Komplexe partielle Anfälle (fokal einsetzende Anfälle mit Bewusstseinsstörung)

Informieren Sie sich über die Anzeichen, Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten für die häufigste Art von Anfällen bei Erwachsenen mit Epilepsie.

Während dieser Art von Anfall können Sie möglicherweise Ihre Bewegungen nicht kontrollieren oder nicht sprechen. Danach können Sie sich möglicherweise überhaupt nicht mehr erinnern.

Jeder kann einen komplexen partiellen Anfall erleiden, und die Ärzte wissen nicht immer, warum sie auftreten. Sie stehen oft im Zusammenhang mit einer Epilepsieart, der so genannten Temporallappenepilepsie. Sie können auch häufiger bei Menschen auftreten, die einen Schlaganfall oder eine Kopfverletzung erlitten haben oder die andere gesundheitliche Probleme haben, wie eine Infektion im Gehirn oder einen Tumor.

Was passiert dabei?

Der Stromstoß eines komplexen partiellen Anfalls kann je nach dem betroffenen Teil des Gehirns unterschiedliche Symptome hervorrufen.

Bei manchen Menschen ist das erste Anzeichen eine Aura. Das können Sie bemerken:

• Starke Emotionen, wie Angst

• Veränderungen in Ihrem Sehvermögen - Sie könnten farbige Linien oder Flecken sehen

• Seltsame Gefühle oder Gedanken, wie z.B. Kribbeln oder Déjà-vu (das Gefühl, schon einmal in genau der gleichen Situation gewesen zu sein, obwohl dies nicht der Fall war)

• Häufig eine akustische Halluzination (man hört ein Radio oder etwas, das nicht da ist)

Während des Anfalls können Sie plötzlich aufhören, etwas zu tun, und ins Leere schauen, als würden Sie träumen. Aber nichts kann Sie aus dieser Phase herausreißen. Sie können auch anfangen zu kauen, mit den Lippen zu schmatzen, zu murmeln oder andere Dinge immer wieder zu tun. Sie bewegen sich vielleicht auf eine steife, mechanische Weise.

Manche Menschen zupfen an ihrer Kleidung, als ob sie Fusseln entfernen würden. Sie können auch umhergehen, Treppen hinauf- oder hinuntergehen oder sogar rennen. Andere schreien, ziehen sich aus, wirken ängstlich oder bewegen ihre Beine, als ob sie in die Pedale eines Fahrrads treten würden.

Komplexe partielle Anfälle dauern in der Regel zwischen 30 Sekunden und 2 Minuten. Danach sind Sie möglicherweise für 15 Minuten oder länger verwirrt und müde. Sie können sich an den Anfall überhaupt nicht erinnern. Sie können auch Erinnerungen an die Zeit vor dem Anfall verlieren.

Wie werden sie diagnostiziert?

Ihr Arzt wird zunächst bestätigen wollen, dass Sie einen Anfall hatten, und dann herausfinden, um welche Art von Anfall es sich handelt. Er wird Ihnen viele spezifische Fragen zum Geschehen stellen. Wenn Familienangehörige bei Ihrem Anfall dabei waren, bringen Sie sie zu Ihrem Termin mit, damit sie beschreiben können, was Sie getan haben.

Ihr Arzt wird möglicherweise auch einige Tests durchführen:

• Elektroenzephalogramm (EEG): Spezielle Sensoren werden an Ihrem Kopf angebracht und mit einem Computer verbunden, um Ihre Gehirnströme zu messen und aufzuzeichnen.

• Computertomographie (CT): Mehrere Röntgenbilder werden aus verschiedenen Winkeln aufgenommen und zu einem vollständigen Bild Ihres Gehirns zusammengesetzt.

• Magnetresonanztomographie (MRT): Starke Magnete und Radiowellen erzeugen detaillierte Bilder Ihres Gehirns.

• Blutuntersuchung: Es wird Blut abgenommen und auf verschiedene Faktoren untersucht, um die Ursache des Anfalls zu ermitteln.

