Arzt sagt Ihnen

Die Billionen von Mikroorganismen, die in unserem Darm leben und arbeiten – das so genannte Mikrobiom – können Hinweise auf die Vorbeugung, Behandlung und das Überleben vieler Krankheiten, einschließlich Brustkrebs, liefern.

Die Billionen von Mikroorganismen, die in Ihrem Darm leben und arbeiten – das so genannte Mikrobiom – können Hinweise auf die Vorbeugung, Behandlung und das Überleben vieler Krankheiten, einschließlich Brustkrebs, liefern.

Das Mikrobiom zeigt wichtige Unterschiede bei Menschen mit Brustkrebs und Menschen ohne Brustkrebs, sagt Alice Police, MD, Westchester Regionaldirektor der Brustchirurgie am Northwell Health Cancer Institute in New York. Es ist jedoch unklar, ob diese Veränderungen vor dem Brustkrebs auftraten oder umgekehrt. Die Experten wissen auch nicht, ob es eine Möglichkeit gibt, das Mikrobiom einer Person zu verändern, um die Ergebnisse bei Brustkrebs zu verbessern oder die Krankheit sogar zu verhindern, aber das ist die Hoffnung.

Was ist das Mikrobiom?

Ich definiere es gerne als eine Sammlung von Mikroorganismen, die in und auf uns leben“, erklärt Dr. Nadim Ajami, geschäftsführender Direktor des Programms für innovative Mikrobiom- und translationale Forschung am MD Anderson Cancer Center der Universität von Texas in Houston. Die Bakterien, Pilze, Parasiten und Viren in unserem Darm und anderswo sind so zahlreich und so wichtig, dass viele Experten sie als eine Art zweites Organ oder sogar als zweites Gehirn betrachten. Insgesamt können sie bis zu 5 oder 6 Pfund wiegen.

Das Mikrobiom in Ihrem Darm ist am bekanntesten, aber es ist nicht das einzige. Überall in Ihrem Körper, auch auf der Haut, im Urin und ja, auch in Ihrer Brust und sogar in der Muttermilch, gibt es Unmengen winziger Organismen. Die meisten dieser Lebewesen sind gut und tragen wesentlich dazu bei, dass unser Immunsystem in Form bleibt und Eindringlinge abwehren kann, sagt Ajami. Die guten Organismen nehmen auch Platz ein, der, wenn er frei bleibt, von schlechten Spielern besetzt werden könnte.

Wenn etwas das Gleichgewicht stört – ein Zustand, der als Dysbiose bezeichnet wird – können Probleme in Form von langfristigen Gesundheitszuständen, einschließlich Krebs, folgen. Dysbiose treibt auch die Entzündungen an, die vielen Krankheiten zugrunde liegen.

Im Allgemeinen ist ein gesundes Mikrobiom ein vielfältiges Mikrobiom, insbesondere im Darm. Je höher die Anzahl der Bakterien, desto besser für die Gesundheit, sagt Ajami.

Stress, körperliche Aktivität, bestimmte Medikamente, Schlaf und vor allem die Ernährung können das Mikrobiom verändern, sagt Alicia A. Romano, eine eingetragene Diätassistentin und Sprecherin der Academy of Nutrition & Dietetics. Die typische westliche Ernährung beispielsweise, die reich an gesättigten Fetten und raffiniertem Zucker ist, kann zu einer Dysbiose führen. Laut einer Studie aus dem Jahr 2020 kann dies auch bei Übergewicht der Fall sein.

Das Darmmikrobiom und Krebs

Forscher wissen schon seit einiger Zeit um den Zusammenhang zwischen Krebs und Organismen wie Viren und Bakterien. So kann beispielsweise das humane Papillomavirus (HPV) Gebärmutterhalskrebs und andere Krebsarten verursachen. Helicobacter pylori-Bakterien tragen zu Magenkrebs bei. Aber auch Gemeinschaften von Organismen können daran beteiligt sein, ob man Krebs bekommt oder nicht und wie man auf die Behandlung anspricht, sagt Ajami.

Der Teil des Darmbioms, der als Östrobolom bekannt ist, könnte zumindest einen Teil des Zusammenhangs mit Brustkrebs erklären. Er enthält Bakterien, die Östrogen abbauen oder verstoffwechseln können, so dass es aus dem Körper ausgeschieden wird. Östrogen ist der Auslöser für etwa 70 % aller Brustkrebserkrankungen. Auch Fettleibigkeit ist mit Dysbiose und einer erhöhten Östrogenproduktion verbunden. Je mehr Östrogen Sie haben, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie das Brustgewebe zur Teilung anregen“, sagt Balazs I. Bodai, MD, Direktor des Breast Cancer Survivorship Institute bei Kaiser Permanente in Sacramento, CA. Das ist der Anfang von Krebs.

Wir wissen aus Studien, dass das Darmmikrobiom einen großen Einfluss auf den Östrogenspiegel hat“, sagt Police. Wir wissen nur nicht, wie wir es mit irgendeiner Pille oder einem Lebensmittel in die eine oder andere Richtung beeinflussen können.

