Reagiert Ihr Ekzem nicht auf die häusliche Pflege? Ihr Arzt informiert Sie über Medikamente und Therapien, die helfen können.
Vielleicht haben Sie es sogar mit oralen oder injizierten Medikamenten versucht (die manchmal auch als systemische Behandlungen bezeichnet werden, da sie im ganzen Körper wirken), aber Ihr Ekzem ist immer noch nicht unter Kontrolle. Was sollten Sie als Nächstes tun?
Zunächst sollten Sie wissen, dass es nicht eine einzige Ekzembehandlung gibt, die bei jedem Menschen wirkt. Viele Menschen müssen mehr als eine Behandlung anwenden oder im Laufe der Zeit verschiedene Arten ausprobieren. Es gibt keine Heilung für Ekzeme, so dass es auch bei den wirksamsten Behandlungen zu Schüben kommen kann.
Wenn Sie dies noch nicht getan haben, sollten Sie einen Dermatologen aufsuchen. Diese Ärzte sind auf Hautpflege spezialisiert und kennen sich mit den neuesten Ekzembehandlungen aus.
Einige der Behandlungen, die Sie und Ihr Arzt ausprobieren können, sind:
Steroide: Bei einem schweren Schub kann Ihr Arzt Ihnen eine Steroidcreme, -spritze oder -pille verschreiben. Da Steroide die Entzündung gut lindern, werden Sie sich damit schnell besser fühlen. Sie können aber auch Nebenwirkungen wie Schlaflosigkeit und Reizbarkeit hervorrufen. Achten Sie darauf, dass Sie die Steroide über den gesamten vorgeschriebenen Zeitraum einnehmen, da bei einem abrupten Absetzen andere Probleme auftreten können.
Sobald die Steroide aus Ihrem Körper verschwunden sind, können die Symptome wieder auftreten. Sie können dies verhindern, indem Sie Ihre Haut gut pflegen.
Antihistaminika: Diese Medikamente können einen Krankheitsschub nicht aufhalten, aber sie können den Juckreiz lindern. Diphenhydramin (Benadryl), das Sie im Supermarkt kaufen können, ist eine gute Wahl. Gleiches gilt für Hydroxyzin (Atarax) und Cyproheptadin (Periactin), die Ihnen Ihr Arzt verschreiben kann. Nehmen Sie sie nachts ein, denn alle diese Mittel machen schläfrig.
Systemische Immunomodulatoren: Einige steroidfreie Medikamente können verhindern, dass Ihr Immunsystem überreagiert und Ihre Haut angreift. Cyclosporin, Methotrexat und Mycophenolat? sind Tabletten, die über den Mund eingenommen werden, um den Juckreiz zu lindern und der Haut eine Chance zur Heilung zu geben. Sie haben jedoch Nebenwirkungen wie erhöhten Blutdruck und Magenbeschwerden. Außerdem erhöhen sie das Risiko für Infektionen und Krebs.
Topischer PDE4-Hemmer: Crisaborol (Eucrisa) ist eine Salbe, die auf Enzyme in Ihren Hautzellen abzielt, die Phosphodiesterase-4 oder PDE4 genannt werden. Diese Enzyme helfen Ihrem Körper, Entzündungen zu regulieren. Möglicherweise spüren Sie ein Brennen oder Stechen an der Stelle, an der Sie die Salbe auftragen.
Calcineurin-Inhibitoren: Pimecrolimus (Elidel) und Tacrolimus (Protopc) sind Cremes oder Salben, die Juckreiz und Ausschlag bei Ekzemen behandeln können. Da es einen seltenen Zusammenhang zwischen diesen Medikamenten und Hautkrebs geben kann, sollten Sie sie nur für kurze Zeit anwenden. Sie sollten niemals an Menschen mit chronischen Gesundheitsproblemen oder an Kinder unter 2 Jahren verabreicht werden.
Biologika: Wenn Sie ein mittelschweres bis schweres Ekzem haben und andere Behandlungen nicht angeschlagen haben, kann Ihr Arzt Ihnen ein biologisches Medikament namens Dupilumab (Dupixent) verschreiben. Sie erhalten alle 2 Wochen eine Spritze mit diesem Medikament. Sie können es allein oder zusammen mit einer Steroidcreme anwenden. Es stoppt die Entzündung, indem es Ihr Immunsystem beruhigt. Diese Art von Medikament kann jedoch teuer sein und wird möglicherweise nicht von Ihrer Versicherung übernommen. Mögliche Nebenwirkungen sind Bindehautentzündung und Fieberbläschen.
