Wann ist ein Essensfest am Wochenende oder eine strenge Diät ein Hinweis auf eine Essstörung? Die Diashow des Arztes behandelt die Warnzeichen und Behandlungsmöglichkeiten für Magersucht, Binge Eating und Bulimie.
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Eine Essstörung ist eine Krankheit, die Menschen dazu bringt, sich zu überessen, zu hungern oder andere ungesunde Verhaltensweisen in Bezug auf Essen und Körpergewicht anzunehmen. Diese Störungen - Binge Eating, Anorexia nervosa und Bulimie - sind nicht einfach nur schlechte Angewohnheiten. Sie beeinträchtigen das tägliche Leben und können ohne angemessene Behandlung zu ernsthaften gesundheitlichen Problemen führen.
Was ist eine Binge-Eating-Störung?
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Episoden extremen Überessens sind das Kennzeichen dieser Krankheit, die die häufigste Essstörung ist. Menschen, die damit zu kämpfen haben, sind in der Regel übergewichtig oder fettleibig - egal ob Mann oder Frau. Im Gegensatz zur Bulimie kommt es bei dieser Krankheit nicht zu Erbrechen, Fasten oder übermäßigem Sport. Sie kann in jedem Alter auftreten, wird aber häufig im mittleren Alter diagnostiziert. Sie kann zu Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck und Herzkrankheiten führen.
Binge-Eating-Symptome
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Viele von uns essen von Zeit zu Zeit zu viel; Binge Eating ist etwas anderes. Die Betroffenen beschreiben, dass sie die Kontrolle verlieren, wenn sie sich überessen. Während eines Essanfalls essen sie vielleicht schneller als sonst. Sie können essen, bis sie schmerzhaft voll sind, oder sie essen, obwohl sie keinen Hunger haben. Viele Menschen mit einer Binge-Eating-Störung geben an, dass Stress, Angst, Depressionen oder Langeweile ein Binge auslösen können.
Binge-Eating-Symptom: Schuldgefühle
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Menschen, die an einer Binge-Eating-Störung leiden, fühlen sich nach dem Essen häufig schuldig, schämen sich oder sind deprimiert. Dies kann zu einem Teufelskreis führen, in dem das Fressen emotionalen Stress auslöst und der emotionale Stress wiederum zu weiteren Fressattacken führt. Schuldgefühle und Scham veranlassen viele Menschen mit einer Binge-Eating-Störung, ihr Verhalten zu verbergen, was die Diagnose erschweren kann.
Binge-Eating-Symptom: Gewichtsveränderung
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Bei Menschen mit einer Binge-Eating-Störung sind Gewichtsschwankungen aufgrund von Diätversuchen zwischen den Binge-Eating-Episoden keine Seltenheit. Solange das Binge-Eating-Verhalten jedoch nicht unter Kontrolle ist, ist es unwahrscheinlich, dass die Bemühungen zur Gewichtsabnahme langfristig erfolgreich sind.
Diagnose der Binge-Eating-Störung
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Die meisten Binge-Eater verheimlichen ihr übermäßiges Essen, selbst vor engen Familienmitgliedern, so dass es schwierig sein kann, eine Diagnose zu erhalten. Ein Anzeichen ist, dass in den letzten 3 Monaten mindestens einmal pro Woche ein Fressanfall aufgetreten ist. Die Diagnose kann auch eine körperliche Untersuchung und ein Gespräch über das Essverhalten, die Krankengeschichte und die Familienanamnese umfassen.
Behandlung der Binge-Eating-Störung
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Eine erfolgreiche Behandlung kann sich aus einer Kombination von Ansätzen ergeben. Gespräche mit einem Therapeuten - insbesondere kognitive Verhaltenstherapie - können helfen, ungesunde Essgewohnheiten und Denkmuster zu ändern. Ernährungserziehung, Familienberatung und Selbsthilfegruppen können weitere Hilfe bieten. Programme zur Gewichtsreduzierung können ebenfalls dazu beitragen, Essanfälle langfristig zu kontrollieren. Wenn Sie unter Depressionen leiden, kann Ihnen Ihr Arzt ein Antidepressivum verschreiben.
Was ist Anorexie?
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Menschen mit Anorexia nervosa entwickeln eine irrationale Angst vor einer Gewichtszunahme, die sie dazu bringen kann, gefährlich dünn zu werden. Die Krankheit tritt häufiger bei Frauen und Mädchen auf, aber auch Jungen und Männer sind betroffen. Sie kann nach einer Lebensveränderung, einem traumatischen Ereignis oder dem Wunsch, in Sportarten wie Gymnastik oder Langlauf hervorragende Leistungen zu erbringen, auftreten. Magersucht ist ein ernstes Gesundheitsproblem, aber mit Unterstützung und den richtigen Behandlungen können die Betroffenen gesund werden und werden es auch.
