Arten von Anfällen und ihre Symptome

Erfahren Sie mehr über die verschiedenen Arten von Anfällen und die Symptome, die sie verursachen.

Epilepsie, eine Erkrankung des Gehirns, bei der bestimmte Nervenzellen im Gehirn fehlzünden, ist die häufigste Ursache für Krampfanfälle. Sie können das Verhalten oder die Wahrnehmung der Umgebung für kurze Zeit beeinträchtigen.

Aber Epilepsie ist nicht die einzige Ursache für Krampfanfälle. Sie können auch einen Anfall bekommen durch:

  • Hohes Fieber, oft durch eine Infektion wie Meningitis

  • Nicht genug Schlaf bekommen

  • Natriummangel im Blut (Hyponatriämie), der durch die Einnahme von Diuretika (Wassertabletten) verursacht werden kann

  • Einnahme bestimmter Medikamente, wie z. B. bestimmter Schmerzmittel, Antidepressiva oder Medikamente zur Raucherentwöhnung

  • Blutungen im Gehirn aufgrund einer Kopfverletzung

  • Schlaganfall

  • Hirntumor

  • Amphetamine oder Kokain

  • Alkoholmissbrauch, in Zeiten des Entzugs oder extremer Intoxikation

  • COVID-19-Infektion

Es gibt etwa ein Dutzend Arten von Epilepsie, und die Art, die Sie haben, spielt eine Rolle bei der Art der Anfälle, die Sie haben können.

Es gibt zwei Haupttypen von Anfällen:

Fokale Anfälle: Diese Anfälle beginnen in einem bestimmten Teil des Gehirns und werden nach dem Bereich benannt, in dem sie auftreten. Sie können körperliche und emotionale Auswirkungen haben und dazu führen, dass Sie Dinge fühlen, sehen oder hören, die gar nicht da sind. Etwa 60 % der Menschen mit Epilepsie haben diese Art von Anfällen, die manchmal auch als partielle Anfälle bezeichnet werden. Manchmal können die Symptome eines fokalen Anfalls mit Anzeichen einer Geisteskrankheit oder einer anderen Art von Nervenstörung verwechselt werden.

Generalisierte Anfälle: Dabei kommt es zu Fehlzündungen von Nervenzellen auf beiden Seiten des Gehirns. Sie können dazu führen, dass Sie Muskelkrämpfe bekommen, ohnmächtig werden oder stürzen.

Anfälle sind nicht immer ein Entweder-Oder: Manche Menschen haben Anfälle, die zunächst die eine Art von Anfällen sind, dann aber zu einer anderen werden. Und es ist nicht einfach, einige von ihnen zu klassifizieren: Diese Anfälle werden als Anfälle mit unbekanntem Beginn bezeichnet und können sensorische und körperliche Symptome verursachen.

Generalisierte Anfälle

Es gibt sechs Arten von generalisierten Anfällen:

Tonisch-klonische Anfälle (oder Grand-Mal-Anfälle): Diese sind am auffälligsten. Bei diesem Anfallstyp versteift sich Ihr Körper, zuckt und schüttelt sich, und Sie verlieren das Bewusstsein. Manchmal verlieren Sie auch die Kontrolle über Ihre Blase oder Ihren Stuhlgang. Sie dauern in der Regel 1 bis 3 Minuten - wenn sie länger andauern, sollte jemand den Notruf wählen. Das kann zu Atemproblemen führen oder dazu, dass man sich auf die Zunge oder die Wange beißt.

Klonische Krampfanfälle: Ihre Muskeln haben Krämpfe, die oft zu rhythmischen Zuckungen der Gesichts-, Hals- und Armmuskeln führen. Sie können mehrere Minuten andauern.

Tonische Anfälle: Die Muskeln in Ihren Armen, Beinen oder Ihrem Rumpf verkrampfen sich. Diese Anfälle dauern in der Regel weniger als 20 Sekunden und treten häufig im Schlaf auf. Wenn Sie zu diesem Zeitpunkt jedoch aufstehen, können Sie das Gleichgewicht verlieren und stürzen. Diese Anfälle treten häufiger bei Menschen mit einer Epilepsieart auf, die als Lennox-Gastaut-Syndrom bekannt ist, aber auch bei Menschen mit anderen Epilepsiearten.

Atonische Krampfanfälle: Ihre Muskeln werden plötzlich schlaff, und Ihr Kopf kann sich nach vorne neigen. Wenn Sie etwas in der Hand halten, können Sie es fallen lassen, und wenn Sie stehen, können Sie fallen. Diese Anfälle dauern in der Regel weniger als 15 Sekunden, aber manche Menschen haben mehrere hintereinander. Wegen der Sturzgefahr müssen Menschen, die zu atonischen Anfällen neigen, unter Umständen eine Art Helm tragen, um ihren Kopf zu schützen.

Menschen mit dem Lennox-Gastaut-Syndrom und einer anderen Epilepsieform, dem Dravet-Syndrom, haben ein höheres Risiko für diese Art von Anfällen.

Myoklonische Anfälle: Ihre Muskeln zucken plötzlich, als hätten Sie einen Schock bekommen. Sie können im selben Teil des Gehirns beginnen wie atonische Anfälle, und manche Menschen haben sowohl myoklonische als auch atonische Anfälle.

Abwesenheitsanfälle (oder Petit-Mal-Anfälle): Sie scheinen von Ihrer Umgebung losgelöst zu sein und reagieren nicht auf sie. Möglicherweise starren Sie ausdruckslos ins Leere, und Ihre Augen rollen in Ihrem Kopf zurück. Die Anfälle dauern in der Regel nur wenige Sekunden, und Sie können sich nicht daran erinnern, dass Sie einen Anfall hatten. Sie treten am häufigsten bei Kindern unter 14 Jahren auf.

Fokale Krampfanfälle

Die Ärzte unterteilen diese in drei Gruppen:

Einfache fokale Anfälle: Sie verändern die Art und Weise, wie Ihre Sinne die Welt um Sie herum wahrnehmen: Sie können dazu führen, dass Sie etwas Seltsames riechen oder schmecken, und dass Ihre Finger, Arme oder Beine zucken. Sie können auch Lichtblitze sehen oder sich schwindlig fühlen. Es ist unwahrscheinlich, dass Sie das Bewusstsein verlieren, aber es kann sein, dass Sie schwitzen oder Ihnen übel wird.

Komplexe fokale Anfälle: Diese Anfälle treten in der Regel in dem Teil Ihres Gehirns auf, der Emotionen und Gedächtnis steuert. Es kann sein, dass Sie das Bewusstsein verlieren, aber immer noch so aussehen, als ob Sie wach wären, oder Sie können Dinge tun wie würgen, mit den Lippen schmatzen, lachen oder weinen. Bei einem komplexen fokalen Anfall kann es mehrere Minuten dauern, bis er vorbei ist.

Sekundäre generalisierte Anfälle: Diese beginnen in einem Teil des Gehirns und breiten sich auf die Nervenzellen auf beiden Seiten aus. Sie können einige der gleichen körperlichen Symptome wie ein generalisierter Anfall hervorrufen, z. B. Krämpfe oder Muskelerschlaffung.

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