Lähmung des sechsten Nervs: Symptome und Behandlung

Erfahren Sie, was Sie über Krämpfe bei der Lähmung des sechsten Nervs wissen müssen, und informieren Sie sich über Ursachen, Symptome und Behandlung.

Was ist eine Lähmung des sechsten Nervs?

Die Lähmung des sechsten Nervs wird auch als laterale Rektuslähmung bezeichnet. Die Lähmung ist eine Form der vollständigen oder teilweisen Lähmung.

Der Musculus rectus lateralis ist einer von sieben Augenmuskeln, die sich außerhalb des Auges befinden. Jeder Muskel bewegt das Auge in eine bestimmte Richtung. Die Augenmuskeln arbeiten zusammen, damit sich Ihr Auge in alle Richtungen bewegen kann.

Der sechste Hirnnerv sendet Signale vom Gehirn an den Musculus rectus lateralis. Im Gegensatz zu den anderen Hirnnerven wird er nicht von der Wand der Nasennebenhöhlen gestützt. Das bedeutet, dass er durch Traumata, Entzündungen oder erhöhten Druck in Ihrem Schädel leicht beschädigt werden kann.

Wenn der sechste Nerv nicht richtig funktioniert, können Sie Ihr betroffenes Auge nicht mehr nach außen in Richtung des entsprechenden Ohrs drehen.

Was sind die Ursachen der Lähmung des sechsten Nervs?

Es gibt verschiedene Ursachen für die Lähmung des sechsten Nervs. Sie kann bereits bei der Geburt vorhanden sein, durch ein physisches Trauma verursacht werden oder die Folge einer Erkrankung sein. In einigen Fällen ist die Ursache unbekannt.

Zu den traumatischen Verletzungen, die mit einer Lähmung des sechsten Nervs in Verbindung gebracht werden, gehören:

  • Schädelfrakturen

  • Koma

  • Frakturen der Halswirbelsäule

  • Hirnverletzung

Einige Erkrankungen, die eine Lähmung des sechsten Nervs verursachen, sind:

  • Hirntumore

  • Aneurysmen im Gehirn

  • Migräne-Kopfschmerzen

  • Schlaganfall

  • Multiple Sklerose

  • Entzündungen

  • Erhöhter Druck in Ihrem Gehirn

  • Schwangerschaft

  • Viruserkrankung

  • Erkrankung der kleinen Gefäße, insbesondere bei Diabetikern (diabetische Neuropathie)

  • Gradenigo-Syndrom

  • Infektionen, wie Meningitis

Was sind die Symptome einer Lähmung des sechsten Nervs?

Die Symptome der Lähmung des sechsten Nervs variieren je nach Ursache von Mensch zu Mensch. Eines der Hauptsymptome ist die Ausrichtung der Augen. Ihr Auge kann sich nicht vollständig nach außen drehen. Wenn Sie geradeaus schauen, kann sich Ihr Auge nach innen drehen. Es kann zu Doppeltsehen kommen, wenn Sie in die Richtung des betroffenen Auges schauen.

Kinder mit einer Lähmung des sechsten Nervs haben in der Regel nicht ständig Doppeltsehen. Stattdessen neigen sie eher dazu, ein träges Auge (Amblyopie) zu entwickeln.

Weitere Symptome können sein:

  • Kopfschmerzen

  • Vorübergehendes Verschwimmen der Sicht bei plötzlicher Kopfbewegung

  • Taubheitsgefühl in Gesicht und Mund

Wie wird eine Lähmung des sechsten Nervs diagnostiziert?

Eine Lähmung des sechsten Nervs wird durch verschiedene Tests diagnostiziert, darunter eine neurologische Untersuchung, bei der verschiedene Tests und Fragen zur Überprüfung der Funktionen Ihrer Nerven durchgeführt werden.

Ihr Arzt wird auch eine Augenuntersuchung mit einem Ophthalmoskop durchführen. Mit diesem Instrument kann er in Ihr Auge schauen und prüfen, ob Probleme mit Ihren Blutgefäßen vorliegen und ob ein erhöhter Druck in Ihrem Schädel besteht.

Zu den weiteren Untersuchungen gehören:

  • Computertomografie (CT) oder Magnetresonanztomografie (MRT) des Gehirns. Diese Untersuchungen werden eingesetzt, um nach Tumoren zu suchen, die den Druck in Ihrem Schädel erhöhen können.

  • Lumbalpunktion, um festzustellen, ob eine Blutung oder eine Infektion vorliegt

  • Blutuntersuchungen, um eine Entzündung festzustellen?

  • Tests zur Feststellung von Diabetes, wie ein oraler Glukosetoleranztest

Manche Menschen können all diese verschiedenen Tests durchlaufen, aber die Ursache ihrer Erkrankung bleibt möglicherweise trotzdem unbekannt.

Wie wird eine Lähmung des sechsten Nervs behandelt?

Bei manchen Menschen ist eine Behandlung nicht erforderlich, und die Erkrankung kann innerhalb von zwei Monaten von selbst verschwinden.

In einer Studie mit 213 Betroffenen erholten sich 78,4 % der Betroffenen ohne Behandlung. Von denjenigen, die sich nicht erholten, hatten 40 % eine schwere Grunderkrankung.

Die Behandlung hängt in der Regel von der Ursache der Lähmung des sechsten Nervs ab. In der Regel verschwindet die Störung, sobald die Ursache behandelt wird. Wenn Ihr Arzt jedoch der Meinung ist, dass Ihr sechster Nerv entzündet sein könnte, kann er Ihnen Kortikosteroide verschreiben.

Eine Prismenbrille kann helfen, die Bilder neu auszurichten, aber wenn Sie in verschiedene Richtungen schauen, ist die Fehlstellung Ihrer Augen unterschiedlich. Das bedeutet, dass eine Prismenbrille die Doppelbilder nicht in jeder Augenposition beseitigen kann. Wenn sich die Lähmung des sechsten Nervs bessert, kann die Stärke des Prismas verringert werden.

Ihr Arzt kann Ihnen auch empfehlen, ein Auge mit einer Augenklappe zu versehen, um das Doppeltsehen zu korrigieren. Wenn Ihr Kind mit einer Augenklappe behandelt werden soll, wird Ihr Arzt es genau beobachten, da es sonst zu einem trägen Auge kommen kann.

Die Prismenkorrektur erfordert eine etwa sechsmonatige Beobachtung, um festzustellen, ob sich Ihre Augenstellung verbessert. Wenn dies nicht der Fall ist, kann Ihr Arzt eine Schieloperation empfehlen. Dabei wird der Augenmuskel gelockert oder gestrafft, um die Ausrichtung der Augen zu verbessern.

Die Ärzte können auch Botulinumtoxin (Botox)-Injektionen empfehlen. Dadurch kann die Bewegung des Augenmuskels vorübergehend geschwächt werden.

Wenn Ihr Zustand durch eine Viruserkrankung oder eine unbekannte Ursache verursacht wurde, verschwindet er wahrscheinlich vollständig. Wenn die Lähmung des sechsten Nervs jedoch auf ein Trauma zurückzuführen ist, werden Sie sich möglicherweise nie wieder vollständig erholen. Bei manchen Menschen kann es zu dauerhaften Sehveränderungen kommen.

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