Ein visueller Leitfaden zum Glaukom

Erfahren Sie von Ihrem Arzt, wie ein Glaukom Ihre Sehkraft beeinträchtigen kann und wie Ihr Arzt es diagnostiziert und behandelt.

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Das Glaukom ist eine Erkrankung, die den Sehnerv schädigen kann, in der Regel aufgrund eines zu hohen Drucks im Auge. Der Sehnerv erfüllt eine wichtige Aufgabe. Er sendet Signale von Ihrem Auge an Ihr Gehirn, das diese in ein sichtbares Bild umwandelt. Wenn der Sehnerv nicht richtig funktioniert, kommt es zu Sehproblemen. Sie können sogar Ihr Augenlicht verlieren.

Wodurch wird ein Glaukom verursacht?

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Ihre Augen produzieren eine Flüssigkeit, die das Gewebe in den Augen umspült und ernährt. Normalerweise fließt die Flüssigkeit durch einen Kanal, der Drainagewinkel genannt wird. Wenn Sie an einem Glaukom leiden, funktioniert dieser Kanal nicht mehr richtig. Die Flüssigkeit staut sich zurück und verursacht einen Druckanstieg im Inneren des Auges.

In anderen Fällen kann der Abflusswinkel zwar offen sein, aber Ihr Auge produziert zu viel der normalen Flüssigkeit.

Wer bekommt ein Glaukom?

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Die Wahrscheinlichkeit, an einem Glaukom zu erkranken, ist größer, wenn ein Elternteil, ein Bruder oder eine Schwester oder ein anderer naher Verwandter daran erkrankt ist. Die Wahrscheinlichkeit, daran zu erkranken, ist größer, wenn Sie über 40 Jahre alt sind, Afroamerikaner oder Hispanoamerikaner sind, oder aufgrund von Dingen wie:

• Hoher Druck in den Augen

• Augenverletzung oder -operation

• Dünne Hornhaut (klare Schicht an der Vorderseite des Auges)

• Diabetes, Bluthochdruck oder Herzkrankheiten

• Probleme mit Ihrem Sehnerv

• Sie verwenden Steroid-Augentropfen oder Tabletten

Arten des Glaukoms: Offenwinkelglaukom

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Es gibt 4 Hauptarten des Glaukoms. Am häufigsten ist das Offenwinkelglaukom, von dem etwa 90 % der Betroffenen betroffen sind. Es heißt "offener Winkel", weil es eine klare Öffnung zum Abflusskanal gibt, die weiter innen verstopft wird. Diese Form der Erkrankung schreitet langsam voran. Möglicherweise bemerken Sie zunächst gar keine Symptome.

Arten des Glaukoms: Angle-Closure

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Diese Form des Glaukoms tritt schnell auf und stellt einen medizinischen Notfall dar. Sie tritt typischerweise bei Menschen mit einer engen Öffnung im Abflusskanal auf, die plötzlich verstopft. Dadurch kann die Flüssigkeit nicht mehr aus dem Auge abfließen. Der Druck im Inneren des Auges steigt schnell an. Wenn Sie starke Augenschmerzen, Kopfschmerzen, Übelkeit oder Sehstörungen bekommen, sollten Sie sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen, um eine Erblindung zu verhindern. Wahrscheinlich müssen Sie operiert werden, um den Abflusskanal zu öffnen.

Arten des Glaukoms: Normalspannung

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Bei dieser Form des Glaukoms ist der Druck im Auge normal, aber der Sehnerv wird trotzdem geschädigt. Die Ärzte sind sich nicht ganz sicher, warum. Eine Möglichkeit ist, dass Sie besonders empfindlich auf einen leichten Anstieg des Augendrucks reagieren. Es kann aber auch sein, dass eine geringere Durchblutung des Sehnervs den Schaden verursacht. Ihr Arzt kann Ihnen eine Behandlung vorschlagen, die den Augendruck auf ein niedrigeres Niveau als normal bringt.

Arten des Glaukoms: Angeboren

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Es handelt sich um eine seltene Form der Krankheit, die Säuglinge betrifft. Sie tritt auf, wenn sich die Drainagekanäle in den Augen im Mutterleib nicht richtig entwickeln. Das Auge Ihres Babys kann trübe werden und größer als normal aussehen. Durch eine Operation kann das Problem behoben werden. Die meisten Babys, die frühzeitig behandelt werden, können ihr Leben lang normal sehen.

