Fibromyalgie - Diagnose und Fehldiagnose: Tests und Diagnostik

Es kann schwierig sein, Fibromyalgie zu diagnostizieren, weil sie sich bei Tests oder Röntgenaufnahmen nicht zeigt. Finden Sie heraus, wie Ärzte herausfinden, ob Sie die Krankheit haben.

Wenn Sie glauben, dass Sie Fibromyalgie haben könnten, sollten Sie sich in Geduld üben. Möglicherweise müssen Sie mehrere Ärzte aufsuchen, um die richtige Diagnose zu erhalten. Danach können die richtigen Behandlungen Ihnen helfen, sich besser zu fühlen.

Erste Schritte

Ihr Hausarzt kann Ihnen vielleicht sagen, dass Sie Fibromyalgie haben, wenn er mit der Krankheit vertraut ist. Wahrscheinlich werden Sie aber einen Rheumatologen aufsuchen wollen, einen Arzt, der sich auf Probleme mit Gelenken, Muskeln und Knochen spezialisiert hat.

Ihr Rheumatologe wird Sie über Ihren Gesundheitszustand und Ihre Familiengeschichte befragen - die Wahrscheinlichkeit, an Fibromyalgie zu erkranken, ist größer, wenn andere Menschen in Ihrer Familie daran leiden.

Er wird Sie körperlich untersuchen und möglicherweise nach empfindlichen Stellen suchen. Menschen mit Fibromyalgie verspüren oft einen Druckschmerz an bestimmten Stellen, in der Regel am Hinterkopf, im Nacken, an den Schultern, Ellbogen, Knien und Hüften.

Der Arzt wird Sie auch nach Ihren Symptomen fragen. Es empfiehlt sich daher, genau festzuhalten, wo und wann Sie Schmerzen haben. Ist der Schmerz dumpf oder stechend? Kommen und gehen sie, oder sind sie konstant? Sind Sie oft müde oder können Sie nicht klar denken? Schreiben Sie auch alle anderen Probleme auf, die Sie haben, selbst wenn Sie nicht glauben, dass sie damit zusammenhängen.

Fibromyalgie oder etwas anderes?

Es gibt eine Reihe von Erkrankungen, die ähnlich wie Fibromyalgie Schmerzen, Muskelkater und Müdigkeit verursachen:

  • Hypothyreose: Ihre Schilddrüse produziert nicht genug von einem bestimmten Hormon.

  • Rheumatoide Arthritis oder Lupus: Probleme mit Ihrem Immunsystem verursachen Schwellungen und Schmerzen.

  • Osteoarthritis: Dies ist die abnutzungsbedingte Form der Arthritis.

  • Spondylitis ankylosans: Dies ist eine spezielle Art von Arthritis, die Schmerzen und Entzündungen in der Wirbelsäule verursacht.

  • Polymyalgia rheumatica: Diese Erkrankung verursacht weit verbreitete Schmerzen und Steifheit, die schnell auftreten.

Ihr Arzt wird jedes dieser anderen Probleme ausschließen wollen. Er kann eine Blutprobe entnehmen, um Ihren Hormonspiegel zu überprüfen oder nach Anzeichen einer Entzündung zu suchen. Möglicherweise werden Sie auch geröntgt, damit man sich Ihre Knochen ansehen kann.

Fibromyalgie-Bewertungssystem

Wenn Ihr Arzt keine andere Ursache für Ihre Symptome finden kann, wird er ein zweiteiliges Verfahren anwenden, um festzustellen, ob Sie an Fibromyalgie leiden. Der eine Teil bezieht sich auf das Markenzeichen der weit verbreiteten Schmerzen auf beiden Seiten Ihres Körpers sowie oberhalb und unterhalb Ihrer Taille. Mit dem anderen Teil wird gemessen, wie stark Ihre Symptome sind.

Sie werden gefragt, ob Sie in der vergangenen Woche an 19 bestimmten Stellen Schmerzen hatten, darunter Arme, Beine, Rücken, Kiefer und Nacken. Dies wird als widespread pain index (WPI) bezeichnet, und die Werte reichen von 0 bis 19.

Die Symptomschwere-Skala (SS) misst drei Schlüsselsymptome während der vergangenen Woche:

  • Müdigkeit

  • Aufwachen noch müde

  • Probleme beim Nachdenken

Die SS-Skala reicht von 0 bis 3:

  • 0 -- Keine Probleme

  • 1 -- Schwach: Es kommt und geht.

  • 2 -- Mäßig: Sie haben oder fühlen es normalerweise.

  • 3 -- Schwerwiegend: Es beeinträchtigt Ihr tägliches Leben ernsthaft.

Ihr Arzt wird Sie auch fragen, ob Sie etwa 40 andere Symptome hatten, die Menschen mit Fibromyalgie betreffen können. Dazu gehören Depressionen und Angstzustände, Bauchschmerzen, Juckreiz, Geschmacksveränderungen, Taubheitsgefühle und Schwindelgefühle. Dieser Wert reicht von 0 (keine Symptome) bis 3 (viele Probleme).

Ihr Arzt addiert alle SS-Zahlen, um einen Wert zu erhalten. Dieser liegt zwischen 0 und 12.

Ihr Arzt kann Ihnen sagen, dass Sie Fibromyalgie haben, wenn Sie:

  • einen WPI-Wert von 7 oder mehr und einen SS-Wert von 5 oder mehr haben

  • Sie haben einen WPI von 3 bis 6 und eine SS-Punktzahl von 9 oder mehr

  • Die Symptome sind seit mindestens 3 Monaten gleich stark ausgeprägt

  • Sie haben keine andere Erkrankung, die diese Symptome verursachen kann

Danach werden Sie einen Plan für die Behandlung besprechen. Mit der richtigen Behandlung können die meisten Betroffenen ein normales, aktives Leben führen.

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