Was muss man über Otitis Media mit Erguss wissen? Was ist die Ursache?

Eine Mittelohrentzündung mit Erguss tritt auf, wenn sich Flüssigkeit im Mittelohr ansammelt. Erfahren Sie mehr über Ursachen, Symptome und Behandlung.

Die Flüssigkeit klärt sich in der Regel innerhalb von vier bis sechs Wochen von selbst. Sie kann aber auch bestehen bleiben, und das Kind muss möglicherweise operiert werden.

Was ist eine Mittelohrentzündung mit Erguss?

Otitis media mit Erguss (OME) wird auch als seröse Otitis media oder sekretorische Otitis media (SOM) bezeichnet. Diese Erkrankung tritt auf, wenn sich nicht-infizierte Flüssigkeit in der Mitte des Ohrs ansammelt. Es kann sich anfühlen, als ob etwas in Ihrem Ohr stecken würde.

Eine Mittelohrentzündung mit Erguss tritt mit größerer Wahrscheinlichkeit auf, wenn Sie Halsschmerzen, eine Infektion der oberen Atemwege oder eine Erkältung haben.

Man schätzt, dass etwa 80 bis 90 % der Kinder einmal eine Mittelohrentzündung mit Erguss haben, bevor sie das Schulalter erreichen.

Was sind die Ursachen für Otitis media mit Erguss?

Eine Mittelohrentzündung mit Erguss wird in erster Linie durch eine Funktionsstörung der Eustachischen Röhren verursacht, die den Rachenraum mit dem Mittelohrbereich verbinden. Die Röhren stabilisieren auch den Druck zwischen Ihrem Mittelohr und der Luft. Wenn eine Röhre anschwillt oder blockiert ist, behindert sie den normalen Abfluss der Ohrflüssigkeit aus dem Mittelohr. Dies führt zu einer Flüssigkeitsansammlung hinter dem Trommelfell.

Faktoren, die eine Funktionsstörung der Eustachischen Röhre verursachen, können auch zu einer Mittelohrentzündung mit Erguss führen. Einige Ursachen für eine Mittelohrentzündung mit Erguss sind:

  • Eine unterentwickelte Eustachische Röhre bei Kindern

  • Entzündete Adenoide oder lymphatisches Gewebe im hinteren Teil der Nase und des Rachens, die das Sprechen und Atmen von Kindern beeinträchtigen können

  • Erkältungen, Allergien oder Infektionen der oberen Atemwege. Diese Erkrankungen können Schwellungen oder Verstopfungen in Nase, Rachen oder Eustachischer Röhre verursachen.

  • Ein struktureller Defekt in der Bildung der Eustachischen Röhre.

Was sind die Symptome einer Mittelohrentzündung mit Erguss?

Die Anzeichen und Symptome von OME sind in der Regel von Kind zu Kind unterschiedlich.

Einige häufige Symptome einer Otitis media mit Erguss sind:

  • Probleme beim Hören

  • Ziehen in einem oder beiden Ohren

  • Plötzlicher Verlust des Gleichgewichts

  • Langsame Sprachentwicklung

Diese Symptome sind nicht immer die Folge einer Mittelohrentzündung mit Erguss; sie können auch die Folge einer anderen Grunderkrankung sein.

Wie wird eine Mittelohrentzündung mit Erguss behandelt?

Je nach Schweregrad der Erkrankung Ihres Kindes wird der Arzt einige Behandlungsmöglichkeiten empfehlen.

Überwachung

Die Flüssigkeitsansammlung bei OME verschwindet in der Regel innerhalb von vier bis sechs Wochen ohne jegliche Behandlung.

Medikamente

Die OME-Flüssigkeit ist nicht infiziert, daher wird der Arzt nicht sofort Antibiotika vorschlagen. Wenn Ihr Kind jedoch neben OME noch eine andere Infektion hat, wird er Ihnen möglicherweise antibiotische Medikamente verschreiben.

Die meisten Ärzte verzichten auf Antihistaminika und abschwellende Mittel, da sie keine signifikante Wirkung auf die Otitis media mit Erguss haben.

Ohrschläuche oder Myringotomie

Manchmal gehen die Symptome der Otitis media mit Erguss auch nach zwei oder drei Monaten nicht weg. Dies kann die Leistung und Entwicklung der Kinder beeinträchtigen. In diesem Fall kann der Arzt einen chirurgischen Eingriff, die so genannte Myringotomie, empfehlen.

Bei diesem Eingriff werden Ohrschläuche (Myringotomieröhrchen) eingesetzt. Zunächst macht der Chirurg ein kleines Loch in das Trommelfell, um die Flüssigkeit abzuleiten. Dann wird ein kleines Röhrchen in diese Öffnung gelegt, um zu verhindern, dass sich in Zukunft Flüssigkeit ansammelt.

Nach dem Eingriff ist das Gehör des Kindes wiederhergestellt, aber es dauert sechs bis 12 Monate, bis die Röhrchen von selbst ausfallen.

Was sind die Risikofaktoren für eine Mittelohrentzündung mit Erguss?

Bei jedem Kind besteht das Risiko, eine Mittelohrentzündung mit Erguss zu entwickeln, aber einige Faktoren können das Risiko für Ihr Kind erhöhen, z. B:

  • Häufige Erkältungen

  • Sie verbringen die meiste Zeit in einer Tagespflegeeinrichtung

  • In der Nähe eines Rauchers sein

  • Mangelndes Stillen

  • Flaschenfütterung in aufrechter Haltung oder in Rückenlage

  • Jährliche oder saisonale Ohrinfektionen in der Vergangenheit

  • Kraniofaziale Dysfunktion (z. B. Gaumenspalte)

Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?

Ohrinfektionen können auf mögliche zugrunde liegende Gesundheitsprobleme hinweisen. Wenn Sie Symptome einer Mittelohrentzündung mit Erguss feststellen, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn:

  • die Symptome nach 24 Stunden nicht verschwunden sind.

  • Ihr Kind ist weniger als sechs Monate alt. In diesem Fall sollten Sie um eine schnelle Behandlung bitten.

  • Ihr Kind klagt über unerträgliche Ohrenschmerzen.

  • Sie sehen irgendeine Art von Flüssigkeit oder Eiter aus den Ohren Ihres Kindes austreten.

  • Ihr Kind hat aufgrund einer Atemwegsinfektion oder Erkältung Schwierigkeiten beim Schlafen.

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