In einer Studie an Mäusen wurde festgestellt, dass eine Veränderung des Mikrobioms zu einer Entzündung des Brustgewebes und damit zu einem aggressiveren Brustkrebs führt. Andere Studien haben ergeben, dass Darmbakterien die Wirksamkeit bestimmter Behandlungen beeinflussen können.

Präbiotika und Probiotika

Probiotika sind die lebenden Organismen in unserem Darm, die zu einer guten Gesundheit beitragen, während Präbiotika, wie Romano erklärt, als Nahrung für die Darmmikrobiota dienen. Probiotika werden am liebsten von Lebensmitteln (Präbiotika) in Form von Ballaststoffen aufgenommen, die in den gesunden Dingen enthalten sind, von denen man so viel hört: Obst (wie Bananen), Gemüse (wie Zwiebeln oder Spargel) und Vollkornprodukte. Präbiotika können auch in Knoblauch enthalten sein.

Probiotika selbst finden sich in fermentierten Lebensmitteln wie Joghurt, Sauerkraut und Kimchi.

Präbiotika und Probiotika sorgen gemeinsam für ein ausgewogenes Darmmikrobiom, und der beste Weg, sie aufzunehmen, ist die Ernährung, insbesondere eine ballaststoffreiche Ernährung.

Es gibt gute Daten, die darauf hindeuten, dass eine fettarme, pflanzliche Ernährung und Bewegung das Brustkrebsrisiko senken können, sagt Police.

Fleisch, das häufig mit Antibiotika gezüchtet wird, kann ein wichtiger Faktor für Dysbiose sein, sagt Bodai. Sie machen den Darm kaputt, erklärt er. Milchprodukte, insbesondere Käse, können ebenfalls schädlich sein, da sie einen hohen Östrogengehalt aufweisen. Fleisch und Milchprodukte einmal in der Woche sind wahrscheinlich in Ordnung, sagt er. Machen Sie es aber nicht zu Ihrem Hauptnahrungsmittel.

Viele Menschen greifen zu den präbiotischen oder probiotischen Nahrungsergänzungsmitteln, die in den Regalen der Supermärkte zu finden sind. Der Nutzen dieser Präbiotika ist nicht erwiesen, obwohl bestimmte Präparate bei der Wiederherstellung der Mikrobiota nach einer Antibiotikagabe hilfreich sein können.

Ob prä- oder probiotische Nahrungsergänzungsmittel einen Einfluss auf das Brustkrebsrisiko oder die Überlebensrate haben, ist noch unklar, sagt Romano.

Wenn Sie sich für ein probiotisches Präparat entscheiden, achten Sie darauf, dass es mindestens 20 bis 30 Milliarden Bakterien enthält. Andernfalls, so Bodai, erhalten Sie wahrscheinlich keine ausreichende Dosis. Sprechen Sie am besten mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit der Einnahme beginnen.

Viele Erkrankungen können Brustsymptome wie Knoten, Schwellungen, Schmerzen und Brustwarzenausfluss hervorrufen. Erfahren Sie, auf welche Anzeichen Sie achten müssen und wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten.

Wenn Sie einen Knoten entdecken oder andere Veränderungen an Ihren Brüsten feststellen, könnten Sie sich Sorgen machen, dass Sie Brustkrebs haben. Und Sie sollten einen Termin bei Ihrem Arzt vereinbaren, um sich untersuchen zu lassen. Die Chancen stehen jedoch gut, dass Ihr Brustleiden harmlos oder gutartig ist.

Viele Erkrankungen können Symptome wie Knoten, Schwellungen, Schmerzen oder Ausfluss aus den Brustwarzen verursachen. Ihr Arzt kann herausfinden, was los ist, und dafür sorgen, dass Sie die richtige Behandlung erhalten.

Gutartige Brusttumore

Die häufigste Form eines nicht krebsartigen Brusttumors ist das so genannte Fibroadenom. Ein Fibroadenom kann wie eine kleine Murmel aussehen, die man unter der Haut bewegen kann. Es ist normalerweise fest und gummiartig und tut nicht weh.

Die Ärzte sind sich nicht sicher, warum man sie bekommt, vermuten aber einen hormonellen Zusammenhang. Die Wahrscheinlichkeit, ein oder mehrere Fibroadenome zu bekommen, ist am größten, wenn man in den 20er und 30er Jahren ist.

Wenn Sie ein Fibroadenom haben, das weiter wächst oder sich verändert, kann Ihr Arzt es operativ entfernen. Manchmal hört diese Art von Tumor jedoch auf zu wachsen oder schrumpft ohne Behandlung. Ihr Arzt kann den Tumor einfach beobachten, um festzustellen, ob er sich mit der Zeit verändert.

Eine andere Art von gutartigem Tumor ist das so genannte intraduktale Papillom. Diese warzenartige Masse wächst in einem Milchgang. Ein einzelnes Papillom kann einen kleinen Klumpen neben oder hinter der Brustwarze bilden. Es kann zu einem klaren oder blutigen Ausfluss aus der Brustwarze führen. Am wahrscheinlichsten ist es, dass Sie im Alter von 35 bis 55 Jahren ein Papillom bekommen.

