Der Arzt erklärt die juvenile myoklonische Epilepsie, einschließlich Symptome, Ursachen, Tests und Behandlungen.
Betroffene wachen aus dem Schlaf mit schnellen, ruckartigen Bewegungen ihrer Arme und Beine auf. Diese Bewegungen werden als myoklonische Zuckungen bezeichnet.
Auch wenn Sie keine Epilepsie haben, kennen Sie wahrscheinlich diese Zuckungen, die Sie wachrütteln, oft wenn Sie gerade einschlafen wollen. Aber Menschen mit JME haben in der Regel auch noch andere Arten von Anfällen.
Nach dem 30. Lebensjahr werden die Anfälle in der Regel besser. Und mit Medikamenten kann JME unter Kontrolle gehalten werden. Die meisten Betroffenen müssen die Medikamente jedoch für den Rest ihres Lebens einnehmen, auch wenn sie keine Anfälle mehr haben.
Symptome
Die ersten Anfälle treten in der Regel im Alter zwischen 5 und 16 Jahren auf. Bei Menschen mit JME gibt es drei verschiedene Typen:
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Abwesenheitsanfälle sind in der Regel die erste Art, die ein Kind mit JME hat. Es kann den Anschein haben, dass es während dieser Anfälle für etwa 10 Sekunden träumt oder abschweift. Es kann also sein, dass Sie diese Anfälle gar nicht bemerken.
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Myoklonische Anfälle - die ruckartigen Bewegungen in einem oder beiden Armen und Beinen - beginnen in der Regel 1 bis 9 Jahre später, etwa mit 14 oder 15 Jahren. Manche Kinder haben nur unregelmäßige Bewegungen in ihren Fingern. Dies kann dazu führen, dass sie Dinge fallen lassen und ungeschickt aussehen.
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Tonisch-klonische Anfälle treten in der Regel einige Monate später auf. Während dieser Anfälle werden die Muskeln im gesamten Körper des Kindes steif und zucken rhythmisch. Das Kind wird ohnmächtig und kann auf den Boden fallen. Sie dauern in der Regel 1-3 Minuten.
Anfälle treten oft innerhalb von 30 Minuten bis einer Stunde nach dem Aufwachen am Morgen oder nach einem Nickerchen auf. Eine Häufung von myoklonischen Zuckungen kann ein Warnzeichen für einen tonisch-klonischen Anfall sein.
Etwa 1 von 6 Menschen mit JME haben nur myoklonische Zuckungen und keine anderen Arten von Anfällen.
Wodurch wird JME verursacht?
Die Ärzte wissen nicht genau, warum manche Menschen JME bekommen. Aber es könnte mit den Genen in Ihrer Familie zusammenhängen. Etwa ein Drittel der Erkrankten hat einen Verwandten, der an Anfällen leidet.
Es ist jedoch klar, dass bestimmte Dinge Anfälle auslösen können. Die häufigsten Auslöser sind Schlafmangel und zu viel Stress.
Alkoholkonsum, der zu wenig Schlaf und Müdigkeit führen kann, ist der stärkste Auslöser für myoklonische Zuckungen und tonisch-klonische Anfälle.
Auch flackerndes Licht kann bei manchen Menschen Anfälle auslösen. Dies kann beim Fernsehen, beim Spielen von Videospielen oder im Freien passieren, wenn das Licht durch Bäume, Wellen oder Schnee flackert.
Manche Mädchen und Frauen bekommen auch während ihrer Periode Anfälle.
Eine Diagnose erhalten
Ärzte diagnostizieren JME mit einem Elektroenzephalogramm (EEG), einem Test, der ungewöhnliche Muster in den Gehirnströmen erkennen kann. Der Test wird sowohl im Schlaf als auch im Wachzustand durchgeführt.
Um den Test durchzuführen, klebt Ihr medizinisches Team Elektroden auf Ihre Kopfhaut. Diese sind über Drähte mit einem Computer verbunden, der die elektrische Aktivität Ihrer Gehirnzellen anzeigt. Die Ergebnisse sehen aus wie ein Diagramm mit Spitzen und Wellenlinien. Ihr Arzt scannt sie, um nach Mustern zu suchen, die auf JME hindeuten.
Möglicherweise wird Ihr Arzt auch bildgebende Untersuchungen Ihres Gehirns durchführen, z. B. eine Magnetresonanztomographie (MRT) oder eine Computertomographie (CT), um festzustellen, ob es noch andere Ursachen für Ihre Anfälle gibt.
Behandlung
Zur Behandlung von JME empfiehlt der Arzt in erster Linie eine Änderung der Lebensweise, um Anfallsauslöser zu vermeiden. Das bedeutet, ausreichend Schlaf zu bekommen, keinen Alkohol zu trinken und Wege zur Stressbewältigung zu finden.
Die meisten Menschen mit JME benötigen außerdem ein oder mehrere anfallshemmende Medikamente. Sie können die Anfälle bei 90 % der Betroffenen kontrollieren. Zu diesen Medikamenten gehören:
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Valproinsäure
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Levetiracetam
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Lamotrigin
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Clonazepam
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Topiramat
Valproinsäure ist das wirksamste Medikament gegen JME. Frauen sollten es jedoch nicht während ihrer Schwangerschaft einnehmen. Sie können andere Medikamente zur Kontrolle der Anfälle ausprobieren.
Die meisten Menschen mit JME müssen ihr ganzes Leben lang Medikamente gegen Krampfanfälle einnehmen, auch wenn sie im Laufe der Zeit vielleicht weniger von dem Medikament nehmen können.