Nasse Wickel: Dies ist eine weitere Möglichkeit, Ekzeme zu behandeln, die auf andere Behandlungen nicht angesprochen haben. Sie nehmen ein warmes Bad und "versiegeln" dann die Feuchtigkeit in Ihrer Haut mit einer Feuchtigkeitscreme. Dann wickeln Sie die betroffene Haut in eine Schicht nasser Tücher ein. Sie können diese Schicht mit trockener Kleidung, wie einem Sweatshirt oder Socken, bedecken. Versuchen Sie dies nicht, ohne vorher mit Ihrem Arzt zu sprechen.
Lichttherapie: Wenn Ihr Arzt eine Lichttherapie vorschlägt, setzen Sie sich unter ein spezielles Gerät, das UVB-Licht ausstrahlt. UVB-Strahlen sind die Strahlen, die einen Sonnenbrand verursachen können. Wenn Sie jedoch nur sehr geringen Mengen ausgesetzt sind, helfen sie Ihrer Haut zu heilen.
UVB-Strahlen können Juckreiz und Entzündungen lindern. Sie können auch dazu beitragen, dass Ihre Haut Bakterien widersteht, die Infektionen verursachen können. Bei bis zu 70 % der Menschen mit hartnäckigen Ekzemen verbessern sich die Symptome nach etwa einem Monat Lichttherapie.
Antibiotika: Antibiotika lindern weder den Juckreiz noch die Hautrötung. Dennoch können Sie sie einnehmen, wenn sich Ihr Ekzem entzündet.
Gesprächstherapie: Ein Ekzem kann dazu führen, dass Sie sich ängstlich, wütend oder hoffnungslos fühlen. Der Stress, den Sie empfinden, kann Ihre Haut verschlimmern. Ein Gespräch mit einem Therapeuten oder Berater kann Ihnen helfen, zu erkennen, dass Sie einen gewissen Einfluss auf Ihre Gesundheit haben - oder zumindest darauf, wie Sie auf sie reagieren.
Sie können sich auch einer Selbsthilfegruppe anschließen, in der andere Menschen mit Ekzemen leben, die mit den gleichen Gefühlen zu kämpfen haben.
Stressabbau: Wenn es Ihnen nicht leicht fällt, mit einem Therapeuten zu sprechen, gibt es andere Möglichkeiten, Ihren Stress abzubauen.
Hypnose, geführte Bilder und Meditation helfen nachweislich, Ekzemsymptome zu lindern. Sie können auch Biofeedback ausprobieren. Während einer Behandlungssitzung werden Sensoren an Ihrem Körper angebracht, die Ihre Herzfrequenz, Muskelspannung und Gehirnströme messen. Sobald Sie wissen, wie es sich anfühlt, wenn Ihr Körper aufgeregt oder gestresst ist, können Sie lernen, sich zu beruhigen.
Ernährungsumstellung: Ein bestimmtes Lebensmittel ist wahrscheinlich nicht die einzige Ursache für Ihr Ekzem, aber es könnte eine Rolle spielen.
Bestimmte Lebensmittel können innerhalb von Minuten eine Veränderung Ihrer Haut auslösen oder erst Tage später einen Schub hervorrufen. Wenn Sie Ihr Ekzem mit Medikamenten nur schwer in den Griff bekommen, könnte Ihr Arzt Ihnen eine Auslassungsdiät vorschlagen. Möglicherweise müssen Sie sich auch auf Lebensmittelallergien testen lassen. Dadurch kann festgestellt werden, welche Lebensmittel Ihre Haut verschlimmern, so dass Sie diese meiden können.
Vielleicht möchten Sie eine entzündungshemmende Diät ausprobieren. Dazu gehören frisches Obst, Gemüse, mageres weißes Fleisch, Fisch aus Wildfang und Hülsenfrüchte, während Sie Erdnüsse, Soja, Koffein und Alkohol meiden sollten.
