Testosteronmangel, erektile Dysfunktion und Testosteron-Ersatztherapie

Ein Arzt erklärt, wie eine Testosteron-Ersatztherapie zur Behandlung von Erektionsstörungen eingesetzt werden kann.

Eine unzureichende Testosteronproduktion ist keine häufige Ursache für erektile Dysfunktion; wenn ED jedoch aufgrund einer verminderten Testosteronproduktion auftritt, kann eine Testosteronersatztherapie das Problem verbessern.

Wodurch wird ein niedriger Testosteronspiegel verursacht?

Mit zunehmendem Alter nimmt die Testosteronmenge im Körper eines Mannes natürlich allmählich ab. Dieser Rückgang beginnt nach dem 30. Lebensjahr und setzt sich im Laufe des Lebens fort. Einige Ursachen für einen niedrigen Testosteronspiegel sind:

• Verletzung, Infektion oder Verlust der Hoden

• Chemotherapie oder Strahlenbehandlung bei Krebs

• Genetische Anomalien wie das Klinefelter-Syndrom (zusätzliches X-Chromosom)

• Hämochromatose (zu viel Eisen im Körper)

• Funktionsstörung der Hypophyse (eine Drüse im Gehirn, die viele wichtige Hormone produziert) oder des Hypothalamus

• Entzündungskrankheiten wie Sarkoidose (eine Erkrankung, die eine Entzündung der Lunge verursacht)

• Medikamente, insbesondere Hormone zur Behandlung von Prostatakrebs und Kortikosteroid-Medikamente

• Chronische Krankheit

• Chronisches Nierenversagen

• Leberzirrhose

• Stress

• Alkoholismus

• Fettleibigkeit (insbesondere abdominal)

Was sind die Symptome eines niedrigen Testosteronspiegels?

Ohne ausreichendes Testosteron kann ein Mann seinen Sexualtrieb verlieren, Erektionsstörungen erleiden, sich deprimiert fühlen, ein vermindertes Wohlbefinden verspüren, müde sein und Konzentrationsschwierigkeiten haben.

Welche Veränderungen treten im Körper aufgrund von niedrigem Testosteron auf?

Ein niedriger Testosteronspiegel kann die folgenden körperlichen Veränderungen verursachen:

• Abnahme der Muskelmasse, mit Zunahme des Körperfetts

• Veränderungen des Cholesterinspiegels

• Verringerung des Hämoglobins und möglicherweise leichte Anämie

• Brüchige Knochen (Osteoporose)

• Verringerung der Körperbehaarung

• Veränderungen des Cholesterin- und Lipidspiegels

Wie finde ich heraus, ob ich einen niedrigen Testosteronspiegel habe?

Die einzige Möglichkeit, den Zustand genau festzustellen, besteht darin, dass Ihr Arzt die Testosteronmenge in Ihrem Blut misst. Da der Testosteronspiegel im Laufe des Tages schwankt, müssen mehrere Messungen vorgenommen werden, um einen Mangel festzustellen. Ärzte bevorzugen es, wenn möglich, die Werte früh am Morgen zu messen, wenn der Testosteronspiegel am höchsten ist.

Hinweis: Testosteron sollte nur von Männern verwendet werden, die klinische Anzeichen und Symptome UND einen medizinisch dokumentierten niedrigen Testosteronspiegel haben.

Wie wird ein niedriger Testosteronspiegel behandelt?

Testosteronmangel kann behandelt werden durch:

• Intramuskuläre Injektionen, die im Abstand von zwei bis 10 Wochen verabreicht werden

• Testosteron-Gel, das auf die Haut oder in die Nase aufgetragen wird

• Mukoadhäsives Material, das zweimal täglich über den Zähnen aufgetragen wird

• Langwirksames subkutanes Granulat

• Testosteron-Stick (wird wie ein Achsel-Deodorant aufgetragen)

Jede dieser Möglichkeiten bietet einen angemessenen Hormonersatz; sie haben jedoch alle unterschiedliche Vor- und Nachteile. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, welche Methode für Sie die richtige ist.

Wer sollte keine Testosteron-Ersatztherapie erhalten?

Männer, die an Prostatakrebs oder Brustkrebs erkrankt sind, sollten keine Testosteron-Ersatztherapie einnehmen. Auch Männer mit schweren Harnwegsproblemen, unbehandelter schwerer Schlafapnoe oder unkontrollierter Herzinsuffizienz sollten keine Testosteronersatztherapie einnehmen. Alle Männer, die eine Testosteronersatztherapie in Erwägung ziehen, sollten sich vor Beginn dieser Therapie einer gründlichen Prostatakrebsvorsorge unterziehen - einer rektalen Untersuchung und einem PSA-Test.

Was sind die Nebenwirkungen der Testosteronersatztherapie?

Im Allgemeinen ist die Testosteronersatztherapie sicher. Sie ist mit einigen Nebenwirkungen verbunden, darunter:

• Akne oder fettige Haut

• Leichte Flüssigkeitsretention

• Stimulierung des Prostatagewebes, möglicherweise mit Symptomen für vermehrten Harndrang, wie z. B. verminderter Strahl oder Häufigkeit

• Erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Prostataanomalien

• Vergrößerung der Brüste

• Erhöhtes Risiko von Blutgerinnseln

• Verschlimmerung der Schlafapnoe (eine Schlafstörung, die zu häufigem nächtlichen Erwachen und Tagesmüdigkeit führt)

• Verkleinerung der Hoden

• Erhöhte Aggression und Stimmungsschwankungen

• Kann das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall erhöhen

Zu den Laboranomalien, die bei Hormonersatz auftreten können, gehören:

• Veränderungen des Cholesterin- und Lipidspiegels

• Erhöhung der Anzahl der roten Blutkörperchen

• Verringerung der Spermienzahl, was zu Unfruchtbarkeit führt (insbesondere bei jüngeren Männern)

• Anstieg des PSA-Wertes

Wenn Sie eine Hormonersatztherapie einnehmen, sind regelmäßige Kontrolltermine bei Ihrem Arzt wichtig.

Wie bei jedem anderen Medikament sollten Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur Verabreichung von Testosteron genau befolgen. Wenn Sie unsicher sind oder Fragen zur Testosteronersatztherapie haben, fragen Sie Ihren Arzt.