Anorexie-Symptom: Schneller Gewichtsverlust
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Menschen mit Magersucht unternehmen große Anstrengungen, um Gewicht zu verlieren. Sie essen nicht nur zu wenig, sondern treiben möglicherweise zwanghaft Sport oder nehmen Diätpillen. Die Einnahme von Tabletten zum Urinieren (Diuretika) oder zum Stuhlgang (Abführmittel) sind weitere ungesunde Strategien, um das Gewicht zu halten. Es kann vorkommen, dass Menschen trotz Hungersymptomen weiter abnehmen - und ihren spindeldürren Körper in schlabbriger Kleidung verstecken.
Anorexie-Symptom: Essensbesessenheit
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Bei Magersucht wird das Essen zur Besessenheit. Die Betroffenen essen vielleicht sehr wenig, denken aber ständig ans Essen. Sie portionieren ihr Essen sorgfältig, essen nur sehr kleine Mengen eingeschränkter Lebensmittel, zählen Kalorien oder wiegen das Essen ab, bevor sie es essen. Betroffene schieben das Essen einfach auf dem Teller hin und her, ohne tatsächlich etwas zu essen.
Anorexie-Symptom: Falsches Körperbild
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Obwohl Menschen mit Magersucht gefährlich dünn sein können, sehen sie sich immer noch als dick an. Sie sind oft extrem kritisch mit sich selbst. Magersucht kann sich zum Teil aus Perfektionismus entwickeln. Aber der Drang, einen "perfekten" Körper zu erreichen, gerät außer Kontrolle, bis er ungesund und sogar lebensbedrohlich wird.
Anorexie: Andere Symptome
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Körperliche Symptome der Anorexie können sein:
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Brüchige Haare und Nägel
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Gelbfärbung der Haut
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Feiner Haarwuchs am ganzen Körper
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Kälteempfindlichkeit
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Verstopfung
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Langsame Reaktionen oder Lethargie
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Ausbleiben der Regelblutung
Langfristige Probleme können Anämie, dünner werdende Knochen, Herzschäden, Organversagen und Tod umfassen.
Diagnose der Anorexie
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Da Magersucht lebensbedrohlich sein kann, ist es wichtig, so schnell wie möglich eine Diagnose zu erhalten. Im Allgemeinen kann die Diagnose Magersucht gestellt werden, wenn eine Person weniger als 85 % des Normalgewichts hat, wenn sie eine starke Angst vor Gewichtszunahme zeigt und ein stark verzerrtes Körperbild hat. Ein Arzt kann Tests durchführen, um andere Krankheiten auszuschließen, bevor er die Diagnose der Magersucht bestätigt.
Warnzeichen für Selbstmord
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Menschen mit Magersucht können auch mit Depressionen, Angstzuständen oder Drogenmissbrauch zu kämpfen haben - und können über Selbstmord nachdenken. Wenn Sie Selbstmordgedanken haben oder sich Sorgen um einen geliebten Menschen machen, warten Sie nicht. Rufen Sie 911 oder die nationale Selbstmord-Hotline an:
800-273-TALK (800-273-8255).
Zu den Warnzeichen gehören Gespräche über Tod oder Selbstmord, Rückzug von Freunden oder Angehörigen oder riskantes Verhalten.
Behandlung der Anorexie: Krankenhausaufenthalt
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Ein Krankenhausaufenthalt kann bei Menschen mit schweren gesundheitlichen Komplikationen, gefährlich niedrigem Gewicht oder Selbstverletzungsgedanken erforderlich sein. Krankenhausaufenthalte sind in der Regel kurz. Ambulante Programme sind üblich, bei denen die Betroffenen tagsüber zu Terminen gehen und nachts zu Hause bleiben. Dieser Ansatz stört das tägliche Leben der Betroffenen im Allgemeinen weniger.
Behandlung der Magersucht: Therapie
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Die Behandlung der Magersucht verfolgt drei Ziele: die Wiederherstellung eines gesunden Gewichts, die Behandlung psychologischer Probleme und die Reduzierung ungesunder Gedanken und Handlungen, die zu einem Rückfall führen könnten. Eine Familientherapie, die auch die Eltern einbezieht, ist für Kinder und Jugendliche mit Magersucht hilfreich. Die Behandlung von Magersucht bei Erwachsenen ist schwieriger; die Therapie kann mit weiteren Behandlungen kombiniert werden. Bei allen Ansätzen ist die Lebensmittel- und Ernährungsberatung entscheidend.
Behandlung von Magersucht: Medikation
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Antidepressiva und andere Medikamente werden häufig verschrieben, um die zugrunde liegenden Stimmungsprobleme von Magersüchtigen zu behandeln. Die Ergebnisse sind gemischt: Einigen Menschen geht es mit den Medikamenten besser, während andere immer noch rückfällig werden können. Die Forschung hat herausgefunden, dass ein kombinierter Ansatz - Medikamente und Therapie - besser funktioniert als eine Behandlung allein.
