Welche Tests benötigt mein Kind zur Diagnose von fokal beginnenden Anfällen?

Erfahren Sie, welche Tests Ihr Kind benötigt, um herauszufinden, was die Ursache für fokal beginnende Anfälle ist, die früher auch als partielle Anfälle bezeichnet wurden.

Die Diagnose eines fokalen Anfalls, der früher als partieller Anfall bezeichnet wurde, ist oft einfach zu stellen. Ihr Arzt kann vielleicht schon anhand dessen, was Sie und Ihr Kind über den Anfall erzählen, feststellen, um welche Art von Anfall es sich handelt.

Die größere Herausforderung besteht normalerweise darin, herauszufinden, was dahinter steckt. Krampfanfälle können ein Symptom für ein anderes Problem sein. Um die beste Behandlung zu erhalten, müssen Sie die Ursache herausfinden. Dazu benötigt Ihr Kind möglicherweise eine Reihe von Tests.

Ärztliche Untersuchung

Dies ist der typische erste Schritt. Der Arzt prüft, wie wach Ihr Kind ist, und misst Vitalparameter wie Herzfrequenz, Temperatur und Blutdruck.

Ihr Kind wird auch einer neurologischen Untersuchung unterzogen, bei der das Gehirn und die Nerven untersucht werden. Dabei werden u. a. die Reflexe geprüft und Unterschiede in der Kraft zwischen den beiden Körperhälften festgestellt.

Anamnese

Ihr Arzt wird sich nach dem Gesundheitszustand Ihres Kindes und anderer Personen in Ihrer Familie erkundigen. Es ist hilfreich zu wissen, ob jemand in Ihrer Familie an Anfällen oder ähnlichen Erkrankungen gelitten hat.

Ihr Arzt wird Ihnen viele Fragen zu Ihrem Kind stellen, z. B. zu folgenden Themen:

  • Kopf- oder Hirnverletzungen

  • Gesundheitszustände, mit denen Ihr Kind geboren wurde

  • Wie Ihr Kind in der Schule abschneidet

  • Wenn Ihr Kind viel früher als erwartet geboren wurde

  • Medikamente, die Ihr Kind einnimmt

  • Kürzlich aufgetretene Infektionen oder Fieber

  • Die Entwicklung Ihres Kindes

Und natürlich wird es viele Fragen zu den Anfällen geben, die Ihr Kind hatte. Sie kennen Ihr Kind besser als jeder andere und können daher am besten einschätzen, was normal ist und welche Verhaltensweisen ungewöhnlich erscheinen. Es kann hilfreich sein, die Dinge vorher aufzuschreiben. Und wenn es möglich ist, kann es hilfreich sein, wenn Sie den Anfall mit Ihrem Handy auf Video aufnehmen.

Wenn Ihr Kind alt genug ist, wird Ihr Arzt es bitten, so viele Details zu erzählen, wie es sich erinnern kann. Es kommt darauf an, was vor, während und nach dem Anfall passiert ist.

Elektroenzephalogramm (EEG)

Dies ist ein gängiger Test für Anfälle, der die Gehirnaktivität misst. Wenn etwas nicht in Ordnung ist, kann sich das als ungewöhnliche Spitze oder Welle in einem Diagramm zeigen.

Die Ärzte verwenden den Test, um die Art des Anfalls bei Ihrem Kind zu bestätigen. In einigen Fällen zeigt er auch, ob Ihr Kind an Epilepsie leidet. Aber das ist oft nicht die ganze Wahrheit. Viele Kinder, die an Epilepsie leiden, haben völlig normale EEG-Ergebnisse. Und viele andere, bei denen das EEG auffällig ist, haben keine Epilepsie.

Bei der Untersuchung werden Ihrem Kind eine Reihe kleiner Scheiben auf den Kopf und das Gesicht gelegt. Jede Scheibe ist mit einem Draht verbunden. Es ist nicht schmerzhaft.

In einigen Fällen wird Ihr Kind den Test im Schlaf durchführen. In anderen Fällen wird Ihr Kind wach sein. In einigen Fällen müssen Sie Ihr Kind bis weit nach der Schlafenszeit wach halten, damit es vor dem Test nicht zu viel Schlaf bekommt. Das kann helfen, die besten Ergebnisse zu erzielen.

Der Test dauert in der Regel etwa eine Stunde. Es kann aber auch sein, dass Ihr Arzt die Daten über einen längeren Zeitraum aufzeichnen möchte, etwa 24 Stunden. In diesem Fall werden die Drähte mit einem kleinen Gerät verbunden, das Ihr Kind in einer kleinen Tasche bei sich trägt, während es die Ergebnisse aufzeichnet.

Bildgebung

Wenn Ihr Arzt einen fokal beginnenden Anfall vermutet, wird häufig eine CT- oder MRT-Untersuchung durchgeführt. Beide können helfen, herauszufinden, wo im Gehirn der Anfall stattgefunden hat und was ihn ausgelöst hat.

Ein MRT ist wahrscheinlicher, wenn Ihr Arzt ein Bild mit feinen Details benötigt. Es kann zum Beispiel helfen, einen Teil des Gehirns zu zeigen, der sich vielleicht nicht wie üblich entwickelt hat.

Ein CT kann Dinge wie Narben oder Tumore im Gehirn aufdecken. Sie sind häufig, wenn eine Kopfverletzung den Anfall ausgelöst hat.

Beide Arten der Bildgebung sind schmerzlos. Bei einer MRT-Untersuchung des Gehirns muss Ihr Kind bis zu einer Stunde lang in einer Position liegen, sonst werden die Bilder unscharf. Kinder unter 5 Jahren können Medikamente erhalten, damit sie ruhig liegen bleiben.

Blut- und Urintests

Die Ärzte verwenden diese Tests, um mögliche Ursachen für den Anfall Ihres Kindes zu untersuchen, wie z. B.:

  • Probleme mit der Körperchemie, z. B. Natrium-, Kalzium- und Blutzuckerwerte, die nicht in Ordnung sind

  • Drogen oder Alkohol

  • Genetische Bedingungen

  • Infektionen

Lumbalpunktion

Ihr Kind benötigt diese Untersuchung wahrscheinlich nur, wenn eine Infektion, wie z. B. eine Hirnhautentzündung, für den Anfall verantwortlich zu sein scheint. Ihr Arzt sticht eine Nadel in den unteren Rücken, um Rückenmarksflüssigkeit für den Test zu entnehmen.

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