Ekzem: Pädiatrische atopische Dermatitis

Ekzem bei Kindern oder pädiatrische atopische Dermatitis ist eine Hauterkrankung, die Babys und Kinder betreffen kann. Sie verursacht rote, juckende Flecken auf der Haut.

Diese Art von Ekzem verschwindet normalerweise, wenn die Kinder älter werden. Bei manchen Kindern kann es jedoch schlimmer sein und länger andauern.

Wodurch wird atopische Dermatitis bei Kindern verursacht?

Experten sind sich nicht sicher, was Ekzeme bei Säuglingen und Kindern verursacht. Es gibt jedoch einige allgemeine Risikofaktoren, die Kinder mit Ekzemen in Verbindung bringen, z. B:

Familienanamnese. Gene können eine Rolle spielen, insbesondere wenn ein oder beide Elternteile die Hautkrankheit haben oder hatten.

Immunsystem. Wenn das Immunsystem Ihres Kindes noch nicht vollständig ausgebildet ist, neigt es möglicherweise eher zu empfindlicher Haut.

Umweltfaktoren. Kaltes Wetter, Baden in heißem Wasser, Chemikalien in Seifen oder anderen Produkten können einen Ekzemschub auslösen.

Manche Kinder haben einfach nur eine empfindlichere Haut, die leicht gereizt reagiert, wenn sie mit etwas in Berührung kommt:

• Schweiß

• Raue Kleidung, die Reibung verursacht

• Hitze

• Synthetische Chemikalien in Hautpflege- oder Reinigungsprodukten

• Allergene

Herauszufinden, gegen was Ihr Kind allergisch ist, hilft jedoch nicht unbedingt, sein Ekzem zu lindern.

Was sind die Symptome der atopischen Dermatitis bei Kindern?

Anzeichen für ein Ekzem können sein:

• Juckreiz

• Rötung

• Hautausschläge oder Beulen

• Sehr trockene oder fleckige Haut

• Offene, verkrustete Wunden, aus denen Flüssigkeiten austreten oder nässen können

Ekzemsymptome können kommen und gehen. Wenn sie sich verschlimmern, sprechen Ärzte von einem Schub. Bei manchen Menschen macht sich der trockene Hautausschlag auch nachts stärker bemerkbar. Ort und Art der Ekzemsymptome können je nach Alter des Kindes variieren und sind auch von Kind zu Kind verschieden.

Bei Säuglingen, die jünger als 1 Jahr sind, treten die Ausschläge und Beulen meist an den Wangen, der Stirn oder der Kopfhaut auf. Sie können sich auch auf die Knie, Ellenbogen oder andere Bauchfalten ausbreiten.

Bei Kindern und Jugendlichen kann das Ekzem an den Kniekehlen, Ellenbogen, Nacken, inneren Handgelenken und Knöcheln auftreten. Die Haut kann auch stärker schuppig oder trocken sein. Der Juckreiz führt zum Kratzen, wodurch die Haut mit der Zeit dunkler und dicker wird und Narbenbildung entsteht. Dies wird als Flechtenbildung bezeichnet.

Wie wird atopische Dermatitis bei Kindern diagnostiziert?

Es gibt keinen spezifischen Test, um Ekzeme bei Kindern zu bestätigen oder zu diagnostizieren. Wenn Sie jedoch ekzemähnliche Symptome bemerken, sollten Sie Ihren Arzt darauf ansprechen. Der Arzt wird eine vollständige körperliche Untersuchung durchführen und eine ausführliche Anamnese erheben.

Er kann auch wichtige Fragen zur Familiengeschichte stellen, wie z. B.:

• Haben enge Familienangehörige atopische Dermatitis?

• Hat jemand eine Vorgeschichte mit Asthma?

• Gibt es Familienmitglieder, die zu nasalen Allergien wie Heuschnupfen oder allergischer Rhinitis neigen?

Der Arzt kann auch bestimmte Tests durchführen, um Anzeichen einer atopischen Dermatitis zu bestätigen. Dazu gehören:

• Bluttests zur Bestimmung des Immunglobulin-E-Spiegels (IgE), einer Substanz, die das körpereigene Immunsystem freisetzt. Bei Kindern mit Allergien sind hohe IgE-Werte üblich.

• Hauttests zum Nachweis von Allergien oder anderen Hautkrankheiten.

Was sind die Behandlungsmöglichkeiten?

Es gibt keine Heilung für atopische Dermatitis bei Kindern oder Erwachsenen. Es gibt jedoch verschiedene Behandlungsmöglichkeiten wie Medikamente und eine Änderung der Lebensweise, um die Symptome zu lindern und eine Verschlimmerung während der Schübe zu verhindern.

Die Art der Behandlung hängt vom Alter Ihres Kindes, seinen Symptomen und seiner allgemeinen Krankengeschichte und Gesundheit ab. Die Behandlung umfasst sowohl rezeptfreie Mittel als auch verschreibungspflichtige Medikamente.

Zu den rezeptfreien Mitteln gehören:

• Ekzemfreundliche Feuchtigkeitscremes

• Petroleum-Gelee

• Sanfte Reinigungsmittel

• Milde Kortikosteroid-Cremes

• Mineralöle

• Shampoos

• Antihistaminika - eine Art von Medikamenten, die allergische Reaktionen wie Schwellungen, Rötungen und Entzündungen lindern helfen

• Schmerzmittel zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen

Verschreibungspflichtige Behandlungen umfassen:

Kortikosteroid-Creme. Diese Creme wird auf die Haut aufgetragen, um den Juckreiz schnell zu lindern. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau, da die langfristige Anwendung Nebenwirkungen haben kann.

