Starke Augenschmerzen können auf ein akutes Winkelverschlussglaukom hindeuten. Erfahren Sie mehr über die Ursachen, Symptome und die Behandlung dieser ernsten Augenerkrankung.
Verursacht
Flüssigkeit fließt aus dem Auge durch ein System von Kanälen ab. Diese Kanäle befinden sich in einem Geflecht aus Gewebe zwischen der Iris (dem farbigen Teil des Auges) und der Hornhaut (der klaren äußeren Schicht).?
Wenn sich Ihre Iris und Ihre Hornhaut aufeinander zubewegen, schließt sich der Winkel zwischen ihnen. Wenn dies plötzlich geschieht, spricht man von einem akuten Anfall, der sehr schmerzhaft ist.
Das akute Winkelverschlussglaukom blockiert die Augenkanäle vollständig. Die Flüssigkeit kann nicht mehr durch die Kanäle fließen, ähnlich wie ein Stück Papier, das über den Abfluss eines Waschbeckens rutscht. Der Druck, der sich aufbaut, kann Ihren Sehnerv schädigen. Wenn das Problem nicht schnell genug behandelt wird, können Sie Ihr Augenlicht vollständig verlieren.
Ein Glaukom kann auftreten, wenn die Abflusswege bei Ihnen verengt sind und sich Ihre Augen zu stark oder zu schnell erweitern (Ihre Pupille wird größer). Das kann normalerweise passieren, wenn Sie:
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in einen dunklen Raum gehen
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Holen Sie sich Tropfen, die Ihre Augen weiten
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Sie sind aufgeregt oder gestresst
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Bestimmte Medikamente wie Antidepressiva, Erkältungsmedikamente oder Antihistaminika einnehmen
Einige Gesundheitszustände können ebenfalls ein Winkelverschlussglaukom verursachen:
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Grauer Star (Katarakt)
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Ektopische Linse (wenn sich die Linse von der Stelle bewegt, an der sie sein sollte)
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Diabetische Retinopathie
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Okulare Ischämie (verengte Blutgefäße im Auge)
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Uveitis (Augenentzündung)
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Tumore
Frauen sind 2 bis 4 Mal häufiger betroffen als Männer. Es ist auch wahrscheinlicher, dass Sie es haben, wenn Sie:
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Asiatisch oder Inuit
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Weitsichtig
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Zwischen 55 und 65
Oder wenn Sie:
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es in Ihrer Familie vorkommt
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Sie nehmen Medikamente ein, die Ihre Pupillen erweitern
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Verwenden Sie andere Medikamente, die das Zusammenwachsen von Iris und Hornhaut verursachen, wie Sulfonamide, Topiramat oder Phenothiazine
Wenn Sie an einem Auge ein akutes Winkelverschlussglaukom haben, ist es wahrscheinlicher, dass Sie es auch an dem anderen Auge bekommen.
Symptome
Sie treten schnell auf. Sie werden nicht in der Lage sein, sie zu ignorieren. Sie umfassen:
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Augenschmerzen
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Starke Kopfschmerzen
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Übelkeit oder Erbrechen
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Sehr verschwommene oder trübe Sicht
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Sehen von Regenbögen oder Lichthöfen um Lichter herum
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Rötung im weißen Teil des betroffenen Auges
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Pupillen unterschiedlicher Größe
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Plötzlicher Verlust des Sehvermögens
Wenn Ihr Arzt Sie untersucht, kann er auch feststellen, dass Ihre Pupillen nicht mehr kleiner oder größer werden, wenn er sie beleuchtet.
Diagnose
Wenn Sie glauben, dass Sie ein akutes Winkelverschlussglaukom haben, müssen Sie sofort einen Augenarzt aufsuchen - es handelt sich um einen Notfall. Dieser wird Sie untersuchen und nach Ihren Symptomen fragen. Möglicherweise werden ein oder mehrere Tests durchgeführt, um mehr über die Vorgänge in Ihrem Auge herauszufinden:
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Gonioskopie: Der Arzt verwendet eine Linse mit einem einfachen Mikroskop, einer sogenannten Spaltlampe, um in Ihr Auge zu schauen. Ein Lichtstrahl prüft den Winkel zwischen Iris und Hornhaut, um zu sehen, wie gut die Flüssigkeit abfließt.
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Tonometrie: Bei diesem Test wird mit einem Gerät der Druck im Inneren Ihres Auges gemessen.
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Augenspiegelung (Ophthalmoskopie): Ihr Arzt prüft mit einem kleinen beleuchteten Gerät, ob Ihr Sehnerv geschädigt ist.
Behandlung
Zur Behandlung des akuten Kammerwinkelverschlusses wird Ihr Arzt zunächst versuchen, den Druck in Ihrem Auge abzubauen. Er könnte dies tun:
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Tropfen, die Ihre Pupille verengen
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Medikamente, die die Flüssigkeitsmenge in Ihrem Auge verringern
Sobald Ihr Augeninnendruck etwas gesunken ist, kann Ihr Arzt einen Laser einsetzen, um:
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ein kleines Loch in Ihre Iris zu machen. Dies wird als Laseriridotomie bezeichnet und hilft der Flüssigkeit, wieder in Ihr Auge zu fließen. Die Behandlung erfolgt ambulant und dauert nur wenige Minuten.
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Ziehen Sie die Ränder Ihrer Iris von den Abflusskanälen weg. Dies nennt man Laseriridoplastik oder Gonioplastik.
Wenn Sie an Grauem Star (Katarakt) leiden, kann Ihr Arzt eine Operation in Betracht ziehen, um die Linse in Ihrem Auge zu ersetzen. Diese Art der Operation kann schwieriger sein, wenn Sie einen akuten Anfall haben.
Auch wenn Ihr akutes Winkelverschlussglaukom nur in einem Auge auftritt, wird Ihr Arzt wahrscheinlich beide Augen behandeln, um sicherzugehen.
Vorbeugung
Die beste Vorbeugung gegen einen akuten Glaukomanfall besteht darin, die Augen regelmäßig untersuchen zu lassen, vor allem, wenn Sie ein hohes Risiko haben. Ihr Arzt kann den Augeninnendruck messen und feststellen, wie gut die Flüssigkeit abfließt. Wenn er der Meinung ist, dass Ihr Risiko ungewöhnlich hoch ist, kann er eine Laserbehandlung vorschlagen, um einen Anfall abzuwenden.