Es kann sein, dass mehrere dieser Tumore weiter von der Brustwarze entfernt sind, so dass die Wahrscheinlichkeit eines Ausflusses geringer ist. Ihr Arzt kann Papillome durch eine Operation entfernen.

Hormonbedingte Veränderungen

Schwankende Hormonspiegel scheinen bei zwei häufigen Erkrankungen der Brust eine Rolle zu spielen: Fibrose und Zysten. Bei einer Fibrose verdickt sich das Brustgewebe und fühlt sich stellenweise fest oder gummiartig an. Zysten sind bewegliche Beulen, die Flüssigkeit enthalten. Zusammen werden sie als fibrozystische Veränderungen bezeichnet.

Etwa die Hälfte aller Frauen erkrankt irgendwann in ihrem Leben daran. Die Wahrscheinlichkeit, dass Sie eine Fibrose mit oder ohne Zysten bekommen, ist vor der Menopause am größten. Fibrozystische Veränderungen können sich kurz vor der Periode verschlimmern und im Laufe des Zyklus verändern. Sie können Klumpen oder einen trüben Ausfluss aus den Brustwarzen bemerken.

Eine Zyste, die nur mit Flüssigkeit gefüllt ist, wird als einfache Zyste bezeichnet und ist normalerweise kein Grund zur Sorge. Ist sie mit Flüssigkeit und Feststoffen gefüllt, spricht man von einer komplexen Zyste. Ihr Arzt wird einen Test durchführen, um sicherzustellen, dass es sich nicht um Krebs handelt.

Wenn eine Zyste schmerzt, kann Ihr Arzt sie mit einer dünnen Nadel entleeren. Eine schmerzhafte Zyste, die immer wieder auftaucht, kann Ihr Arzt operativ entfernen.

Wenn Ihre fibrozystischen Veränderungen nicht schmerzhaft sind, kann Ihr Arzt Ihre Symptome im Laufe der Zeit einfach beobachten. Bei leichten Schmerzen kann er Ihnen Hilfsmittel wie stützende BHs, Heizkissen, rezeptfreie Schmerzmittel und den Verzicht auf Koffein empfehlen.

Veränderungen in Verbindung mit Schwangerschaft und Stillen

Wenn Sie schwanger sind, fühlen sich Ihre Brüste vielleicht praller an als sonst. Das könnte daran liegen, dass Ihre milchproduzierenden Drüsen an Größe und Anzahl zunehmen. Weitere Gründe für Brustveränderungen während der Schwangerschaft oder Stillzeit sind:

Ein laktierendes Adenom. Dieser gutartige Tumor, der sich wie ein beweglicher Klumpen anfühlt, kann auf Hormone zurückzuführen sein, die entweder mit der Schwangerschaft oder dem Stillen zusammenhängen. Die meisten laktierenden Adenome verschwinden von selbst. Wenn Ihres nicht verschwindet, kann Ihr Arzt es operativ entfernen.

Mastitis. Diese Infektion tritt am häufigsten bei Frauen auf, die stillen. Sie kann Schwellungen, Schmerzen und Rötungen verursachen und dazu führen, dass sich Ihre Brust warm anfühlt. Sie können auch Fieber, Kopfschmerzen oder grippeähnliche Symptome haben. Mögliche Ursachen sind ein verstopfter Milchkanal, eine nicht vollständig entleerte Brust oder rissige Haut an Ihrer Brustwarze.

Ihr Arzt behandelt die Mastitis in der Regel mit Antibiotika. Falls erforderlich, wird er die zusätzliche Milch aus Ihrer Brust ablassen. Wenn Sie sich mit Antibiotika nicht innerhalb einer Woche besser fühlen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Möglicherweise müssen Sie einen Test machen lassen, um zu bestätigen, dass Ihre Symptome nicht auf Krebs zurückzuführen sind.

Galaktozele. Diese mit Milch gefüllte Zyste kann sich während der Schwangerschaft oder Stillzeit bilden. Ärzte vermuten, dass sie durch einen verstopften Milchgang verursacht wird. Sie fühlt sich wie ein zarter oder schmerzhafter Klumpen an. Abhilfemaßnahmen wie kühle Umschläge, Eispackungen oder ein stützender BH können die Schmerzen lindern. Ihr Arzt kann eine Galaktozele auch behandeln, indem er sie entleert. Wenn sie sich infiziert, brauchen Sie Antibiotika.

Blutiger Ausfluss aus der Brustwarze. Das kann vorkommen, wenn Sie schwanger sind oder stillen. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird prüfen, ob eine Krankheit oder eine Verletzung, die Sie nicht kannten, die Ursache ist. Wenn die Tests zeigen, dass es keinen Grund zur Sorge gibt, wird Ihr Arzt beobachten, ob es besser wird.

Abszess

Diese Eiteransammlung fühlt sich wie ein zarter Klumpen an. Sie können auch Fieber haben oder sich einfach unwohl fühlen. Sie können einen Brustabszess bekommen, wenn Sie eine Mastitis haben und nicht behandelt werden oder die Behandlung nicht anschlägt. Ihr Arzt kann den Abszess mit einer Nadel oder durch eine Operation entfernen. Dann wird er wahrscheinlich Antibiotika verschreiben.

