Orale Steroide wie Prednison sind starke verschreibungspflichtige Medikamente, die schwere Ekzemsymptome unter Kontrolle bringen können.
Die auch als Immunsuppressiva bezeichneten oralen Steroide wirken sehr gut und können dazu beitragen, die Symptome Ihres Ekzems schnell unter Kontrolle zu bringen. Allerdings handelt es sich dabei um starke verschreibungspflichtige Medikamente, deren langfristige Einnahme auch Nachteile haben kann. Hier finden Sie alles, was Sie über orale Steroide wissen müssen, bevor Sie sie ausprobieren.
Was sind orale Steroide?
Orale Kortikosteroide (allgemein Steroide genannt) sind Medikamente in Pillenform, die das Immunsystem bremsen und Symptome wie Schwellungen, Juckreiz, Rötungen und Schmerzen lindern sollen. Sie enthalten eine synthetische Substanz, die dem Hormon Cortisol ähnelt, das Ihre Nebennieren natürlich produzieren.
Wenn Sie an einer Krankheit leiden, die Ihr Immunsystem in Aufruhr versetzt, kann dies dazu führen, dass das Abwehrsystem Ihren Körper angreift, anstatt Sie zu schützen. Wenn Sie eine orale Steroidpille einnehmen, wird die Aktivität der weißen Blutkörperchen und damit die Reaktion des Immunsystems verringert. Die Medikamente kontrollieren auch die Chemikalien, die Entzündungen und Gewebeschäden in Ihrem Körper verursachen können.
Einige gängige orale Steroidmedikamente sind Prednison, Kortison und Methylprednisolon.
Wie behandeln orale Steroide das Ekzem?
Wenn Sie an einem Ekzem leiden, sind sich die Forscher zwar nicht sicher, warum, aber es führt dazu, dass Ihr Immunsystem aus dem Takt gerät und Entzündungen im Körper produziert. Dadurch kann es zu Rötungen, Juckreiz und Reizungen der Haut kommen.
Orale Steroide gelangen in den Körper, binden sich an spezielle Rezeptoren in den Zellen und bringen die Bewegung der weißen Blutkörperchen schnell unter Kontrolle. Dadurch wird Ihr Körper schnell davon abgehalten, schädliche Chemikalien zu produzieren, die Entzündungssymptome auf Ihrer Haut verursachen.
Orale Steroide tragen auch dazu bei, den möglichen Juckreiz-Kratz-Zyklus zu stoppen und geben Ihrer Haut eine Chance zu heilen und eine mögliche Hautinfektion zu verhindern.
Was ist der Unterschied zwischen oralen und topischen Steroiden bei Ekzemen?
Kortikosteroid-Medikamente gibt es in verschiedenen Formen. Sie können topisch, oral oder manchmal auch injizierbar sein.
Orale Steroide sind starke, systemische Medikamente. Das bedeutet, dass eine oral eingenommene Steroidpille den gesamten Körper beeinflusst. Bei der Behandlung von Ekzemen werden sie nur bei wirklich schweren Schüben eingesetzt. Ihr Arzt wird Ihre Reaktion genau beobachten und Ihnen einen Plan zur Entwöhnung von den Steroiden geben, um schwere Nebenwirkungen zu vermeiden.
Topische Steroide hingegen gibt es in verschiedenen Stärken. Meistens sind sie als Creme, Salbe oder Lotion erhältlich. Mittel- und hochwirksame Steroide werden eher zur Bekämpfung von Hautentzündungen bei Ekzemen eingesetzt. Sie können sie auf bestimmte Bereiche auftragen, in denen das Ekzem aufflackert. Wenn Ihr Ekzem zum Beispiel an den Ellenbogen auftritt, sollten Sie die Steroide nur auf den von dem Ekzem betroffenen Teil des Ellenbogens auftragen. Und hochwirksame Steroidcremes sollten nur auf der Brust und den Armen aufgetragen werden, nicht im Gesicht oder in der Nähe der Augen.
