Ohrinfektionen: Ursachen, akut vs. chronisch, & Genesungszeit

Ein Arzt erklärt die Ursachen von Ohrinfektionen.

Das Mittelohr ist ein kleiner Raum hinter dem Trommelfell, der durch die Luft, die normalerweise von hinter der Nase durch die Eustachische Röhre nach oben strömt, gut belüftet sein sollte, damit das Mittelohr sauber und trocken bleibt. Wenn das Mittelohr nicht ausreichend mit Frischluft belüftet wird, z. B. wenn die Eustachische Röhre verstopft oder blockiert ist, wird der Bereich feucht, stagniert und ist warm - ein idealer Nährboden für Keime.

Bei Kindern und Säuglingen ist die Eustachische Röhre oft zu weich oder unreif und kann nur schwer offen bleiben. Allergien, postnasale Drainage, Nasennebenhöhlenentzündungen, Erkältungsviren und Polypenprobleme können die Fähigkeit der Eustachischen Röhre, Luft in das Mittelohr zu leiten, beeinträchtigen.

Wenn der Arzt das Trommelfell betrachtet, sieht er, dass es gerötet und oft gewölbt ist, und kann die Diagnose einer Ohrenentzündung stellen.

Bei Kindern ist der häufigste Auslöser einer Mittelohrentzündung eine Virusinfektion der oberen Atemwege, z. B. eine Erkältung oder eine Grippe. Diese Erkrankungen können die Eustachische Röhre so anschwellen lassen, dass keine Luft mehr in das Mittelohr strömen kann. Allergien - gegen Pollen, Staub, Tierhaare oder Lebensmittel - können die gleiche Wirkung wie eine Erkältung oder Grippe haben, ebenso wie Rauch, Abgase und andere Umweltgifte. Bakterien können eine Ohrenentzündung direkt verursachen, aber in der Regel kommen diese Organismen im Gefolge einer Virusinfektion oder einer allergischen Reaktion und finden schnell ihren Weg in die warme, feuchte Umgebung des Mittelohrs. Eingedrungene Bakterien können großen Schaden anrichten, indem sie eine Entzündung in eine Infektion verwandeln und Fieber auslösen.

Zu den Bakterien, die am häufigsten in infizierten Mittelohren zu finden sind, gehören dieselben, die auch für viele Fälle von Nasennebenhöhlenentzündung, Lungenentzündung und anderen Atemwegsinfektionen verantwortlich sind. Nach Angaben der American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery (Ärzte für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde) ist der Konjugatimpfstoff gegen Pneumokokken sehr wirksam gegen mehrere Stämme der häufigsten Bakterien, die Ohrinfektionen verursachen. Dieser Impfstoff wird Säuglingen und Kleinkindern routinemäßig verabreicht, um Meningitis, Lungenentzündung und Blutinfektionen zu verhindern. Der Arzt Ihres Kindes sollte Sie über die Verwendung dieses Impfstoffs beraten, der zumindest einige Ohrinfektionen verhindern kann.

Ohrinfektionen treten in verschiedenen Formen auf. Ein einzelner, isolierter Fall wird als akute Ohrinfektion (akute Otitis media) bezeichnet. Wenn die Erkrankung abklingt, aber innerhalb von sechs Monaten dreimal (oder innerhalb eines Jahres viermal) wieder auftritt, spricht man von einer rezidivierenden Ohrentzündung (rezidivierende akute Otitis media). Dies deutet in der Regel darauf hin, dass die Eustachische Röhre nicht gut funktioniert. Eine Flüssigkeitsansammlung im Mittelohr ohne Infektion wird als Otitis media mit Erguss bezeichnet, ein Zustand, bei dem Flüssigkeit im Ohr verbleibt, weil es nicht gut belüftet ist, aber Keime noch nicht zu wachsen begonnen haben.

In den letzten Jahren haben Wissenschaftler die Merkmale von Menschen ermittelt, die am ehesten unter wiederkehrenden Mittelohrentzündungen leiden:

  • Männchen

  • Personen mit einer familiären Vorgeschichte von Ohrinfektionen

  • Säuglinge, die mit Flaschennahrung gefüttert werden (Säuglinge, die mit Muttermilch gefüttert werden, haben weniger Ohrinfektionen)

  • Kinder, die eine Kindertagesstätte besuchen

  • Personen, die in Haushalten mit Tabakrauchern leben

  • Menschen mit Anomalien des Gaumens, wie z. B. einer Gaumenspalte

  • Menschen mit einem schwachen Immunsystem oder chronischen Atemwegserkrankungen, wie Mukoviszidose und Asthma

Wie kann ich einer Ohrenentzündung vorbeugen?

Entfernen Sie so viele Umweltschadstoffe wie möglich aus Ihrer Wohnung, einschließlich:

  • Staub

  • Reinigungsmittel und Lösungsmittel

  • Tabakrauch

Reduzieren Sie außerdem den Kontakt Ihres Kindes mit erkälteten Menschen und kontrollieren Sie Allergien.

Wenn Sie Maßnahmen zur Vorbeugung von Erkältungen, Grippe und anderen Krankheiten ergreifen, können Sie einige, aber nicht alle Ohrinfektionen verhindern. Hier sind einige wichtige Dinge, die Sie tun sollten:

  • Sorgen Sie dafür, dass jeder in Ihrem Haushalt, einschließlich Ihrer Kinder, die empfohlenen Impfungen erhält. Dazu gehören auch Grippe- und Pneumokokkenimpfungen.

  • Machen Sie das Händewaschen zu einer Gewohnheit, die zur Routine in der Familie wird.

  • Vermeiden Sie nach Möglichkeit die Gruppenbetreuung von Kindern, insbesondere während der Erkältungs- und Grippesaison.

Da Säuglinge, die mit Säuglingsnahrung gefüttert werden, eher an Ohrentzündungen erkranken, ist es besser, Ihr Kind in den ersten 6 bis 12 Monaten zu stillen, um Ohrentzündungen zu vermeiden.

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