Was sind die Symptome?

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Da sich das Offenwinkel- und das Normaldruckglaukom schleichend entwickeln, treten die Symptome möglicherweise erst auf, wenn die Krankheit bereits weit fortgeschritten ist. Ohne Behandlung verlieren Sie langsam Ihr peripheres (seitliches) Sehen. Das bedeutet, dass Sie möglicherweise Objekte übersehen, die Sie normalerweise aus dem Augenwinkel sehen würden. Es ist ein bisschen so, als würde man durch einen Tunnel sehen.

Tests für Glaukom (Grüner Star)

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Eine regelmäßige Augenuntersuchung ist der beste Weg, um ein Glaukom frühzeitig zu erkennen. Ihr Arzt wird einige oder alle der folgenden Tests durchführen:

• Messung des Drucks in Ihrem Auge

• Testen Sie Ihr Seitenblick

• Messen Sie die Dicke Ihrer Hornhaut

• Prüfen Sie Ihren Sehnerv mit einer Lupe auf Schäden

• Machen Sie ein Foto von Ihrem Sehnerv

• Prüfen Sie den Abflusswinkel in Ihrem Auge

Glaukom-Behandlungen: Medizin

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Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich Augentropfen oder Tabletten zur Behandlung Ihres Glaukoms empfehlen. Sie verringern die Flüssigkeitsmenge in Ihren Augen und helfen beim Abfließen der Flüssigkeit. Nehmen Sie Ihre Medikamente jeden Tag ein, um Ihren Zustand unter Kontrolle zu halten. Informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn Sie Nebenwirkungen wie Brennen, Stechen oder Rötungen in den Augen verspüren.

Glaukom-Behandlungen: Laserchirurgie

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Zur Behandlung des Offenwinkelglaukoms kann Ihr Arzt ein Verfahren namens Lasertrabekuloplastik vorschlagen. Dabei wird Ihr Auge betäubt und dann mit einem Laserstrahl kleine Löcher in den Abflusskanal gebohrt, damit die Flüssigkeit besser abfließen kann. In der Regel behandeln die Ärzte jeweils ein Auge auf einmal. Eine Laseroperation kann den Druck in Ihren Augen senken, aber die Wirkung ist möglicherweise nicht von Dauer. Manche Menschen brauchen mehr als einen Eingriff, um langfristige Ergebnisse zu erzielen.

Glaukom-Behandlungen: Chirurgie

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Wenn Medikamente und Laserchirurgie Ihren Augendruck nicht ausreichend senken, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise einen Eingriff, der Trabekulektomie genannt wird. Dabei wird eine Klappe im weißen Teil des Auges geöffnet, damit mehr Flüssigkeit abfließen kann. Etwa die Hälfte der Menschen, die sich dieser Operation unterziehen, brauchen keine Glaukom-Medikamente mehr. Aber manchmal verschließt sich die Öffnung wieder, und Sie müssen ein zweites Mal operiert werden.

Schützen Sie Ihr Sehvermögen

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Etwa die Hälfte der Menschen mit einem Glaukom weiß nicht, dass sie daran erkrankt sind. Um Sehkraftverlust zu verhindern, sollten Sie Ihre familiäre Vorbelastung und andere Risiken kennen. Lassen Sie alle 1 bis 2 Jahre eine Augenuntersuchung durchführen. Wenn Ihr Arzt Ihnen mitteilt, dass Sie ein Glaukom haben, befolgen Sie die Behandlungsanweisungen sorgfältig. Informieren Sie Ihren Arzt sofort, wenn sich Ihr Sehvermögen verändert.

Was Sie erwarten können

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Augentropfen, Operationen und andere Behandlungen können Ihnen helfen, Ihr Glaukom in den Griff zu bekommen und zu verhindern, dass Sie Ihr Sehvermögen verlieren. Sie müssen Ihre Behandlung ein Leben lang beibehalten, um Ihren Augendruck unter Kontrolle zu halten. Ihr Arzt wird Sie ein paar Mal im Jahr zu Kontrolluntersuchungen schicken.