Rezidivierende Polychondritis: Symptome, Ursachen und Behandlungen

Erfahren Sie mehr über diese schwerwiegende Art der Entzündung, die Knorpel, Organe und Systeme beeinträchtigt.

Die rezidivierende Polychondritis (RP) ist eine seltene Krankheit, die eine Entzündung des Knorpels und anderer Gewebe im Körper verursacht. Wenn Sie schmerzhafte Gelenke haben und Veränderungen an Ihren Ohren oder Ihrer Nase bemerken, könnten Sie an dieser Krankheit leiden.

Entzündungen sind die Art und Weise, wie Ihr Körper Krankheiten oder Verletzungen bekämpft. Wenn Ihr Immunsystem glaubt, dass ein Problem vorliegt (z. B. ein Virus oder eine Bakterie), setzt es bestimmte Zellen in Ihrem Blut frei, und es fließt mehr Blut in den betroffenen Bereich. Das kann zu Rötungen, Wärme, Schwellungen oder Schmerzen führen.

Die RP-Schmerzen treten in der Regel plötzlich auf und können sowohl Männer als auch Frauen und Menschen jeden Alters betreffen. Am häufigsten tritt sie jedoch zwischen 40 und 60 Jahren auf.

Die Menschen sind unterschiedlich betroffen. Manche bekommen hin und wieder einen leichten Fall von RP, und die Symptome gehen von selbst wieder weg. Andere haben starke Schmerzen und häufigere Anfälle.

Da sie wichtige Organe beeinträchtigen kann, kann RP zu schweren Erkrankungen führen und lebensbedrohlich sein.

Symptome der rezidivierenden Polychondritis

Die Krankheit befällt meist den Knorpel (festes, aber flexibles Gewebe) in den Ohren und Gelenken. Sie kann sich auch in der Nase, den Rippen, der Wirbelsäule und der Luftröhre bemerkbar machen. Sie kann jeden Bereich befallen, in dem knorpelähnliches Gewebe vorhanden ist, z. B. Augen, Herz, Haut, Nieren, Rippen, Blutgefäße und Nervensystem.

Häufige Anzeichen einer rezidivierenden Polychondritis sind:

  • Eine Vertiefung des Nasenrückens ("Sattelnase" oder "Stupsnase")

  • Ohrenschmerzen und Rötung

  • Rote, schmerzhafte und geschwollene Augen

  • Schmerzhafte, geschwollene Gelenke (Hände, Finger, Schultern, Ellbogen, Knie, Knöchel, Zehen, Becken), die mit oder ohne Arthritis auftreten können

  • Rippenschmerzen

  • Hals- oder Nackenschmerzen

  • Schwierigkeiten beim Atmen und Sprechen

  • Schluckbeschwerden

  • Hautausschläge

Menschen mit dieser Erkrankung können auch an anderen entzündlichen Erkrankungen wie Vaskulitis oder Spondylitis ankylosans leiden. Sie können auch an einer anderen Autoimmunerkrankung wie Lupus leiden.

Je nachdem, wo die RP bei Ihnen auftritt, kann sie auch Probleme mit einer Herzklappe oder Nierenprobleme verursachen. Wenn die RP das Innenohr befällt, kann es sein, dass Ihnen übel wird oder Sie Probleme mit dem Hören und dem Gleichgewicht haben.

Wenn die Krankheit in die Luftröhre eindringt, kann sie Husten verursachen und das Atmen oder Schlucken erschweren. Sie können auch starke RP-Schmerzen im Brustbein und in den Rippen haben.

Relapsierende Polychondritis Ursachen

Die Ärzte wissen nicht, was RP verursacht. Einige vermuten, dass ein bestimmtes Gen die Wahrscheinlichkeit erhöht, daran zu erkranken, aber es tritt nicht in Familien auf.

Sie gilt als Autoimmunerkrankung. Das bedeutet, dass Ihr Immunsystem versehentlich gesundes Gewebe angreift. Forscher vermuten, dass einige Fälle durch Stress oder Umwelteinflüsse ausgelöst werden könnten.

Diagnose der rezidivierenden Polychondritis

Es gibt keinen Test für RP. Ihr Arzt wird Sie untersuchen und Ihnen Fragen zu Ihren Symptomen stellen. Möglicherweise wird Ihr Blut auf Anzeichen einer Entzündung untersucht. Röntgenaufnahmen können die betroffenen Bereiche besser sichtbar machen.

Um mit Sicherheit herauszufinden, ob Sie RP haben, kann Ihr Arzt auf drei oder mehr der folgenden Punkte achten:

  • Entzündung des Knorpels in beiden Ohren

  • Entzündung des Knorpels in der Nase

  • Entzündung des Knorpels in den Atemwegen

  • Arthritis in fünf oder mehr Gelenken gleichzeitig

  • Hör- oder Gleichgewichtsprobleme (Schwindel, Hörverlust, Tinnitus)

  • Augenentzündung (Bindehautentzündung, Episkleritis, Skleritis und/oder Uveitis)

In manchen Fällen möchte Ihr Arzt eine kleine Menge Gewebe entnehmen, um es unter dem Mikroskop zu untersuchen. Dies wird als Biopsie bezeichnet.

Je nachdem, wie sich die Krankheit auf Sie auswirkt, müssen Sie möglicherweise einen Spezialisten aufsuchen. Dies kann ein Experte für Autoimmunerkrankungen (Rheumatologe), Herzprobleme (Kardiologe) oder Schmerztherapie sein.

Behandlung der rezidivierenden Polychondritis

Es gibt keine Heilung für RP, aber Ihr Arzt kann Ihnen helfen, sich besser zu fühlen und Ihren Knorpel zu erhalten:

  • Entzündungshemmer (wie Motrin oder Advil) können bei Schmerzen helfen, vor allem bei Menschen, die eine leichte RP haben.

  • Steroide (wie Prednison) oder andere Medikamente, die bei Entzündungen helfen.

  • Stärkere Medikamente, die Ihr Immunsystem bremsen. Und je nachdem, wie ernst Ihr Fall ist und welche Organe betroffen sind, müssen Sie möglicherweise operiert werden, um eine beschädigte Herzklappe zu reparieren oder einen Beatmungsschlauch einzusetzen.

Relapsierende Polychondritis Ausblick

Die langfristigen Aussichten für RP sind bei jeder Person unterschiedlich. Die Erkrankung verschlechtert sich mit der Zeit. Seh- und Hörverlust, Herz- und Lungenerkrankungen sowie Gleichgewichtsstörungen sind in den späteren Stadien der Erkrankung häufig.

Schwere Fälle von RP können tödlich sein, aber die Überlebensraten haben sich im Laufe der Jahre stark verbessert.

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