Was ist Bulimie?
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Bingeing und Purging sind die Markenzeichen der Bulimie. Obwohl jeder jederzeit an Bulimie erkranken kann, sind 85 % bis 90 % der Bulimiker weiblich, und die Krankheit tritt häufig in der Jugend und im jungen Erwachsenenalter auf. Zu den Faktoren, die eine Rolle spielen, gehören belastende Lebensereignisse, die Biologie, die Kultur und die Gewohnheiten in der Familie sowie der soziale Druck, dünn zu sein. Die gute Nachricht: Bulimie ist keine lebenslange Strafe. Eine Behandlung kann den Kreislauf von Fressattacken und Essanfällen unterbrechen.
Bulimie-Symptom: Fressen und Erbrechen
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Eine Person mit Bulimie isst sehr schnell große Mengen an Nahrung und kompensiert dies durch Erbrechen, die Einnahme von Tabletten, um Stuhlgang zu bekommen (Abführmittel), oder durch übermäßige körperliche Betätigung. Bingeing und Purging können mehrmals pro Woche oder mehrmals an einem einzigen Tag auftreten. Die Betroffenen sagen, dass sie sich beim Bingeing außer Kontrolle fühlen und es aus Scham geheim halten.
Bulimie-Symptom: Gewichtsbesessenheit
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Im Gegensatz zur Magersucht haben Menschen mit Bulimie in der Regel ein normales Gewicht oder nur leichtes Übergewicht. Aber sie haben große Angst vor einer Gewichtszunahme. Unter dem Einfluss der Krankheit glauben Menschen mit normalem Körpergewicht und normaler Größe, dass sie in Wirklichkeit furchtbar dick sind. Der Drang, Gewicht zu verlieren, kann auch dazu führen, dass Menschen Diätpillen missbrauchen.
Bulimie-Symptom: Depression
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Bulimie ist mehr als nur ein Problem mit dem Essen. Für viele Menschen ist der Kreislauf von Essensgelagen und Erbrechen ein Versuch, negative Gefühle zu kontrollieren. Menschen mit Bulimie haben häufig auch mit Depressionen, Angstzuständen oder Drogenmissbrauch zu kämpfen. Menschen mit Bulimie können launisch oder reizbar sein und sich von Freunden und Familie zurückziehen.
Bulimie: Andere Symptome
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Zu den körperlichen Auswirkungen der Bulimie können gehören:
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Eine chronische Halsentzündung
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Abgenutzter Zahnschmelz
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Geschwollene Speicheldrüsen in den Wangen
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Sodbrennen
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Verstopfung und andere Verdauungsprobleme
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Dehydrierung
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Unregelmäßige Perioden
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Unausgeglichene Blutmineralien (Elektrolyte)
Ein Ungleichgewicht der Elektrolyte kann zu Herzproblemen führen.
Bulimie diagnostizieren
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Um Bulimie zu diagnostizieren, wird ein Arzt nach einer Vorgeschichte von Essanfällen und Erbrechen fragen. Viele Menschen verleugnen und verheimlichen dieses Verhalten, was es schwierig machen kann, eine Diagnose und eine angemessene Behandlung zu erhalten. Wenn Sie den Verdacht auf Bulimie haben, sollten Sie mit einer medizinischen Fachkraft sprechen. Je früher die Bulimie behandelt wird, desto wahrscheinlicher ist eine vollständige Genesung.
Gespräch und Unterstützung
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Wenn Sie glauben, dass ein geliebter Mensch mit einer Essstörung zu kämpfen hat, zögern Sie nicht, darüber zu sprechen. Äußern Sie Ihre Bedenken respektvoll und vermeiden Sie Schuldgefühle oder Vorwürfe. Konzentrieren Sie sich auf die spezifischen Verhaltensweisen, die Sie beunruhigen, und ermutigen Sie die Person, sich Hilfe zu suchen. Auch wenn Sie eine Person nicht zwingen können, sich zu ändern, können Sie sie wissen lassen, dass sie Ihre Unterstützung hat.
Behandlung von Bulimie
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Die Behandlung von Bulimie ist am erfolgreichsten, wenn eine Kombination von Therapien auf die jeweilige Person zugeschnitten wird. Ernährungsberatung und -therapie können den Betroffenen helfen, gesunde Essgewohnheiten zu entwickeln und ein besseres Verhältnis zum Essen zu finden. Fluoxetin ist von der FDA zur Behandlung der Bulimie-Symptome zugelassen. Bestimmte andere Antidepressiva, die auf den Botenstoff Serotonin wirken, wie z. B. Sertralin, haben sich ebenfalls bei der Behandlung von Bulimie bewährt.