Sie können topische Steroide bis zu 2 Wochen lang zweimal täglich anwenden, um Ihre Haut unter Kontrolle zu bringen, und sie dann langsam wieder absetzen. Topische Steroide können auch Nebenwirkungen haben, wie z. B. Verdünnung der Haut, Dehnungsstreifen, Besenreiser und Akne.
Wer kann orale Steroide bei Ekzemen einnehmen?
Die Verwendung von oralen Steroiden kann umstritten sein. Die American Academy of Dermatology Association erklärt sogar, dass systemische Steroide bei der Behandlung von Ekzemen möglichst vermieden werden sollten. Das liegt daran, dass es sich hierbei um starke Medikamente handelt, die bei langfristiger Anwendung oder hohen Dosen schwere Nebenwirkungen haben können. Ärzte verschreiben orale Steroide sparsam und behalten sie für Menschen mit schweren Ekzemschüben vor.
Die meisten Erwachsenen und Kinder können orale Steroide unbedenklich einnehmen, solange sie nur für kurze Zeit eingenommen werden und Sie auf Nebenwirkungen achten. In der Regel verschreibt Ihnen Ihr Arzt 20- bis 30-Milligramm-Tabletten, die Sie einmal täglich für 7 Tage einnehmen. Ihr Arzt kann Ihnen bei Bedarf eine höhere Dosis verschreiben, aber er wird Ihnen auch einen Plan vorlegen, wie Sie auf eine niedrigere Dosis zurückgehen oder auf mildere Behandlungsmöglichkeiten umsteigen können, sobald Ihr Krankheitsschub unter Kontrolle ist.
Wenn orale Steroide nicht richtig eingenommen werden, kann es zu einem Rebound-Effekt kommen, bei dem die Ekzemsymptome nach dem Absetzen der Medikamente sofort wieder auftreten. Um dies zu vermeiden, ist es wichtig, alle Medikamente wie vorgeschrieben einzunehmen und keine Dosis auszulassen, auch wenn Sie sich schon besser fühlen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie die Medikamente absetzen oder andere Behandlungen zur Kontrolle Ihres Ekzems abbrechen.
Wer sollte keine oralen Steroide einnehmen?
Orale Steroide sind nicht für jeden geeignet. Sie können zwar zur Linderung von Ekzemen beitragen, können aber bestimmte Erkrankungen verschlimmern. Seien Sie vorsichtig mit der Einnahme hochdosierter oraler Steroide, wenn Sie eine Vorgeschichte haben mit:
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Bluthochdruck
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Osteoporose
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Magengeschwüre
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Psychosen
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Diabetes
Orale Steroide können auch mit anderen Medikamenten interagieren, die Sie möglicherweise einnehmen, und Nebenwirkungen verursachen. Vermeiden Sie orale Steroide, wenn Sie einnehmen:
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Warfarin (Blutverdünner)
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Antimykotika (Fluconazol, Itraconazol und Ketoconazol)
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Übelkeitsmedikamente
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Aspirin
Wenn Sie diese Arzneimittel einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker. Sie können Ihnen andere Möglichkeiten vorschlagen, um Ihr Ekzem zu kontrollieren.
Mögliche Nebenwirkungen von oralen Steroiden
Die langfristige Einnahme von oralen Steroiden kann Nebenwirkungen haben wie:
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Ausdünnung der Haut
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Zunahme von bakteriellen, Pilz- und Virusinfektionen
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Dehnungsstreifen
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Akne
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Haarausfall
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Gewichtszunahme
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Glaukom oder Katarakt
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Bluthochdruck
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Darmprobleme
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Osteoporose
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Wachstumsverzögerung bei Kindern
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Unregelmäßige Periode bei Frauen
Die Nebenwirkungen sind von Person zu Person unterschiedlich. Wenn Sie irgendwelche negativen Reaktionen bemerken, informieren Sie sofort Ihren Arzt. Wenn es sich um einen Notfall handelt, rufen Sie 911 an oder begeben Sie sich in das nächstgelegene Krankenhaus, um medizinische Hilfe zu erhalten.