Ductus Ektasie

Ein verstopfter Milchgang kann diese Erkrankung verursachen, die gegen Ende der Menopause immer häufiger auftritt. Normalerweise verursacht sie keine Symptome, aber einige Frauen haben sie:

• Klebriger, dicker Ausfluss aus den Brustwarzen, der weiß, grün oder schwarz aussehen kann

• Eine zarte, rote Brustwarze oder ein Warzenhof (die Haut um die Brustwarze)

• Eine Brustwarze, die sich nach innen dreht

• Ein harter Klumpen

Je nachdem, welche Symptome Sie haben, kann die Behandlung warme Umschläge, Antibiotika oder eine Operation umfassen.

Fettnekrose

Dies kann passieren, wenn das Fettgewebe in Ihrer Brust verletzt wird oder nachdem Sie eine Brustoperation oder Bestrahlung erhalten haben. Durch Narbengewebe oder wenn sich die verletzten Fettzellen in einen Flüssigkeitssack, eine so genannte Ölzyste, verwandeln, kann sich ein Knoten bilden. Eine Fettgewebsnekrose tut normalerweise nicht weh und ist wahrscheinlicher, wenn Sie große Brüste haben.

Manchmal geht sie von selbst wieder weg. Wenn Sie eine schmerzhafte Ölzyste haben, kann Ihr Arzt sie mit einer Nadel entleeren. Ein chirurgischer Eingriff ist eine Möglichkeit, wenn die Zyste weiter wächst oder schmerzhafter wird.

Granularer Zelltumor

Diese Art von Tumor ist in der Regel gutartig, und es ist selten, dass Sie einen in Ihrer Brust bekommen. Wenn doch, fühlt er sich normalerweise wie ein fester Klumpen an, den man mit dem Finger bewegen kann. Er tritt in der Regel im oberen, inneren Bereich der Brust auf. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Operation empfehlen, um den Knoten zu entfernen.

Phyllodes-Tumor

Diese Art von Tumor, der sich im Bindegewebe Ihrer Brust zeigt, ist ebenfalls selten und in der Regel nicht krebsartig. Am wahrscheinlichsten ist es, dass Sie einen solchen Tumor im Alter von 40 Jahren bekommen. Er kann sich als Knoten zeigen, der nicht schmerzt, aber es besteht die Möglichkeit, dass er schmerzhaft ist. Sie kann schnell wachsen und Ihre Haut dehnen.

Zu den Behandlungsmöglichkeiten für einen gutartigen Phyllodes-Tumor gehören brusterhaltende Operationen (wie Lumpektomie oder partielle Mastektomie) oder die Entfernung der Brust (Mastektomie). Wenn der Tumor krebsartig ist, müssen Sie möglicherweise operiert und bestrahlt werden.

Dinge, die Ihr Arzt finden könnte

Einige wichtige Hinweise auf die Gesundheit Ihrer Brust lassen sich nur mit medizinischen Tests feststellen. Deshalb ist es wichtig, dass Sie alle von Ihrem Arzt empfohlenen Brustscreening-Tests und Kontrolluntersuchungen wahrnehmen.

Verkalkungen. Das sind Kalkablagerungen in Ihrem Brustgewebe. Sie sind kein Krebs, aber manchmal können sie ein Anzeichen dafür sein. Bei einer Mammographie werden sie entdeckt. Verkalkungen zeigen sich auf dem Bild als helle weiße Flecken oder Striche.

Größere Flecken oder Striche, so genannte Makroverkalkungen, werden in der Regel durch harmlose Erkrankungen verursacht und treten häufig ab 50 auf.

Kleinere Flecken, so genannte Mikroverkalkungen, können ein Hinweis darauf sein, dass Sie Krebs haben oder ein erhöhtes Risiko dafür tragen. Sie sind verdächtiger, wenn sie in Größe oder Form stark variieren oder in engen Gruppen auftreten. Wenn Ihr Mammogramm solche Mikroverkalkungen zeigt, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Biopsie. Dabei entnimmt ein Spezialist mit einer Nadel eine Probe des Brustgewebes, um es auf Krebs zu untersuchen.

Atypische Hyperplasie. Ihr Arzt könnte diese Erkrankung bei einer Biopsie feststellen. Atypische Hyperplasie bedeutet, dass Sie abnorme Zellen in Ihrem Brustgewebe haben. Es gibt zwei Haupttypen, von denen keiner ein Anzeichen für Brustkrebs ist. Beide Arten sind jedoch mit einem höheren Risiko verbunden, später an der Krankheit zu erkranken. In diesem Fall kann Ihr Arzt Ihnen Folgeuntersuchungen oder Medikamente empfehlen, um Ihr Risiko für Brustkrebs zu senken.

