamenten auch eine Beratung. Es kann aber auch sein, dass dies die einzige Behandlung ist, die Sie benötigen. Ihr Arzt kann Sie an einen Berater oder Therapeuten verweisen, der Ihnen helfen kann, die alltäglichen Probleme zu bewältigen, die die Störung mit sich bringen kann.

In der kognitiven Verhaltenstherapie (CBT) können Sie lernen, wie Sie:

• Ihre Zeit zu managen

• Machen Sie Pläne für die nahe Zukunft und für die fernere Zukunft

• Beherrschen Sie Ihre Gefühle

• Mit Stress umgehen

• Ändern Sie Ihr Selbstbild, wenn Sie dazu neigen, schlecht von sich zu denken

• Denken Sie die Dinge durch, bevor Sie etwas unternehmen

• Vermeiden Sie es, unnötige Risiken einzugehen

Eine Beratung kann Ihnen auch zeigen, wie Sie sich Dinge besser merken können und wie Sie Kalender und Terminkalender nutzen können, um Ihren Tag zu strukturieren.

Neben der Beratung durch eine psychosoziale Fachkraft sollten Sie auch eine ADHS-Schulung oder ein Coaching in Betracht ziehen. Eine Schulung kann Ihnen und Ihren Angehörigen helfen, realistische Erwartungen und Behandlungsziele zu setzen. Ein ADHS-Coach kann Ihnen helfen, Wege zur Problemlösung zu finden und dafür zu sorgen, dass Sie diese auch einhalten.

Wenn Sie andere Krankheiten haben

Viele Erwachsene mit ADHS leiden auch an anderen Störungen wie Angstzuständen oder Depressionen. Wenn Sie mehr als eine Störung haben, wird Ihr Arzt zunächst versuchen herauszufinden, welche davon Ihnen die meisten Probleme bereitet. So können Sie gemeinsam Behandlungsprioritäten festlegen.

Ihr Arzt kann Ihnen ein Antidepressivum oder ein Mittel gegen Angstzustände zusammen mit einem ADHS-Medikament verschreiben. Er wird darauf achten, welche Medikamente sich gegenseitig beeinflussen oder in Konflikt miteinander geraten könnten. Und er wird auf lästige Nebenwirkungen achten. Denken Sie daran, dass es einige Wochen dauern kann, bis sich die Wirkung von Antidepressiva oder Medikamenten gegen Angstzustände zeigt.

CBT und andere Formen der Beratung können ADHS und andere emotionale und psychische Erkrankungen behandeln. Eine Therapie kann also besonders hilfreich sein, wenn Sie mehr als ein Problem haben.

Was können Sie sonst noch tun?

Neben der Einnahme von Medikamenten und dem Besuch eines Beraters gibt es Dinge, die Sie selbst tun können und die bei einigen ADHS-Symptomen helfen können:

• Ernähren Sie sich gesund.

• Machen Sie regelmäßig Sport.

• Sorgen Sie für ausreichend Schlaf.

• Finden Sie Wege, um Ihren Stress zu bewältigen, wie Meditation oder Yoga.

Auch Nahrungsergänzungsmittel mit Omega-3-Fettsäuren haben einen gewissen Nutzen gezeigt. Einige Forschungsergebnisse zeigen, dass Omega-3-Fettsäuren Hyperaktivität und Verhaltensprobleme bei einigen Kindern mit ADHS vermindern könnten. Es dauert jedoch einige Zeit, bis sie Wirkung zeigen, in der Regel 3-8 Wochen.

Denken Sie auch darüber nach, sich einer Selbsthilfegruppe anzuschließen, um mit anderen Erwachsenen, die mit ADHS leben, in Kontakt zu kommen.