• Lumbalpunktion: Es wird Flüssigkeit aus der unteren Wirbelsäule entnommen und untersucht, um mögliche Infektionen des zentralen Nervensystems auszuschließen.

Wie werden sie behandelt?

Das hängt hauptsächlich davon ab, was bei Ihnen funktioniert - es gibt keinen allgemeinen Behandlungsplan für komplexe partielle Anfälle. Wenn Ihr Kind diese Anfälle hat, sollten Sie daran denken, dass manche Kinder aus ihnen herauswachsen.

Einige Optionen sind:

Medikation:

Zu den gängigen Medikamenten gehören Antiepileptika. Ihr Arzt wird entscheiden, welches Medikament Ihnen am ehesten helfen wird.

Umstellung Ihrer Ernährung:

Eine spezielle Diät - wie die fettreiche und kohlenhydratarme ketogene Diät - kann bei manchen Menschen helfen, Krampfanfälle zu verhindern.

Chirurgie:

Wenn nichts anderes hilft, kann Ihr Arzt einen chirurgischen Eingriff empfehlen, um die Signale zu unterbrechen, die die Anfälle von einem Teil Ihres Gehirns zu einem anderen übertragen - so dass sie auf einen kleineren Teil Ihres Gehirns beschränkt werden. In schwerwiegenderen Fällen kann der Teil des Gehirns, in dem die Anfälle beginnen, entfernt oder mit einem Laser anvisiert werden.

Geräte:

Ein Vagusnerv-Stimulator ist wie ein Herzschrittmacher für Ihr Gehirn - er sendet leichte elektrische Impulse an einen Nerv in Ihrem Nacken. Ihr Arzt könnte Ihnen dies empfehlen, wenn andere Behandlungen bei Ihnen nicht angeschlagen haben. Es gibt auch das Neuropace-Gerät, einen reaktiven Neurostimulator, der Anfälle erkennt und das Gehirn stimuliert, um sie zu beenden.

Wenn die Gefahr besteht, dass Sie weitere Anfälle erleiden, kann Ihr Arzt Ihnen raten, bei bestimmten Dingen vorsichtig zu sein, die zu körperlichen Schäden führen können, wenn Sie aufgrund eines Anfalls die Kontrolle über Ihren Körper verlieren, z. B. auf eine Leiter steigen, Auto fahren oder alleine schwimmen.

Wie kann man jemandem helfen, der einen komplexen partiellen Anfall hat?

Wenn Sie bei jemandem sind, der einen komplexen partiellen Anfall hat, ist Ihr Hauptziel, ihn in Sicherheit zu bringen. Er könnte sich verletzen - er könnte zum Beispiel stürzen oder gegen etwas laufen. Hier ist, was Sie tun können:

• Versuchen Sie nicht, sie festzuhalten, es sei denn, das ist die einzige Möglichkeit, sie in Sicherheit zu bringen. Es wird normalerweise nicht helfen und könnte euch beide verletzen.

• Sprechen Sie ruhig und besonnen mit ihnen. Manchmal können Menschen, die diese Art von Anfall haben, Sie hören und auf einfache Befehle reagieren.

• Führen Sie sie an einen sicheren Ort. Bringen Sie sie von Gegenständen weg, die sie verletzen könnten. Wenn der Anfall in einer riskanten Situation begann - in einem Schwimmbecken, im Straßenverkehr, in großer Höhe oder in der Nähe eines heißen Ofens - führen Sie sie weg.

• Behalten Sie die Zeit im Auge. Wenn der Anfall länger als 5 Minuten dauert, rufen Sie 911.

Bleiben Sie bei der Person und sorgen Sie dafür, dass sie sich erholt. Gehen Sie während des Anfalls nicht weg. Wenn Sie wissen, dass sie eine Behandlung benötigen, um weitere Anfälle zu verhindern oder ihre Genesung zu fördern, befolgen Sie die Anweisungen des Arztes.