Zu wissen, welche Impfungen Kinder brauchen und wann, kann verwirrend sein. Unser Experte klärt sie auf.
Die Tränen und das Geschrei, so aufregend sie auch sein mögen, sind die Mühe wert. Ein einfacher Pieks in die Haut schützt Kinder lebenslang vor Krankheiten wie Windpocken, Meningitis und Hepatitis. Millionen von Kindern in den Vereinigten Staaten werden jedes Jahr geimpft, in der Regel vor der Einschulung im Herbst, wobei der Impfplan mit der Geburt beginnt und bis ins Kindesalter reicht. Dr. Mary Glod, Professorin für Pädiatrie und Leiterin der Abteilung für Infektionskrankheiten an der University of Colorado School of Medicine und dem Children's Hospital Colorado, erklärt, welche Impfungen Kinder wann erhalten sollten - angefangen mit der ersten Impfung, die Babys nur wenige Stunden nach der Geburt erhalten.
Hepatitis B
Wann: Die Hepatitis-B-Impfung besteht aus drei Dosen. Bevor Neugeborene das Krankenhaus verlassen, erhalten sie eine Spritze für den Fall, dass ihre Mütter die Krankheit haben, die während der Geburt auf das Kind übertragen werden kann, sagt Glod. Die zweite und dritte Dosis wird in der Regel einen Monat und sechs Monate später verabreicht. Die Immunität hält mehr als 20 Jahre lang an.
Warum: Hep B ist ein Virus, das die Leber schädigen kann, was zu Infektionen und Narbenbildung führt und das Krebsrisiko erhöht. Für Kinder mit Hep B besteht ein hohes Risiko, ernsthaft zu erkranken - etwa 90 % der infizierten Säuglinge entwickeln schließlich eine lebenslange Infektion, und 25 % sterben an einer Lebererkrankung.
Rotavirus
Wann: Es gibt zwei Marken des Rotavirus-Impfstoffs, eine, die zwei Dosen erfordert, und eine, die drei Dosen erfordert - im Alter von 2 Monaten, 4 Monaten und 6 Monaten, falls erforderlich. Alle werden als Flüssigkeit zum Einnehmen verabreicht.
Warum: Rotaviren sind weltweit die häufigste Ursache für Erbrechen und Durchfall bei Kindern. Das Virus kann auch Fieber, Appetitlosigkeit und Dehydrierung verursachen.
Der Impfstoff erfüllt seine Aufgabe gut. Studien zeigen, dass der Impfstoff im ersten Lebensjahr eines Babys mehr als 85 % der schweren Rotavirus-Infektionen und mehr als 75 % aller Rotavirus-Infektionen verhindert.
Zwei Studien zeigen, dass die Impfstoffe RotaTeq und Rotarix ein geringfügig erhöhtes Risiko für eine Darminvagination bergen - ein Zustand, bei dem sich der Dünndarm in einen anderen Teil des Darms zurückfaltet und einen Darmverschluss verursacht. Die Forscher kommen zu dem Schluss, dass der Nutzen der Impfstoffe das Risiko einer Darminvagination überwiegt.
Diphtherie-Tetanus-Pertussis (DTaP)
Wann: "Das war der erste Kombinationsimpfstoff", sagt Glod. "Der Zweck war einfach, die Anzahl der Impfungen zu minimieren, die ein Kinderarzt bei einem Kind vornehmen muss." DTaP wird in fünf Dosen verabreicht: im Alter von 2, 4, 6 und 15 bis 18 Monaten und dann noch einmal zwischen 4 und 6 Jahren. Die Immunität hält mindestens 10 Jahre an.
Warum: Diese eine Impfung schützt vor drei gefährlichen Krankheiten. Diphtherie ist eine Atemwegserkrankung, die zu Atemproblemen und möglicherweise zu Lähmungen, Herzversagen und Tod führen kann. Tetanus ist eine bakterielle Infektion, die zu Muskelkrämpfen führen kann, die Muskelgewebe zerreißen oder die Wirbelsäule brechen können. Keuchhusten (Pertussis) ist eine hochansteckende Atemwegsinfektion, die einen so starken und lang anhaltenden Husten verursacht, dass ein Kind während eines Anfalls zu atmen aufhören kann.