Dichte Brüste. Dies bedeutet, dass Ihre Mammogramme zeigen, dass Ihre Brüste viel Faser- oder Drüsengewebe und nur wenig Fettgewebe haben. Eine dichte Brust ist häufig. Dies kann es Ihrem Radiologen erschweren, Anzeichen von Brustkrebs zu erkennen, da dichtes Gewebe und Tumore auf Mammographiebildern beide weiß aussehen. Aber Radiologen können trotzdem Anzeichen von Krebs erkennen. Führen Sie also weiterhin die von Ihrem Arzt empfohlenen Mammographien durch.

Eine Brustkrebspflegerin berichtet über die häufigsten Missverständnisse, die ihre Patientinnen über ihre Krankheit und die Behandlung haben.

Meine Patientinnen sind definitiv das Beste an meiner Arbeit als onkologische Krankenschwester. Ich erlebe sie vom Zeitpunkt der Diagnose bis zum Ende ihres Lebens. Sie werden wie eine Familie.

Ich arbeite seit 22 Jahren in der Onkologie, und in dieser Zeit habe ich viele Herausforderungen erlebt, auf die die Patienten vorbereitet waren und auf die sie nicht vorbereitet waren. Obwohl sie heute viel mehr Informationen zur Verfügung haben, haben sie immer noch falsche Vorstellungen von ihrer Krebserkrankung und deren Behandlung.

Es ist kein Kampf, es ist eine Reise

Wenn Menschen mit fortgeschrittenem Brustkrebs zu uns kommen, sind sie oft daran gewöhnt, in den Medien und von ihren Freunden die Erzählung vom „Kampf gegen den Krebs“ zu hören.

Das mag für jemanden mit Krebs im Frühstadium in Ordnung sein, der eine begrenzte Anzahl von Behandlungen erhält und dann auf die andere Seite kommt. Aber wenn man an metastasierendem Krebs leidet, kann man den Kampf nicht gewinnen. Man muss den Krebs wie eine chronische Krankheit behandeln und sich selbst schonen.

Diese Umstellung fällt den Betroffenen sehr schwer, vor allem, wenn bei ihnen zunächst ein Krebs im Frühstadium diagnostiziert wurde, sie die Behandlung abgeschlossen haben und der Krebs dann wieder aufgetreten ist. Die Menschen sind dann überfordert. Sie sind verängstigt und müde. Manchmal haben sie einfach keinen Kampfgeist mehr.

Ein Teil des Gesprächs, das wir führen, besteht darin, das Thema „Kampf“ beiseite zu legen. Stattdessen sprechen wir über das Leben mit Krebs und den Umgang mit ihm.

Möglicherweise erhalten Sie nicht die neueste und modernste Behandlung

Viele Patientinnen kommen zu uns und möchten die neueste Therapie erhalten, z. B. eine Immuntherapie oder eine andere hochmoderne Behandlung, von der sie in den Nachrichten gehört haben.

Aber die wichtigsten Behandlungen bei Brustkrebs sind die Standardtherapien, die wir schon seit langem anwenden. Denn wir wissen, dass sie funktionieren.

Die Behandlung ist nicht so giftig, wie Sie denken

Bei fortgeschrittenem Brustkrebs verabreichen wir häufig eine Hormontherapie und keine Chemotherapie. Aber über die Chemotherapie hören die Patientinnen so viele Geschichten, dass sie immer mit dem Schlimmsten rechnen. Es ist wie bei einer Schwangerschaft. Man hört nicht von den normalen Geburten. Man hört die Horrorgeschichten.

Die Chemotherapie hat aus gutem Grund einen schlechten Ruf. Sie ist giftig. Aber wir kennen die Probleme, die sie verursacht, und wir können sie in den Griff bekommen. Übelkeit, Durchfall, wunde Stellen im Mund und andere Symptome lassen sich in den Griff bekommen. Sogar der Haarausfall kann gemildert werden.

Erzählen Sie Ihrem Behandlungsteam unbedingt auch von Ihren Symptomen. Es wird den Unterschied ausmachen, wie Sie sich fühlen. Als Krankenschwester betrachte ich meine Aufgabe als Symptommanagerin. Ich ermutige meine Patienten immer dazu, mich anzurufen, wenn sie irgendwelche Symptome aufgrund ihrer Behandlung haben.

Die Situation ist bei jedem anders

Die Menschen sind heute viel gebildeter, auch weil sie die Möglichkeit haben, zu googeln. Leider gibt es bei Google viele Kaninchenlöcher, in die man hinabsteigen kann. Online-Chats können besonders wenig hilfreich sein. Zunächst einmal sprechen die Leute über ihre eigenen Erfahrungen, die sich von den Ihren völlig unterscheiden können. Und Leute, die online etwas posten, neigen dazu, sich zu dramatisieren.

Auch Selbsthilfegruppen können eine Herausforderung sein. Sie könnten zum Beispiel in einer Gruppe mit Menschen sein, die sich in unterschiedlichen Stadien des Brustkrebses befinden. Einige beenden vielleicht gerade ihre Behandlung, während Sie eine lebenslange Behandlung erhalten. Das kann schwierig sein.

Wenn Sie in eine Selbsthilfegruppe für Brustkrebs im fortgeschrittenen Stadium kommen, kann es sein, dass einige der Menschen um Sie herum sterben. Das kann sehr beunruhigend sein. Wählen Sie Ihre Selbsthilfegruppe sorgfältig aus. Wenn Sie wissen wollen, mit welchem Ergebnis Sie rechnen können, fragen Sie die Mitglieder Ihres medizinischen Teams.

