Erektile Dysfunktion (Impotenz) - Ursachen bei älteren und jüngeren Männern

Von den Symptomen über die Behandlung bis hin zur Vorbeugung - erfahren Sie von den Experten des Arztes alles über erektile Dysfunktion.

Erektile Dysfunktion (ED), auch bekannt als Impotenz, liegt vor, wenn der Penis keine Erektion bekommen oder halten kann, die für die sexuelle Befriedigung beider Partner ausreichend ist. Fast alle erwachsenen Männer haben hin und wieder eine ED, aber 30 Millionen amerikanische Männer leiden regelmäßig daran. Fast alle Männer, die sich wegen ED behandeln lassen, finden eine gewisse Linderung.

Erektile Dysfunktion - Ursachen

In der Vergangenheit neigten Ärzte dazu, Erektionsstörungen auf psychische Probleme oder bei älteren Männern auf den Alterungsprozess zu schieben. Die medizinische Meinung hat sich geändert. Zwar dauert es mit zunehmendem Alter länger, bis man erregt ist, doch regelmäßige Erektionsstörungen verdienen ärztliche Hilfe. Außerdem ist das Problem in der Regel nicht psychologisch bedingt. Urologen gehen heute davon aus, dass körperliche Probleme zu den meisten lang anhaltenden Fällen von ED bei Männern über 50 beitragen.

Erektile Dysfunktion bei älteren Männern. Bei der Erektion sind hauptsächlich die Blutgefäße betroffen. Die häufigsten Ursachen für ED bei älteren Männern sind Erkrankungen, die den Blutfluss zum Penis blockieren. Dazu gehören Arterienverkalkung (Atherosklerose) und Diabetes. Eine weitere Ursache kann eine defekte Vene sein, die das Blut zu schnell aus dem Penis abfließen lässt. Auch andere Erkrankungen sowie hormonelle Störungen und bestimmte Operationen können eine ED verursachen.

Die Vorgänge in den Blutgefäßen, die zu einer Erektion führen, werden von Ihrem Nervensystem gesteuert. Einige Medikamente können die Nervensignale stören, die eine Erektion auslösen. Dazu gehören bestimmte Stimulanzien, Beruhigungsmittel, Diuretika, Antihistaminika und Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck, Krebs oder Depressionen. Setzen Sie jedoch niemals ein Medikament ab, es sei denn, Ihr Arzt rät Ihnen dazu. Alkohol, Tabak und illegale Drogen wie Marihuana können ebenfalls zu ED beitragen.

Erektile Dysfunktion bei jüngeren Männern. Bei jüngeren Männern sind psychologische Probleme der wahrscheinlichste Grund für ED. Schlechte Kommunikation mit Ihrem Partner oder unterschiedliche sexuelle Vorlieben können zu Spannungen und Ängsten führen. Das Problem kann auch mit diesen Dingen zusammenhängen:

  • Depression

  • Müdigkeit

  • Spannung

  • Das Gefühl, nicht gut genug zu sein

  • Sexuelle Ängste

  • Ablehnung durch Eltern oder Gleichaltrige

  • Sexueller Missbrauch in der Kindheit

Erektile Dysfunktion - Symptome

Die Symptome einer erektilen Dysfunktion können von Person zu Person unterschiedlich sein. Wenn Sie ED haben, können Sie:

  • Sie können überhaupt keine Erektion bekommen

  • Manchmal eine Erektion zu bekommen

  • Schwierigkeiten haben, eine Erektion lange genug für Sex zu halten

  • Fehlende Lust auf Sex

Diagnose der erektilen Dysfunktion

Wenn Sie einen Arzt wegen ED-Symptomen aufsuchen, wird er versuchen herauszufinden, ob Sie eine andere gesundheitliche Störung haben, die das Problem verursachen könnte. Der Arzt wird Sie nach Ihrer Krankengeschichte befragen, einschließlich Fragen zu Ihrem Sexualleben. Das könnten Sie haben:

  • Eine Untersuchung. Sie umfasst eine Untersuchung Ihres Penis und Ihrer Hoden.

  • Blut- und Urinuntersuchungen. Damit wird auf Probleme wie Diabetes, Herzkrankheiten und niedrigen Testosteronspiegel geprüft.

  • Eine Untersuchung der psychischen Gesundheit. Dadurch kann festgestellt werden, ob Sie unter Stress, Depressionen oder anderen Problemen leiden, die zu ED führen könnten.

  • Eine Ultraschalluntersuchung. So kann Ihr Arzt sehen, ob Ihr Penis von Durchblutungsstörungen betroffen ist.

Behandlung der erektilen Dysfunktion

Die Behandlung Ihrer ED hängt davon ab, was die Ursache ist und was Sie und Ihr Partner für das Beste halten. Ihr Arzt kann Ihnen bei der Entscheidung helfen. Zu den Behandlungen gehören:

Medikamente. Sie nehmen Medikamente wie Sildenafil (Viagra), Vardenafil (Levitra, Staxyn) und Tadalafil (Cialis, Adcirca) als Tabletten ein, bevor Sie Sex haben. Sie wirken, indem sie den Blutfluss in Ihrem Penis erhöhen. Dies hilft Ihnen, eine Erektion zu bekommen, wenn Sie sexuell erregt sind.

Ihr Arzt kann Ihnen Testosteron verschreiben, wenn Ihr Hormonspiegel niedrig ist. Es wird nicht helfen, wenn Durchblutungs- oder Nervenprobleme Ihre ED verursachen.

Sie können ein ED-Medikament namens Alprostadil in Ihren Penis injizieren, damit er sich mit Blut füllt und schnell eine Erektion verursacht. Es wird manchmal in Kombination mit anderen Medikamenten eingesetzt. Sie können Alprostadil auch in Form eines Zäpfchens in die Harnröhre einführen (das kleine Loch im Penis, aus dem der Urin austritt). Das ist eine feste Form des Medikaments, die sich durch Ihre Körperwärme auflöst.

Änderungen der Lebensweise. Ihr Arzt könnte Ihnen vorschlagen, Gewicht zu verlieren oder ein Sportprogramm zu beginnen, um Ihre ED-Symptome zu verbessern. Er kann Ihnen auch empfehlen, mit dem Rauchen, dem Trinken von Alkohol, dem Konsum von Marihuana oder anderen Drogen aufzuhören.

Beratung. Wenn Stress, Depressionen oder Beziehungsprobleme zu Ihrer ED beitragen, kann ein Gespräch mit einem Therapeuten helfen.

Vakuumgerät. Dieses Gerät, auch Penispumpe genannt, ist ein Schlauch, der über Ihren Penis gestülpt wird. Er enthält eine Pumpe, mit der Sie Luft aus dem Schlauch saugen. Dadurch wird Blut in den Penis gesaugt, so dass er erigiert. Sie legen einen elastischen Ring um den unteren Teil Ihres Penis, um ihn erregt zu halten, und nehmen den Vakuumschlauch ab. Nach dem Geschlechtsverkehr entfernen Sie den Ring, um die Erektion zu beenden.

Operation. Die meisten Männer lassen sich wegen ED nicht operieren. Aber in einigen Fällen führen Ärzte eine Operation durch, um Ihre Arterien zu reparieren und den Blutfluss in Ihrem Penis zu verbessern. Oder sie können einen biegsamen oder aufblasbaren Stab in Ihren Penis implantieren, den Sie so einstellen, dass er erigiert.

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