DVT: Was Frauen wissen sollten

Während Männer im Allgemeinen eher an einer tiefen Venenthrombose erkranken, erklärt ein Arzt, wie die Hormone in den verschiedenen Lebensabschnitten von Frauen das Risiko für ein potenziell tödliches Gerinnsel erhöhen können.

Die Fähigkeit des Blutes, zu gerinnen, ist oft eine gute Sache: Auf diese Weise stoppen Sie Blutungen, wenn Sie sich eine böse Schramme oder einen Schnitt zugezogen haben. Aber ein Blutgerinnsel tief in einer Vene in Ihrem Bein oder Becken (eine so genannte tiefe Venenthrombose) kann das umliegende Gewebe schädigen. Wenn das Gerinnsel in eine Lunge wandert, kann es die Sauerstoffversorgung des restlichen Körpers verhindern.

Frauen, die schwanger sind oder bestimmte Methoden der Geburtenkontrolle oder eine Hormonersatztherapie (HRT) für die Wechseljahre anwenden, wissen möglicherweise nicht, dass sie ein höheres Risiko für eine TVT haben.

Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft und bis zu 6 Wochen nach der Entbindung ist das Risiko einer Thrombose aufgrund der hormonellen und körperlichen Veränderungen im Körper vier- bis fünfmal so hoch.

Der Blutfluss verlangsamt sich, wodurch sich das Blut eher staut und gerinnt. Die wachsende Gebärmutter kann auf die Venen drücken, was den Blutfluss erschwert. Es wird auch schwieriger für Sie, sich zu bewegen und aktiv zu bleiben. All dies erhöht Ihr Risiko für eine TVT.

Ihr Arzt kann Ihnen ein Medikament verschreiben, das die Bildung von Blutgerinnseln verhindert, wenn:

  • Sie eine Blutgerinnungsstörung haben oder schon einmal ein Gerinnsel hatten.

  • Ihr Arzt verordnet Ihnen Bettruhe.

  • Sie planen einen Kaiserschnitt.

Heparin ist ein gerinnungshemmendes Medikament, das sicher ist und häufig während der Schwangerschaft verwendet wird.

Wenn Sie keine blutverdünnenden Medikamente einnehmen, kann Ihr Arzt verlangen, dass Sie ein Gerät benutzen, das sanft auf Ihre Beine drückt, um den Blutfluss aufrechtzuerhalten.

Auch wenn Sie keine anderen Risikofaktoren haben, sollten Sie vorsichtig sein, vor allem auf Reisen. Zu den Symptomen einer TVT gehören Schmerzen im Knöchel, in der Wade oder im Oberschenkel, wenn Sie stehen oder gehen, oder eine plötzliche Schwellung, Wärme oder Rötung der Haut. Suchen Sie in diesen Fällen sofort einen Arzt auf.

Treffen Sie Vorsichtsmaßnahmen. Wenn Sie sich mehrere Stunden lang nicht bewegen - z. B. auf einer langen Reise mit dem Flugzeug, dem Zug oder dem Auto oder während einer Bettruhe - sollten Sie viel trinken und versuchen, jede Stunde umherzugehen oder zumindest Ihre Beine zu strecken und zu bewegen.

Fragen Sie Ihren Arzt nach Kompressionsstrümpfen, die verhindern, dass das Blut in Ihren Beinen gerinnt. Finden Sie heraus, was Sie sonst noch zur Vorbeugung einer TVT tun können.

Geburtenkontrolle

Drei Arten der Geburtenkontrolle enthalten Östrogen: Kombinationspillen, das Pflaster und der Ring. Diese Methoden gelten zwar für die meisten Frauen als sicher, aber sie erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer Thrombose. Die Kombinationspille kann das Risiko mehr als verdreifachen, auch wenn das Risiko insgesamt noch gering ist.

Diese Erhöhung kann jedoch in manchen Situationen - zum Beispiel bei einem Flug über einen Ozean und zurück - ausreichen, um ein Gerinnsel zu verursachen, selbst wenn Sie jung und ansonsten in guter Verfassung sind.

Einige Aspekte Ihrer Gesundheit können diese Art der Geburtenkontrolle gefährlicher machen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über östrogenfreie Methoden, wie z. B. reine Gestagenpillen, eine Spirale, die Spritze oder das Implantat, wenn Sie:

  • Deutlich übergewichtig sind

  • Sie rauchen mehr als 15 Zigaretten pro Tag und sind älter als 35 Jahre

  • einen hohen Cholesterinspiegel oder hohen Blutdruck haben

Lesen Sie mehr über Verhütungsmethoden, die Ihr Risiko für eine TVT erhöhen können.

Hormonersatztherapie (HRT)

Einige ältere Frauen nehmen eine Östrogentherapie (oder eine Kombination aus Östrogen und Gestagen), um die Symptome der Menopause zu lindern. Auch dies kann zu einer TVT führen.

Das Risiko steigt mit zunehmendem Alter. Andere Faktoren, die mit dem Altern einhergehen, sind ebenfalls nicht hilfreich:

  • Fettleibigkeit

  • Weniger bewegen

  • Herzkrankheit

  • Knochenbrüche

Ihr Risiko für Blutgerinnsel kann geringer sein, wenn Sie Östrogen über Hautpflaster aufnehmen, anstatt es in Form von Pillen einzunehmen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob die Vorteile der HET die Möglichkeit eines Blutgerinnsels in den tiefen Venen überwiegen, und fragen Sie ihn, welche Methode für Sie am sichersten ist. Erfahren Sie mehr über die Risiken und Vorteile einer Hormonersatztherapie.

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