Die Kosten der Behandlung können Sie überfordern

Die neuen Spezialmedikamente gegen Brustkrebs können wahnsinnig teuer sein. Und solange Sie nicht erkrankt sind, wissen Sie vielleicht nicht, welche Kosten Ihre Versicherung übernimmt. Viele Menschen denken, sie hätten einen guten Versicherungsschutz, um dann festzustellen, dass dieser nicht so gut ist, wie sie dachten.

Ich habe eine Patientin in ihren 70ern mit fortgeschrittenem Brustkrebs. Sie hat immer ein sehr erfülltes Leben geführt und ist um die ganze Welt gereist. Aber als ihre Krankheit fortschritt, wurde ihr ein zusätzliches Medikament verschrieben. Ihre Zuzahlung betrug fast 2.000 Dollar für einen Monatsbedarf. Sie war im Ruhestand, und die Behandlung nahm ihr die Möglichkeit zu reisen – das, was sie am liebsten tat.

Die finanzielle Belastung durch die Behandlung ist etwas, das viele Menschen betrifft. Sie schränkt ihre Möglichkeiten ein, das Leben in vollen Zügen zu genießen. Wir bemühen uns darum, dass die Kosten für die Medikamente von den Pharmaunternehmen übernommen werden, aber es bricht mir das Herz, dass so viele Menschen wegen der Kosten für ihre Behandlung gestresst sind, anstatt sich um sich selbst zu kümmern und zu versuchen, gesund zu werden.

Sie werden Unterstützung brauchen

Auch jemand, der seit vielen Jahren mit Brustkrebs lebt und sich mit der Krankheit abgefunden hat, wird seine Momente haben. Das kann der Fall sein, wenn sie zu ihren Nachsorgeterminen kommen und das Ausmaß ihrer Krankheit wieder vor Augen geführt wird.

Krebszentren wie das unsere bieten Sozialarbeiter und Seelsorger an. Warten Sie nicht bis zu Ihrem nächsten Besuch, wenn Sie das Gefühl haben, mit jemandem sprechen zu müssen. Die Sozialarbeiter sind auch hervorragend in der Lage, die Gespräche, die Sie mit Ihren Kindern und anderen Familienmitgliedern über Ihre Krebserkrankung führen müssen, zu gestalten.

Tun Sie, was Ihnen Freude macht

Das Leben mit Krebs kann frustrierend und anstrengend sein. Den Betroffenen wird oft gesagt, dass sie nicht wütend sein dürfen, dass sie positiv bleiben müssen. Es ist in Ordnung, seine Frustration auszudrücken. Wenn Sie es Ihrer Familie gegenüber nicht ausdrücken können, sprechen Sie mit einem Therapeuten. Es hat etwas sehr Befreiendes, wenn man sagen kann, was einem auf dem Herzen liegt, ohne Angst vor Verurteilung oder davor, jemanden zu verärgern.

Ich glaube auch, dass es sehr wichtig ist, das zu finden, was Ihnen Freude bereitet. Reden Sie mit Freunden. Gehen Sie spazieren. Finden Sie Dinge, die Ihnen helfen, sich zu entspannen, wie Akupunktur oder Massage. Solche Dinge können sehr entspannend sein.

Joanna Sather erzählt, wie es ist, an fortgeschrittenem Brustkrebs zu leiden.

Die Feiertage haben für mich eine doppelte Bedeutung. Bei mir wurde am St. Patricks Day Brustkrebs diagnostiziert, am Cinco de Mayo wurde eine Mastektomie durchgeführt, und kurz vor Weihnachten habe ich meine Bestrahlung abgeschlossen.

Meine beiden Großmütter hatten Brustkrebs, aber ich dachte, ich würde ihn erst später im Leben bekommen. Kurz nachdem ich 41 Jahre alt geworden war, fand ich einen Knoten in meiner Achselhöhle. Ich dachte, ich hätte mit einer Erkältung zu kämpfen. Ich hatte einen Termin für meine allererste Mammographie, und es war Krebs. Deshalb sage ich den Leuten: Kontrolliert eure Achselhöhlen! Manche Leute wissen nicht, wie man sie untersucht, aber es ist so wichtig. Nach vielen Tests, CTs und MRTs wurde bei mir ein invasives duktales Karzinom (IDC) und HER2-negativer Brustkrebs diagnostiziert.

Die Behandlung: Keine Reue

Meine Behandlung war ziemlich aufwändig. Ich begann im Frühjahr mit der Chemo AC, für Doxorubicin (Adriamycin) und Cyclophosphamid (Cytoxan). Ich wurde etwa 16 Wochen lang alle 4 Wochen behandelt. Danach erhielt ich einige Wochen lang Paclitaxel (Taxol). Nach der Chemo hatte ich eine kurze Pause, bevor ich mit der Bestrahlung begann. Ich wurde etwa 6 Wochen lang von Montag bis Freitag bestrahlt. Ich habe keinen Termin für Chemo oder Bestrahlung versäumt.

