D-Dimer-Test für Blutgerinnsel: Normaler Bereich, erhöhte Ergebnisse

Der D-Dimer-Test ist eine schnelle Methode, um festzustellen, ob Sie möglicherweise ein ernsthaftes Blutgerinnsel haben. Erfahren Sie mehr über den Test, wann Sie einen Test benötigen und was die Ergebnisse aussagen können.

Wenn Sie sich eine Schnittwunde zuziehen, unternimmt Ihr Körper eine Reihe von Schritten, damit Ihr Blut verklumpt. Das ist ein normaler Teil des Heilungsprozesses - ohne diese Maßnahme würden Sie weiterbluten und hätten ein viel ernsteres Problem zu bewältigen.

Sobald die Blutung aufhört, brauchst du das Gerinnsel nicht mehr. Also unternimmt Ihr Körper eine Reihe von Schritten in die andere Richtung und baut das Gerinnsel ab.

Am Ende dieses Prozesses befinden sich noch einige Reste im Blut - ähnlich wie Holzstaub nach einem Bauprojekt.

Eines dieser Überbleibsel ist das D-Dimer. Es ist Teil eines Proteins. Normalerweise verschwindet es nach einiger Zeit wieder. Aber Sie können hohe D-Dimer-Werte im Blut haben, wenn Sie ein größeres Gerinnsel haben, wie bei einer tiefen Venenthrombose (TVT).

Bei einer tiefen Venenthrombose befindet sich ein Gerinnsel tief in einer Ihrer Venen, in der Regel in den Beinen, und das kann zu ernsten Problemen führen.

Ihr Arzt kann mit diesem Test, bei dem der D-Dimer-Spiegel in Ihrem Blut gemessen wird, herausfinden, ob Sie möglicherweise ein Blutgerinnsel haben. Sie können diesen Test auch als:

  • Fragment-D-Dimer-Test

  • Fibrinabbaufragment-Test

Wann brauche ich diesen Test?

Einige Tests helfen Ihnen, sicher zu wissen, dass eine bestimmte Krankheit oder ein bestimmter Zustand die Ursache Ihrer Symptome ist. Andere Tests sind eher dazu geeignet, eine bestimmte Erkrankung als Ursache auszuschließen. Der D-Dimer-Test kann auf beide Arten eingesetzt werden, je nachdem, wonach Ihr Arzt sucht.

Zum Ausschluss einer TVT und anderer Erkrankungen: Der D-Dimer-Test ist am nützlichsten, wenn Ihr Arzt eine andere Ursache für Ihre Symptome vermutet und diese Ursachen schnell ausschließen möchte:

  • Thrombose, die zu Schwellungen, Schmerzen oder Rötungen im Bein führen kann

  • Lungenembolie oder PE, ein Blutgerinnsel, das in die Lunge gewandert ist und zu Atembeschwerden, schnellem Herzschlag, Schmerzen in der Brust und Husten führen kann

In diesem Fall ist der Test nur hilfreich, wenn die Wahrscheinlichkeit von Blutgerinnseln nicht allzu hoch ist. Ein positiver D-Dimer-Test bedeutet nicht, dass Sie ein Blutgerinnsel haben. Wenn die Wahrscheinlichkeit eines Blutgerinnsels bei Ihnen höher ist, sind andere Tests erforderlich. Sie haben ein höheres Risiko für ein Gerinnsel mit:

  • Antiphospholipid-Syndrom, eine Erkrankung des Immunsystems

  • Gerinnungskrankheiten, mit denen Sie geboren werden

  • Größere chirurgische Eingriffe, wie z. B. ein Kniegelenkersatz

  • Größere Verletzungen, wie z. B. ein gebrochenes Bein

  • Langes Sitzen oder Liegen, z. B. bei einem langen Flug oder Krankenhausaufenthalt

  • Schwangerschaft oder wenn Sie kürzlich ein Kind bekommen haben

  • Einige Krebsarten

Zum Test auf disseminierte intravasale Gerinnung: D-Dimer kann auch dazu verwendet werden, um auf die so genannte disseminierte intravasale Gerinnung (DIC) zu testen, bei der sich Blutgerinnsel in kleinen Blutgefäßen im ganzen Körper bilden und Blutungen verursachen. Dies kann lebensbedrohlich sein.

Der Test dient auch zur Überprüfung der Behandlung von DIC. Wenn die D-Dimer-Werte sinken, ist das ein Zeichen dafür, dass die Behandlung anschlägt.

Was geschieht während des Tests?

Sie müssen nichts Besonderes tun, um sich auf einen D-Dimer-Test vorzubereiten. Ihr Arzt entnimmt Ihnen mit einer dünnen Nadel eine kleine Menge Blut... Sie werden ein Zwicken oder Stechen spüren, wenn die Nadel eingeführt wird. Es kann sein, dass Sie an der Stelle, an der das Blut entnommen wird, Schmerzen oder einen blauen Fleck bekommen, aber das war's dann auch schon.

In der Regel erhalten Sie die Ergebnisse schnell. Dieser Test wird häufig in der Notaufnahme durchgeführt.

Was bedeuten die Ergebnisse?

Verschiedene Labore können den Test unterschiedlich durchführen, daher sollten Sie bedenken, dass der Normalwert variieren kann. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, die Bedeutung Ihrer Ergebnisse besser zu verstehen.

Wenn Ihr Ergebnis "negativ" ist, haben Sie höchstwahrscheinlich kein Problem mit Blutgerinnseln, wie z. B. eine TVT.

Wenn Ihr Ergebnis "hoch" ist, bedeutet dies, dass Sie weitere Tests benötigen, um festzustellen, ob Sie ein Blutgerinnsel haben. Dieser Test kann nicht bestätigen, dass Sie eine TVT oder PE haben. Er kann nur helfen, diese auszuschließen.

Ein hohes Ergebnis kann auch aus anderen Gründen als einem Gerinnsel auftreten, z. B:

  • Infektion

  • Lebererkrankung

  • Einige Krebsarten

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