Was müssen Sie wissen, wenn Sie feststellen, dass Sie eine TVT haben? Nutzen Sie den ärztlichen Leitfaden, um mit Ihrem Arzt zu sprechen.
1. Was ist eine TVT? Und wie gefährlich ist sie?
DVT steht für tiefe Venenthrombose, ein Blutgerinnsel in einer der tiefen Venen Ihres Körpers, normalerweise in einem Muskel Ihres Beins.
Die größte Gefahr besteht darin, dass ein Teil des Gerinnsels abbricht und in die Lunge wandert. Dies kann zu einer Verstopfung führen, die als Lungenembolie (PE) bezeichnet wird. Ihr Arzt wird mit Ihnen darüber sprechen, wie wahrscheinlich dies bei Ihrem Gerinnsel ist.
2. Sind Sie sicher, dass ich eine TVT habe? Wie wird sie diagnostiziert?
Menschen mit einem tiefen Venengerinnsel im Bein haben normalerweise eine Schwellung, Schmerzen, Empfindlichkeit oder Rötung in einem Bein, manchmal aber auch in beiden.
Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen. Er wird Sie auch zu einer Ultraschalluntersuchung schicken, um zu sehen, wie das Blut durch Ihre Venen fließt. Er kann weitere bildgebende Untersuchungen und Bluttests durchführen, um die Diagnose zu bestätigen.
3. Wie habe ich eine TVT bekommen? Wodurch wird sie verursacht?
Ein Gerinnsel kann sich bilden, wenn man stundenlang stillsitzt, z. B. auf einer langen Flug- oder Autofahrt. Es kann sich auch nach einer Operation und einem langen Krankenhausaufenthalt bilden. Frauen, die Hormone wie Östrogene in Antibabypillen oder nach der Menopause einnehmen, haben ein höheres Risiko für ein Gerinnsel. Das Gleiche gilt für Raucherinnen.
Sie sollten mit Ihrem Arzt sprechen, um herauszufinden, was zu Ihrem Gerinnsel geführt hat.
4. Wie werden Sie meine Thrombose behandeln?
Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich zunächst Heparinspritzen geben. Dabei handelt es sich um ein so genanntes blutverdünnendes Medikament, das die Blutgerinnung erschwert. Danach müssen Sie möglicherweise Blutverdünnungspillen wie Apixaban (Eliquis), Dabigatran (Pradaxa), Edoxaban (Savaysa), Rivaroxaban (Xarelto) oder Warfarin (Coumadin) einnehmen. Wenn Sie Warfarin einnehmen, müssen Sie Ihr Blut ebenfalls häufig untersuchen lassen.
Blutverdünner lösen das Gerinnsel nicht auf; das muss Ihr Körper mit der Zeit selbst tun. Aber sie verhindern, dass sich das Gerinnsel vergrößert und sich weitere bilden.
5. Wie lange muss ich Blutverdünner einnehmen?
Das hängt von der Ursache des Gerinnsels ab. Jemand, der eine tiefe Venenthrombose hatte, nimmt normalerweise 6 Monate lang Blutverdünner. Wenn das Gerinnsel nur eine Ursache hatte, z. B. eine Operation, und Sie keine anderen Risikofaktoren für eine TVT haben, kann die Einnahmezeit kürzer sein. Wenn die Ursache eine Erbkrankheit oder eine andauernde (chronische) Erkrankung ist, kann es länger dauern.
6. Was ist, wenn ich keine Blutverdünner einnehmen kann oder das Gerinnsel sehr groß ist?
Ärzte verwenden Medikamente, die Thrombolytika genannt werden, um ein großes Gerinnsel, das den Blutfluss zu unterbrechen droht, schnell aufzulösen. Ihr Arzt wird Sie genau im Auge behalten, da die Medikamente unkontrollierte Blutungen verursachen können.
Ihr Arzt kann Ihnen auch eine Operation empfehlen, bei der ein Vena-Cava-Filter - ein winziges schirmartiges Gerät - in die große Vene eingesetzt wird, die zu Ihren Lungen führt. Er kann ein losgelöstes Gerinnsel auffangen, bevor es Probleme verursacht.
7. Kann ich während der Behandlung Sport treiben?
Sie können sich auch nach der Diagnose noch bewegen und laufen, aber Sie sollten es langsam angehen lassen. Nach etwa einer Woche können Sie Ihr Aktivitätsniveau allmählich wieder steigern.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Übungen Sie gerne machen und ob sie sicher sind.
8. Kann eine TVT einen Schlaganfall oder Herzinfarkt verursachen?
Ein Gerinnsel aus einer tiefen Vene wandert normalerweise nicht zum Herzen, um einen Herzinfarkt zu verursachen, oder zum Gehirn, um einen Schlaganfall zu verursachen. Aber ein Blutgerinnsel in einer Arterie - eine so genannte arterielle Thrombose - kann das schon.
9. Gibt es bleibende Folgen nach einer TVT?
Manche Menschen haben gelegentlich Schmerzen, Schwellungen und Veränderungen der Hautfarbe an der Stelle, an der sich das Gerinnsel befand. Dies wird als postthrombotisches Syndrom bezeichnet.
10. Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass ich eine weitere TVT erleide? Kann ich es verhindern?
Ein Drittel der Menschen mit einer TVT oder PE erleidet innerhalb von 10 Jahren eine zweite Thrombose. Ob man das verhindern kann, hängt davon ab, was die erste Thrombose verursacht hat.
Manche Dinge, wie das Alter und vererbte Blutkrankheiten, kann man nicht ändern. Sie können jedoch einiges tun, um Ihr Risiko zu senken, z. B. abnehmen und sich mehr bewegen. Auf langen Reisen oder wenn Sie lange sitzen müssen, müssen Sie sich die Beine vertreten, aufstehen und sich bewegen.
Wenn Sie aus irgendeinem Grund ins Krankenhaus müssen, erklären Sie dem Personal, dass Sie eine TVT hatten. Wahrscheinlich wird man Ihnen Blutverdünner verschreiben oder Kompressionsstrümpfe an den Beinen anbringen, um die Durchblutung aufrechtzuerhalten und ein weiteres Gerinnsel zu vermeiden.