Nach Chemo und Bestrahlung folgten mehrere Operationen. Ich hatte eine rekonstruktive Brustoperation. Da ich bestrahlt wurde, kamen Brustimplantate für mich nicht in Frage. Es besteht ein hohes Risiko von Komplikationen und Infektionen. Die Genesung ist sehr anstrengend, aber es war hilfreich für mich, mich wieder wie ich selbst zu fühlen. Ich bereue es nicht.

Kurz nach der Diagnose stellte sich heraus, dass ich die BRCA2-Genmutation hatte. Das bedeutete, dass ich mir die Eierstöcke entfernen lassen musste, weil das Gen das Risiko für andere Krebsarten, wie Eierstockkrebs, erhöht.

Meine Eierstöcke wurden als letztes entfernt, und dann begann ich mit Aromatasehemmern (oder AIs). Da mein Krebs östrogenabhängig ist, muss ich die AIs 10 Jahre lang einnehmen. Dieses Medikament hilft, mein Östrogen zu unterdrücken. Ich habe eine Art Hassliebe zu diesem Medikament. Die Nebenwirkungen sind hart. Es versetzt einen in die Wechseljahre, so dass man Hitzewallungen, nächtliche Schweißausbrüche und Gelenkschmerzen bekommt. Außerdem habe ich eine Neuropathie in den Füßen bekommen, weshalb ich eine Schmerztherapie mache.

Ich sehe meinen Onkologen jetzt alle 3 Monate. Ich habe einige virtuelle und einige persönliche Besuche gemacht. Ich bevorzuge die persönlichen Besuche. Ich gehe auch zu einem Heilpraktiker, der mit Krebspatienten arbeitet. Ich mache Akupunktur, um die Nebenwirkungen der AIs zu lindern. Ich nehme auch ein Antidepressivum gegen Angstzustände.

Morgenroutinen und Unterstützung

Ich musste meinen Kaffee trinken und war so froh, dass ich ihn während der Behandlung weiter trinken konnte. Ich fügte meinem Kaffee Kollagenpeptide hinzu. Ich glaube, das hat meinem Bauch geholfen und meine Fingernägel stark gemacht. Ich brachte meine beiden Kinder zur Schule oder meine Mutter, wenn es mir nicht gut ging.

Meine Eltern kauften einen Wohnwagen und zogen während meiner Genesung bei uns ein. Ich habe immer versucht, sanftes Yoga zu machen oder einen Spaziergang. Ich versuchte, gesund zu Mittag zu essen, oder manchmal gingen meine Mutter und ich aus, um etwas Ausgefallenes zu essen.

Nachmittage und Bewegung

Ich habe schon einige Jahre vor meiner Diagnose mit Fitness angefangen. Ich unterrichtete Fitnesskurse und trainierte regelmäßig. Ich war so gut in Form wie noch nie in meinem Leben. Ich glaube, das hat mir bei meiner Heilung wirklich geholfen. Auch während meiner Behandlung habe ich regelmäßig trainiert. Ich habe sogar Kurse gegeben und erinnere mich, wie mir der Schweiß über das Gesicht lief, weil ich keine Augenbrauen hatte.

Vor kurzem habe ich zusammen mit einem guten Freund ein Fitnessstudio eröffnet. Ohne die Krebserkrankung hätte ich wahrscheinlich nie ein Unternehmen gegründet. Sie hat mich bereit gemacht, Dinge ohne Angst zu versuchen. ?

Meine Nachmittage verbrachte und verbringe ich mit Nestbau, Lesen und dem Unterrichten von Sportkursen. Während mein Fitnessstudio geschlossen war, haben wir virtuelle Kurse gegeben. Ich schaue in den sozialen Medien nach oder helfe meinen Kindern bei ihren Schulaufgaben. Ich koche wieder und treibe Sport.

Nickerchen und Ernährung

Ich bin verheiratet und habe zwei Kinder, das Leben ist also sehr stressig. Ich mache täglich Nickerchen oder meditiere, wenn ich kann. Während der Bestrahlung war ich so müde. Ich habe gelernt, wirklich auf meinen Körper zu hören und mich hinzulegen, wenn es nötig war. Während der Chemo und der Bestrahlung geschah alles vor dem Mittag. Gegen 14 Uhr wurde ich dann müde und brauchte ein Nickerchen. Meine Mutter half mir dann mit den Kindern und ihren Schulaufgaben.

Dann würde jemand das Abendessen bringen. Ich habe mich sehr auf den Essenszug verlassen. Ich weiß noch, dass ich für meine Familie kochen wollte, aber ich war so müde, dass ich mich auf einen Hocker setzen musste. Meistens schlief ich abends auf der Brust meines Mannes ein, während ich einen Film sah. Ich war so müde, dass ich einmal sogar beim Thanksgiving-Dinner eingeschlafen bin. Mein Mann musste mich davor bewahren, in das Kartoffelpüree zu fallen! In dieser Zeit habe ich viel über Selbstfürsorge gelernt, und ich versuche heute, dieses Gleichgewicht zu halten.

