Eine der häufigsten Ursachen für trockene Augen sind Probleme mit den winzigen Öldrüsen in Ihren Augenlidern. Erfahren Sie mehr über diese Erkrankung und was Sie dagegen tun können.
Was passiert
Diese Meibom-Drüsen, benannt nach dem deutschen Arzt, der sie erforscht hat, produzieren ein Öl namens Meibum. Meibum, Wasser und Schleim bilden die drei Schichten des Tränenfilms, der Flüssigkeit, die Ihre Augen feucht hält. Das Öl trägt dazu bei, dass die Wasserschicht auf der Augenoberfläche nicht verdunstet oder zu schnell austrocknet.
Veränderungen in der Menge oder Qualität des Öls oder der Drüsen selbst können zu MGD führen. Sie ist oft das Ergebnis einer Kombination von Faktoren. Die häufigste Form, die obstruktive MGD, tritt auf, wenn die Drüsenöffnungen verstopft werden und immer weniger Öl die Augenoberfläche erreicht.
Ihr Arzt wird die Behandlung auf das Stadium Ihrer MGD sowie auf Ihre Grunderkrankung abstimmen.
Verursacht
Das Alter spielt eine Rolle; die Anzahl der Meibom-Drüsen nimmt mit der Zeit ab. Auch die ethnische Zugehörigkeit spielt eine Rolle: Asiaten sind etwa dreimal häufiger von MGD betroffen als Menschen europäischer Abstammung.
Auch das Tragen von Kontaktlinsen erhöht das Risiko, an MGD zu erkranken.
Häufige medizinische Probleme im Zusammenhang mit MGD sind:
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Hohe Cholesterin- und Triglyceridwerte
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Allergische Bindehautentzündung und andere Augenkrankheiten
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Entzündetes oder beschädigtes Augenlid oder Hornhaut
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Bakterielle Infektion
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Autoimmunerkrankungen wie Rosazea, Lupus, rheumatoide Arthritis und Sj?gren-Syndrom
Einige Medikamente können Probleme mit der Ölproduktion verursachen, darunter:
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Östrogenersatztherapie
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Medikamente, die Androgene reduzieren
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Retinoide, von Aknemedikamenten bis zu Anti-Aging-Cremes
Symptome
Im Anfangsstadium haben Sie vielleicht noch keine.
Wenn die MGD jedoch fortschreitet und Sie weniger Öl oder minderwertiges Öl in Ihrem Tränenfilm haben, können Ihre Augen brennen, jucken, gereizt oder trocken sein. Es kann sich anfühlen, als hätten Sie ein Sandkorn oder Staub in Ihrem Auge. Ein gereiztes, entzündetes Augenlid kann rot sein.
Wenn der innere Rand Ihres Augenlids uneben oder rau aussieht, ist das ein klassisches Anzeichen für MGD, aber nicht jeder hat das.
Manche Menschen sehen zeitweise verschwommen? das bessert sich, wenn sie blinzeln.
Die Symptome können sich verschlimmern, wenn man lange am Computer sitzt oder wenn die Luft in der Wohnung oder im Büro sehr trocken ist, entweder durch die Klimaanlage oder die Heizung.
Komplikationen
MGD ist die häufigste Ursache für das Syndrom des trockenen Auges (auch Trockenes-Auge-Krankheit genannt). MGD kann zu einer Entzündung der Augenlider, der sogenannten Blepharitis, führen, insbesondere an den Rändern.
Es gibt viele Überschneidungen zwischen diesen drei Erkrankungen, und es ist möglich, sie alle gleichzeitig zu haben. Tatsächlich sind sich die Experten nicht ganz sicher, was zuerst auftritt oder wie genau sie miteinander verbunden sind. Es könnte sein, dass die MGD eine Entzündung verursacht, die zu einem trockenen Auge führt, oder dass die Entzündung des trockenen Auges die Meibom-Drüsen schädigen könnte.
Wenn Sie sich einer Augenoperation unterziehen müssen, erhöht eine unbehandelte MGD das Risiko, dass es danach zu einer Infektion und Entzündung kommt.
Im fortgeschrittenen Stadium kann die MGD zu einer Hornhauterkrankung führen.
Diagnose
Es gibt keinen einzigen Anhaltspunkt dafür, dass Sie an MGD leiden.
Ihr Augenarzt wird sich Ihre Augenlider genau ansehen, um die Drüsenöffnungen zu untersuchen. Möglicherweise drückt er auf Ihre Augenlider, um das Öl herauszupressen.
Mit dem Schirmer-Test wird geprüft, ob Sie genügend Tränenflüssigkeit produzieren. Andere Tests können die Qualität Ihres Meibums und die Geschwindigkeit, mit der Ihre Tränen verdunsten, messen.
Die Kombination der Ergebnisse kann zur Diagnose einer MGD führen.
Zu Hause
Am Anfang reicht vielleicht die Selbstpflege.
Legen Sie zweimal täglich einen warmen, feuchten Waschlappen oder ein Wärmekissen für 5 Minuten auf Ihre Augenlider, um das Öl zu lösen. Anschließend massieren Sie die Augenlider mit den Fingerspitzen leicht ein. Für das Oberlid schauen Sie nach unten und rollen mit einer Seite Ihres Zeigefingers ganz sanft vom oberen Lidrand zum Wimpernkranz hinunter. Schauen Sie beim Unterlid nach oben und rollen Sie Ihren Finger bis zum Wimpernkranz.
Reinigen Sie die Drüsenöffnungen einmal täglich mit einem seifenfreien Reinigungsmittel, um sie zu befreien. Tupfen Sie es auf einen warmen, feuchten Waschlappen und fahren Sie damit sanft entlang des oberen und unteren Wimpernkranzes.
Verwenden Sie einen Luftbefeuchter, um den austrocknenden Auswirkungen von Klimaanlagen und Heizungen entgegenzuwirken.
Wenn Sie Kontaktlinsen tragen, sind Tageslinsen mit Wasserverläufen möglicherweise angenehmer.
Meiden Sie Ihre Augenpartie vollständig, wenn Sie Schönheitsprodukte mit Retinoiden verwenden.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln mit Omega-3-Fettsäuren. Sie haben entzündungshemmende Eigenschaften und können die Qualität Ihres Meibums verbessern.
Medizinische Behandlung
Bei fortgeschrittener MGD und je nachdem, welche anderen gesundheitlichen Probleme Sie haben, kann Ihr Arzt Ihren Behandlungsplan um Medikamente erweitern:
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Schmiermittel
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Antibiotika für Infektionen
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Cyclosporin zur Unterdrückung Ihres Immunsystems
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Steroide, die Entzündungen lindern helfen
Dabei kann es sich um Augentropfen oder -spray, Cremes oder Tabletten handeln.
In der Praxis kann Ihr Arzt Geräte verwenden, die Wärme oder gepulstes Licht aussenden, um verstopfte Meibom-Drüsen zu öffnen und die Symptome zu verbessern.
Es ist wichtig, dass Sie sich an die Behandlung halten, insbesondere an die häusliche Pflege, um die MGD rückgängig zu machen oder ihre Verschlimmerung zu verhindern.
