Das Antiphospholipid-Syndrom (APS) ist eine unheilbare Autoimmunerkrankung, aber viele Menschen mit APS haben keine Symptome. Finden Sie heraus, welche Behandlungsmöglichkeiten es gibt.
APS ist eine Störung, die die Blutgerinnung beeinträchtigt, was viele Probleme im Körper verursachen kann. Meistens sind junge Frauen davon betroffen, und manchmal ist der Grund für die Entstehung der Krankheit unklar. Aber Ärzte wissen viel darüber, wie APS funktioniert und wie man es behandeln kann.
Wie APS funktioniert
Etwa 1 bis 5 % der Menschen in den Vereinigten Staaten haben fehlerhafte Antikörper (Proteine) in ihrem Blut, die zu APS führen können... Normale Antikörper bekämpfen Infektionen, aber bei dieser Erkrankung greifen sogenannte Autoantikörper bestimmte Fette an, die bei der Blutgerinnung helfen. Dadurch kommt es zu einer abnormalen Gerinnung des Blutes.
APS-Antikörper können manchmal Folgendes verursachen:
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Blutgerinnsel, die zu einem Herzinfarkt, Schlaganfall oder einer Lungenembolie führen können
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Fehlgeburten und andere Schwangerschaftskomplikationen
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Niedrige Thrombozytenwerte in Ihrem Blut
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Hautausschläge und Hautgeschwüre
Viele Menschen mit APS-Antikörpern haben jedoch keine Symptome. Damit Ihr Arzt die Diagnose APS stellen kann, müssen Sie sowohl die Antikörper als auch die Symptome haben.
Niemand weiß genau, warum manche Menschen APS-Antikörper entwickeln, aber die Ärzte wissen, dass Ihre Chancen höher sind, wenn Sie:
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eine Infektion wie HIV, Syphilis, Hepatitis C oder Borreliose haben
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Einnahme von Amoxicillin oder bestimmten Blutdruck-, Herzrhythmus- und Anfallsmedikamenten
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Lupus haben (etwa die Hälfte der Menschen mit Lupus haben auch APS)
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Verwandte mit APS haben
Auch hier gilt: Wenn Sie die APS-Antikörper haben, werden Sie vielleicht nie Anzeichen von APS zeigen. Aber es ist wahrscheinlicher, dass Sie Symptome eines Blutgerinnsels haben, wenn Sie:
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schwanger werden
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eine Operation haben
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fettleibig sind
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lange sitzen (z. B. bei Bettruhe oder auf einem langen Flug)
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Rauchen
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Einnahme von Antibabypillen
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Einen hohen Cholesterinspiegel oder hohen Blutdruck haben
Wichtigste APS-Symptome
Blutgerinnsel sind das häufigste Symptom von APS. Je nachdem, wo in Ihrem Körper sich ein Gerinnsel bildet, kann es unterschiedliche Schäden verursachen.
Die tiefe Venenthrombose (DVT) ist ein Blutgerinnsel, das häufig in den tiefen Beinvenen (die den Knochen am nächsten liegen) auftritt, die viel Blut zum Herzen transportieren. Ein solches Gerinnsel kann sich lösen und alle möglichen ernsthaften Probleme verursachen. Eine tiefe Venenthrombose kann auch in anderen Bereichen auftreten, z. B. in den Armen und im Becken. APS verursacht 15 % bis 20 % der Fälle von tiefer Venenthrombose.
Hirngerinnsel in den Blutgefäßen des Gehirns können auch Kopfschmerzen, Demenz, Krampfanfälle und Schlaganfälle verursachen. Gerinnsel, die in die Lunge wandern, können eine Verstopfung in einer der Lungenarterien (Lungenembolie) verursachen. Und ein Gerinnsel im Herzen kann eine Verstopfung der dortigen Arterien, Herzklappenschäden, Brustschmerzen und einen Herzinfarkt verursachen.
APS betrifft fünfmal so viele Frauen wie Männer. Da es vor allem Frauen in ihren 30ern trifft, ist es auch mit Schwangerschaftskomplikationen verbunden. Für Frauen mit APS kann es schwierig sein, schwanger zu werden, und Blutgerinnsel, die sich in der Plazenta bilden, können Fehlgeburten, Frühgeburten und Entwicklungsstörungen bei Babys verursachen.
APS diagnostizieren
Nur weil man die Antikörper hat, heißt das nicht, dass man APS hat - man muss auch einige der damit verbundenen Gesundheitsprobleme haben. Die meisten Fälle von APS werden nach einem Gerinnungsvorfall oder einer Reihe von Fehlgeburten diagnostiziert.
Wenn Ihr Arzt APS vermutet, müssen Sie zwei Bluttests machen. Einer oder beide müssen positiv ausfallen. Und Sie müssen zweimal im Abstand von mindestens 12 Wochen getestet werden, um die Diagnose APS zu bestätigen.
Behandlungen
Blutverdünner, die auch als Antikoagulanzien bezeichnet werden, sind eine Möglichkeit gegen Gerinnsel. Ihr Arzt wird ein Gerinnsel zunächst mit einer Injektion und dann mit oralen Medikamenten behandeln. Um zu verhindern, dass sich ein weiteres Gerinnsel bildet, müssen manche Menschen über einen längeren Zeitraum orale Blutverdünner einnehmen.
Schwangere Frauen mit APS erhalten während der gesamten Schwangerschaft bis kurz vor der Entbindung Blutverdünner in Form von Injektionen und niedrig dosiertem Aspirin. Dann setzen sie die Behandlung nach der Geburt des Kindes fort.
Es ist auch wichtig, alle anderen Erkrankungen zu behandeln, die das Risiko für Blutgerinnsel erhöhen, wie Bluthochdruck, hoher Cholesterinspiegel, Fettleibigkeit, Diabetes und andere Autoimmunkrankheiten. Wenn Sie APS haben, müssen Sie auch mit dem Rauchen aufhören und die Östrogentherapie (entweder für die Menopause oder zur Geburtenkontrolle) beenden.
