In den letzten Jahren hat die Forschung mehrere Durchbrüche bei der Entstehung und Behandlung dieser juckenden Hauterkrankung erzielt.
In den letzten Jahren haben Forscher mehr über die Ursachen von Ekzemen und die Auslöser erfahren, die Rötungen und Juckreiz hervorrufen. Ihre Entdeckungen ebnen den Weg für neue Methoden zur Vorbeugung und Behandlung von Ekzemen.
Auf der Suche nach der Ursache
Eine Ursache für Ekzeme ist ein Mangel an Fetten und anderen Elementen in den Hautschichten, die die äußere Barriere der Haut schützen. Wenn diese Elemente nicht ausreichend vorhanden sind, können Bakterien in Risse in der Haut eindringen.
Kürzlich entdeckten Forscher, dass Bakterien in der Haut nicht nur eine Folge von Ekzemen sind, sondern auch eine mögliche Ursache. Einmal eingedrungen, können die Bakterien die Haut reizen und entzünden.
Vorbeugung von Ekzemen
Einige Forschungsbemühungen zur Vorbeugung von Ekzemen konzentrieren sich auf die Familiengeschichte und die Gene. Forscher glauben, dass bestimmte Gene, die man von seinen Eltern geerbt hat, das Risiko für Ekzeme erhöhen. Dann lösen Umweltfaktoren die Krankheit aus.
Ein wichtiges Gen ist FLG, das dazu beiträgt, die Haut feucht zu halten und das Eindringen von Allergenen, Bakterien und anderen schädlichen Substanzen zu verhindern. Eine Veränderung oder Mutation in diesem Gen kann das Risiko für Ekzeme erhöhen.
Vor kurzem fanden Wissenschaftler 118 weitere Gene, die sowohl mit Ekzemen als auch mit Schuppenflechte in Verbindung stehen - eine weitere Hauterkrankung, die in Familien gehäuft auftritt. Sie entdeckten auch Varianten im Gen KIF3A, die die natürliche Barriere der Haut schwächen. Dies führt dazu, dass die Haut Wasser verliert und austrocknet.
Forscher finden weiterhin neue Gene, die mit Ekzemen in Verbindung stehen. Diese Gene könnten Experten dabei helfen, mehr über die Ursachen von Ekzemen zu erfahren und neue Behandlungsmöglichkeiten zu finden. Eines Tages könnten Wissenschaftler einen Gentest entwickeln, mit dem sich vorhersagen lässt, welche Kinder ein Ekzem entwickeln werden. Oder sie könnten ein Medikament entwickeln, das die Gene ausschaltet, die zur Entstehung der Hauterkrankung beitragen.
Neue Behandlungen
Einige neue Medikamente verändern die Art und Weise, wie Ärzte Ekzeme behandeln.
Monoklonale Antikörper
Bis 2017 gab es zur Behandlung von Ekzemen im Wesentlichen nur Steroide und juckreizstillende Cremes. Dann ließ die FDA Dupilumab (Dupixent) zu, eine Art von Medikament, das als monoklonaler Antikörper bezeichnet wird. Es wird direkt unter die Haut gespritzt. Es blockiert zwei chemische Stoffe in Ihrem Immunsystem, die bei Menschen mit Ekzemen Entzündungen verursachen.
Zwei weitere Medikamente, die auf die gleiche Weise wirken - Lebrikizumab und Tralokinumab - befinden sich in der Entwicklung. Ein weiteres Medikament, Nemolizumab, das sich noch in der Versuchsphase befindet, blockiert ein Protein, das den Juckreiz bei Ekzemen verursacht.
JAK-Hemmer
Der nächste große Wurf in der Ekzembehandlung ist eine Gruppe von Arzneimitteln, die Januskinase-Hemmer (JAK-Hemmer). Sie können JAK-Proteine blockieren. Diese Substanzen lösen die Freisetzung von Chemikalien aus, die die Haut bei Ekzemen entzünden.
Einige JAK-Inhibitoren befinden sich in der späten Phase der klinischen Prüfung für Ekzeme. Die bisherige Forschung zeigt, dass sie die Haut reinigen und den Juckreiz verringern. Ein experimentelles Medikament, Abrocitinib, linderte in einer Studie den Juckreiz besser als Dupixent. JAK-Inhibitoren gibt es als Pille und als Creme, nicht als Injektion wie Dupixent.
JAK-Hemmer werden bereits zur Behandlung von rheumatoider Arthritis und Psoriasis-Arthritis eingesetzt.
Hilfreiche Keime
Forscher wissen schon seit einiger Zeit, dass bei Menschen mit atopischer Dermatitis eine große Anzahl von Staphylokokken auf der Haut lebt. Diese Bakterien verursachen nicht nur Infektionen, sondern lösen auch Immunreaktionen aus, die zu Schwellungen und Rötungen führen.
Jetzt untersuchen Wissenschaftler, ob hilfreiche Bakterien, so genannte Probiotika, die schädlichen Bakterien in der Haut abtöten und bei der Behandlung dieser Erkrankung helfen könnten. Studien an Mäusen und menschlichen Zellen haben gezeigt, dass eine Bakterienart namens Roseomonas mucosa die Ekzemsymptome verbessert und den Bedarf an Steroidmedikamenten bei Kindern verringert. Künftige Studien sollten mehr Aufschluss darüber geben, ob Bakterien eine sichere und wirksame Ekzembehandlung darstellen.
Alternative Behandlungen
Es wird auch nach nichtmedikamentösen Mitteln gesucht, die Rötungen und Juckreiz bei Ekzemen lindern. Einige alternative Therapien haben in Studien positive Wirkungen gezeigt, darunter:
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Ostindisches Sandelholz
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Nachtkerzenöl
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Manuka-Honig
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Vitamine B12, D und E
Obwohl diese Behandlungen vielversprechend aussehen, gibt es noch nicht genügend Beweise, um die Anwendung einer dieser Behandlungen bei Ekzemen zu empfehlen.