Hämophilus Influenzae Typ B
Wann: Der Impfstoff gegen das Bakterium Haemophilus influenzae Typ b (bekannt als Hib) wird im Alter von 2 und 4 Monaten verabreicht, und erneut im Alter von 6 Monaten, wenn eine dritte Dosis erforderlich ist. (Dies hängt von der Marke des verwendeten Impfstoffs ab.) Die letzte Dosis wird mit 12 bis 15 Monaten verabreicht und schützt das Kind, bis seine eigene Immunität einige Jahre später einsetzt.
Warum: Das Hib-Bakterium verursacht Meningitis, eine Infektion der Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark bedecken, die zu Taubheit und Tod führen kann. Es gehört auch zu den Bakterien, die Lungenentzündungen sowie Knochen- und Gelenkinfektionen verursachen, die zu septischer Arthritis oder Gelenkentzündungen führen.
"Säuglinge werden mit einer Immunität gegen Hib geboren, die sie von ihrer Mutter erhalten", sagt Glod. "Aber diese natürliche Immunität ist mit 6 Monaten verschwunden. Dann, im Alter von 5 oder 6 Jahren, wird die Immunität wieder aufgebaut.
Pneumokokken-Krankheit
Wenn: "Es gibt etwa 100 verschiedene Stämme des Pneumokokken-Bakteriums, die bei Kindern eine Infektion verursachen können", sagt Glod. "Zunächst deckte der PCV-Impfstoff sieben dieser Stämme ab, aber 2010 wurde er aktualisiert, um 13 der schwersten Stämme abzudecken - daher heißt er jetzt PCV 13."
Der PCV-Impfstoff (Pneumokokken-Konjugatimpfstoff) wird in vier Dosen im Alter von 2, 4 und 6 Monaten verabreicht, mit einer letzten Dosis im Alter von 12 Monaten oder älter.
Warum: Ein Bakterium namens Streptococcus pneumoniae kann Blutinfektionen, Lungenentzündung und Pneumokokkenmeningitis verursachen. (Wie die Hirnhautentzündung verursacht diese Infektion eine Schwellung und Reizung der Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark bedecken). Besonders gefährlich ist sie für Kinder unter 2 Jahren mit einem sich noch entwickelnden Immunsystem. Das Bakterium ist inzwischen gegen einige Antibiotika resistent, so dass die PCV-Impfung wichtiger denn je ist.
Polio
Wann: Diese Impfung wird in vier Dosen verabreicht, im Alter von 2, 4 und 6 bis 18 Monaten, mit einer Auffrischung zwischen 4 und 6 Jahren.
Warum: Polio ist ein Virus, das zu Lähmungen und schließlich zum Tod führen kann, indem es die Muskeln lähmt, die einem Menschen beim Atmen helfen. In den Vereinigten Staaten erkrankten jedes Jahr Tausende von Menschen daran, bevor 1955 die Impfung eingeführt und die Krankheit in diesem Land erfolgreich ausgerottet wurde. Da Polio aber auch anderswo auf der Welt noch vorkommt, ist es wichtig, dass Kinder geschützt sind, erklärt Glod.
MMRV
Wann: Der MMRV-Impfstoff wird im Alter von 12 bis 15 Monaten und dann erneut im Alter von 4 bis 6 Jahren verabreicht.
Warum: Masern, Mumps, Röteln und Varizellen sind ein wahrer Brocken. Und Sie wollen nicht, dass sich Ihr Kind mit einem dieser Erreger ansteckt. Masern können Hautausschlag, Husten und Fieber verursachen und zu Ohrentzündungen, Lungenentzündung und möglicherweise zum Tod führen. Mumps kann Fieber, Kopfschmerzen und geschwollene Drüsen verursachen und zu Taubheit, Hirnhautentzündung und Schwellungen der Hoden oder Eierstöcke führen. Röteln verursachen Hautausschlag, Fieber und manchmal Arthritis. Varizellen oder Windpocken schließlich können Ausschlag, Juckreiz, Fieber und Müdigkeit verursachen und zu Hautinfektionen und Narben führen. In seltenen Fällen können sie eine Enzephalitis, eine Infektion des Gehirns, verursachen.