Calcineurin-Inhibitor-Creme. Sie lindert Juckreiz und Schwellungen auf der Haut.

JAK-Hemmer. Eine Art topische Creme, die die Signale des Immunsystems blockiert und die Entzündung an der betroffenen Stelle lindert.

Topische PDE4-Hemmer. Phosphodiesterase 4 (PDE4) ist eine Art Enzym, das Sie auf die betroffene Hautstelle auftragen.

Phototherapie (Lichttherapie). Bei dieser Behandlung wird die Haut Ihres Kindes ultravioletten B-Strahlen ausgesetzt. Sie wird für schwierige Ekzemfälle verschrieben.

Antibiotika. Zur Behandlung von bakteriellen Hautinfektionen muss Ihr Kind möglicherweise Flüssigkeiten oder Tabletten einnehmen.

Immunsuppressive Medikamente. Diese Medikamente unterdrücken das Immunsystem und verhindern das Aufflammen von Ekzemen. Ihr Arzt wird sie nur empfehlen, wenn Ihr Kind ein sehr schweres Ekzem hat und andere Behandlungen nicht angeschlagen haben.

Biologische Arzneimittel. Wenn Ihr Kind ein schweres Ekzem hat, benötigt es möglicherweise ein neues gentechnisch hergestelltes Medikament wie Dupilumab, um die Symptome unter Kontrolle zu bringen.

Versuchen Sie neben Medikamenten und Cremes, den Juckreiz zu lindern:

Nasswickeltherapie. Bedecken Sie die von dem Ekzem betroffene Stelle mit einem kühlen, feuchten Tuch, um die gereizte Haut zu befeuchten und zu beruhigen. Sie können den Wickel auch auf topische Medikamente legen, damit diese besser einziehen.

Bäder mit Bleichmittel. Wenn Ihr Kind ein schweres Ekzem mit Hautinfektionen hat, können Ärzte empfehlen, eine kleine, abgemessene Menge Bleichmittel in ein Bad zu geben. Die Konzentration sollte der eines gechlorten Schwimmbeckens entsprechen. Lassen Sie Ihr Kind höchstens 5 bis 10 Minuten lang baden. Dies kann helfen, die Entzündung zu verringern und bakterielle Infektionen zu bekämpfen. Wenn das Bleichbad die Haut reizt oder das Ekzem verschlimmert, informieren Sie Ihren Arzt.

Wie können Eltern bei der Behandlung der atopischen Dermatitis bei Kindern helfen?

Gute Hautpflege und Hygiene sowie bestimmte Änderungen der Lebensweise sind der Schlüssel zur Bewältigung der Schübe Ihres Kindes. Dazu gehören:

• Legen Sie Ihr Kind für maximal 5 bis 10 Minuten in ein lauwarmes Bad.

• Verwenden Sie ein sanftes, unparfümiertes Reinigungsmittel und schrubben Sie nicht.

• Tragen Sie kurz nach dem Baden Ihres Kindes örtliche Cremes oder Salben auf die betroffenen Stellen auf.

• Tragen Sie innerhalb von 3 Minuten großzügig Feuchtigkeitscreme auf den ganzen Körper auf, um trockene Haut zu vermeiden.

• Verwenden Sie je nach Bedarf eine Feuchtigkeitscreme, um Trockenheit zu vermeiden.

• Kleiden Sie Ihr Kind in atmungsaktive Materialien wie Baumwolle; vermeiden Sie Wolle oder Polyester.

• Halten Sie die Nägel Ihrer Kinder kurz, um den Juckreiz-Kratz-Zyklus zu verringern.

• Achten Sie darauf, dass Ihr Kind ausreichend Wasser trinkt, um die Haut mit Feuchtigkeit zu versorgen.

• Achten Sie darauf, dass Ihr Kind nicht zu heiß wird.

• Beseitigen Sie alle bekannten Allergene im Haus, die Ekzeme auslösen können.

• Stress kann Ekzeme verschlimmern; helfen Sie Ihrem Kind mit beruhigenden Übungen wie Meditation oder tiefem Atmen.

Wann sollten Sie Ihren Arzt anrufen?

Es ist wichtig, dass Sie den Behandlungsplan Ihres Arztes genau befolgen und zu den Nachsorgeterminen gehen, um das Ekzem Ihres Kindes richtig zu behandeln. Wenn Ihr Kind nicht gut auf die Behandlung anspricht, teilen Sie dies Ihrem Arzt mit.

Kinder mit atopischer Dermatitis sind anfällig für Hautinfektionen. Achten Sie auf frühe Anzeichen wie:

• Fieber

• Rötung und Wärme an den betroffenen Stellen

• Mit Eiter gefüllte Beulen

• Fieberblasen oder Fieberbläschen

Wenn Sie diese Symptome bemerken, rufen Sie sofort Ihren Arzt an. Wenn Ihr Kind allergisch auf die rezeptfreien oder verschreibungspflichtigen Mittel reagiert, rufen Sie den Notruf an oder begeben Sie sich zur ärztlichen Behandlung ins nächste Krankenhaus.