Blutgerinnsel stoppen Blutungen, aber sie können sich auch im Körper bilden, wenn sie nicht gebraucht werden - und zu einem Schlaganfall oder Herzinfarkt führen. Der Arzt erklärt, wie Blutgerinnsel im Guten wie im Schlechten entstehen.
Blutgerinnsel sind gesund und lebensrettend, wenn sie die Blutung stoppen. Sie können sich aber auch bilden, wenn sie nicht gebraucht werden, und einen Herzinfarkt, Schlaganfall oder andere ernste medizinische Probleme verursachen.
Wie gerinnt das Blut?
Der Lebenszyklus eines normalen Blutgerinnsels hängt von einer Reihe von chemischen Wechselwirkungen ab.
1. Die Blutplättchen bilden einen Pfropfen.
Die winzigen Blutplättchen werden durch Auslöser aktiviert, die bei der Beschädigung eines Blutgefäßes freigesetzt werden. Sie kleben an den Wänden in diesem Bereich und aneinander und verändern ihre Form, um einen Pfropfen zu bilden, der die beschädigte Stelle ausfüllt und das Austreten von Blut verhindert.
Wenn sie aktiviert werden, setzen die Blutplättchen auch Chemikalien frei, die weitere Blutplättchen und andere Zellen anlocken und den nächsten Schritt einleiten.
2. Das Gerinnsel wächst.
Proteine in Ihrem Blut, die Gerinnungsfaktoren genannt werden, signalisieren einander, um eine schnelle Kettenreaktion auszulösen. Am Ende verwandelt sich eine gelöste Substanz in Ihrem Blut in lange Fibrinstränge. Diese verheddern sich mit den Blutplättchen im Pfropf und bilden ein Netz, das noch mehr Blutplättchen und Zellen einfängt. Das Gerinnsel wird dadurch viel zäher und haltbarer.
3. Reaktionen stoppen sein Wachstum.
Andere Proteine gleichen zusätzliche Gerinnungsfaktorproteine aus, damit sich das Gerinnsel nicht weiter ausbreitet als nötig.
4. Ihr Körper baut es langsam ab.
Wenn das beschädigte Gewebe heilt, brauchen Sie das Gerinnsel nicht mehr. Die zähen Fibrinstränge lösen sich auf, und Ihr Blut nimmt die Blutplättchen und Zellen des Gerinnsels wieder auf.
Wodurch werden Blutgerinnsel verursacht?
Der Prozess beginnt, wenn fließendes Blut mit bestimmten Substanzen in der Haut oder in den Blutgefäßwänden in Berührung kommt. Wenn sie sich berühren, bedeutet dies in der Regel, dass die Haut oder die Blutgefäßwand verletzt ist.
Auch wachsartige Cholesterinablagerungen, die sich in den Arterien bilden, enthalten diese Stoffe. Wenn die Plaque aufbricht, setzen sie den Gerinnungsprozess in Gang. Die meisten Herzinfarkte und Schlaganfälle ereignen sich, wenn eine Plaque im Herzen oder im Gehirn plötzlich aufbricht.
Blutgerinnsel können sich auch bilden, wenn Ihr Blut nicht richtig fließt. Wenn es sich in den Blutgefäßen oder im Herzen staut, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass die Blutplättchen zusammenkleben. Vorhofflimmern und tiefe Venenthrombosen sind zwei Erkrankungen, bei denen langsam fließendes Blut zu Gerinnungsproblemen führen kann.
Medikamente beeinflussen den Gerinnungsprozess
Einige Medikamente verhindern, dass sich die Blutplättchen gegenseitig Signale geben, damit sie nicht zusammenkleben.
-
Aspirin
-
Clopidogrel (Plavix)
-
Dipyridamol (Persantine)
-
Prasugrel (Effient)
-
Ticagrelor (Brilinta)
-
Ticlopidin (Ticlid)
Medikamente namens
Blutverdünner?
erschweren es Ihrem Körper, Gerinnungsfaktoren zu bilden, oder sie verhindern, dass Proteine, die an der Gerinnungsbildung beteiligt sind, funktionieren.
-
Apixaban (Eliquis)
-
Dabigatran (Pradaxa)
-
Edoxaban (Savaysa)
-
Heparin
-
Rivaroxaban (Xarelto)
-
Warfarin (Coumadin)
Gerinnsel-auflösende Medikamente wie Alteplase, Streptokinase und Tenecteplase aktivieren das Protein, das die Fibrinstränge auflöst. Manchmal verschreiben Ärzte sie zur Behandlung von Herzinfarkt oder Schlaganfall.