Hepatitis A
Wann: Die Hepatitis-A-Impfung wird zwischen dem 1. und 2. Lebensjahr und erneut sechs Monate später verabreicht.
Warum: Hepatitis A ist eine Lebererkrankung, die Gelbsucht und schweren Durchfall verursachen kann; einer von fünf Infizierten muss ins Krankenhaus eingeliefert werden. Während für Kinder kein großes Risiko besteht, an Hepatitis A ernsthaft zu erkranken, ist dies bei Erwachsenen der Fall, sagt Glod. Die Impfung von Kindern zielt teilweise darauf ab, ältere Familienmitglieder und Betreuer zu schützen.
Grippe
Wann: Einmal im Jahr, ab einem Alter von 6 Monaten, sollten Kinder gegen Grippe geimpft werden. Kinder ab 2 Jahren, die kein Asthma oder ein geschwächtes Immunsystem haben, können den Grippeimpfstoff in Form eines Nasensprays erhalten.
Warum: Die Grippeschutzimpfung enthält abgetötete Grippeviren, und jede Version schützt gegen die drei Stämme, die in diesem Jahr am wahrscheinlichsten Menschen infizieren, basierend auf Untersuchungen der weltweit aktivsten Stämme, sagt Glod. Wenn die Wissenschaftler die richtigen Stämme auswählen, kann der Impfstoff bei mehr als 70 % der gesunden, jungen Menschen die Grippe verhindern.
Sind Impfungen sicher?
Seit der Entwicklung des ersten Impfstoffs gegen Pocken vor mehr als 200 Jahren haben sich die Impfstoffe stark weiterentwickelt. Heute zeigt die Forschung, dass sie sicherer sind als je zuvor. Da die Nebenwirkungen in der Regel gering und selten sind, überwiegen die Vorteile bei weitem die Risiken, wenn es darum geht, die Gesundheit eines Kindes über Jahre hinweg zu schützen, sagt Glod. "Impfstoffe müssen strengen Tests unterzogen werden, bevor sie der Öffentlichkeit zugänglich gemacht werden.
Obwohl Impfstoffe als mögliche Ursache für Autismus seit Jahren umstritten sind, hat eine Studie nach der anderen keinen solchen Zusammenhang festgestellt. "Autismus ist eine sehr ernste Krankheit, die untersucht werden muss, aber die Beweise für einen Zusammenhang mit Impfstoffen sind einfach nicht vorhanden", sagt Glod.
Unzählige Studien belegen den gesundheitlichen Nutzen von Impfungen. Diese Erkenntnisse helfen Eltern, das zu tun, was die meisten, wenn nicht sogar alle Experten für Kindergesundheit für die richtige Entscheidung halten: Schutz durch Impfungen.
Nebenwirkungen von Impfungen
Die Nebenwirkungen von Impfstoffen sind in der Regel gering und in der Regel harmlos. Wenn sie doch auftreten, können Eltern Folgendes beobachten. Wenn Sie besorgt sind, rufen Sie Ihren Arzt an.
Hepatitis B: Wunden an der Impfstelle, Fieber.
Rotavirus: Reizbarkeit, leichter Durchfall, Erbrechen.
Diphtherie-Tetanus-Pertussis (DTaP): Fieber, Unruhe, Erbrechen, Appetitlosigkeit für einige Tage, Müdigkeit.
Haemophilus Influenzae Typ B: Wunden an der Impfstelle, Fieber.
Pneumokokken-Erkrankung: Schläfrigkeit, Schmerzen an der Einstichstelle, Fieber, Aufgeregtheit.
Polio: Schmerzen an der Einstichstelle.
MMRV: Fieber, fieberbedingter Anfall, leichter Ausschlag, geschwollene Drüsen.
Hepatitis A: Schmerzen an der Einstichstelle, Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit, Müdigkeit.
Grippe: Niedriges Fieber, Muskelschmerzen. Sehr selten (ein oder zwei von einer Million Menschen)
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