Als ich die Chemotherapie durchmachte, habe ich viele Suppen gegessen. Ich konnte nicht viele meiner würzigen Lieblingsspeisen essen, also entschied ich mich für Lebensmittel, die mir nicht im Mund wehtun würden. Ich habe versucht, mich so gesund wie möglich zu ernähren. Ab und zu gönnte ich mir Eis, aber ich versuchte, die milchfreien und zuckerarmen Varianten zu wählen, die mein Magen vertrug. Ich liebe gesalzenes Karamell. Ich muss immer noch Kaffee trinken.

Ich kümmere mich um meine psychische Gesundheit

Wenn man eine Krebserkrankung durchmacht, liegt der Schwerpunkt auf der körperlichen Gesundheit, aber man muss sich auch um die geistige Gesundheit kümmern. Ich war nicht darauf vorbereitet, wie schwer es werden würde, wenn die Behandlungen nachlassen. Es ist, als ob alles über einen hereinbricht. Man muss darauf vorbereitet sein, die Welt als neuer Mensch zu betreten.

Es ist so wichtig, ein gutes Unterstützungssystem zu haben. Meine Familie ist wunderbar. Die sozialen Medien waren für mich sehr hilfreich. Ich habe Freunde in der ganzen Welt – im Sudan, in Amsterdam, in Neuseeland. Ich habe tolle Freunde gefunden. Wir nennen uns gegenseitig unsere Brüste.

Wenn man mit Brustkrebs zu tun hat, erwartet man, dass man jeden Tag dankbar ist, aber an manchen Tagen ist man es einfach nicht. Es ist in Ordnung, wenn es einem nicht gut geht. Auch Kämpfer haben schlechte Tage. An manchen Tagen fühle ich mich nicht wie eine Kriegerin. An anderen Tagen weiß ich, dass ich stark bin.

Sie wissen, dass die Ernährung ein wichtiger Faktor bei der Bekämpfung von Brustkrebs ist. Kann eine glutenfreie Ernährung helfen?

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Glutenfreie Ernährung ist in der Welt der Diäten gerade sehr beliebt. Aber ist es ein kluger Weg, wenn Sie Brustkrebs haben?

Gibt es Vorteile, Gluten zu meiden, wenn Sie Brustkrebs, aber keine Zöliakie haben? Und könnten glutenhaltige Lebensmittel Ihr Krebsrisiko tatsächlich senken?

Was ist Gluten noch mal?

Es ist ein Protein, das in vielen Getreidesorten wie Weizen, Gerste und Roggen enthalten ist. Nudeln und Brot

enthalten viel von diesem Stoff. Auch andere Lebensmittel wie Dressings, Bratensoßen und Getreideprodukte können es enthalten.

Bei bestimmten Gesundheitsproblemen kann Gluten jedoch Entzündungen auslösen. Die Schwellung ist die Art und Weise, wie Ihr Körper Dinge wie Infektionen, Verletzungen und Gifte abwehrt, sagt Dr. Wade Smith. Er ist ein medizinischer Onkologe, der sich auf Brustkrebs im City of Hope Newport Beach Fashion Island in Orange County, CA, spezialisiert hat.

Das ist in Ordnung – es sei denn, sie hält zu lange an. Lang anhaltende Entzündungen können Ihren Körper in Alarmbereitschaft versetzen.

Chronische Entzündungen und Krebs

Langfristige Entzündungen können das Gewebe und die Organe des Körpers schädigen, sagt Smith. Dies führt zu medizinischen Problemen, einschließlich Krebs. Wie das? Auf zwei Arten:

• Es schädigt die DNA, was Krebs verursachen kann.

• Es bildet Stoffe, die die Blutgefäße erweitern, die den Tumor versorgen. Dadurch kann der Krebs wachsen.

Die genaue Rolle, die chronische Entzündungen bei Brustkrebs spielen, ist noch unklar. Aber die stärkste Verbindung zwischen Brustkrebs und Entzündung hat mit dem Gewicht zu tun, sagt Raymond Palko, ein eingetragener Diätassistent und Spezialist für onkologische Ernährung bei der Seattle Cancer Care Alliance in Washington. Es gibt überzeugende Beweise dafür, dass Übergewicht, Fettleibigkeit und Gewichtszunahme bei Erwachsenen Risikofaktoren für Brustkrebs sind. Übermäßiges Körpergewicht ist eine Ursache für chronische Entzündungen.

Sollten Menschen mit Brustkrebs Gluten meiden?

Wenn Sie an Zöliakie leiden, hält Ihr Immunsystem Gluten fälschlicherweise für einen Eindringling. Deshalb greift es Ihren Dünndarm an. Dadurch werden Entzündungen und Schäden ausgelöst, die zu Krebs führen können.

Aber es gibt keinen

Aber es gibt keinen Grund für Brustkrebspatientinnen, auf Gluten zu verzichten, wenn sie keine Glutenunverträglichkeit haben, sagt Brandy Gerling, eingetragene Ernährungsberaterin und Spezialistin für klinische Onkologie am Lenox Hill Hospital in New York.

Einige glutenhaltige Lebensmittel können das Krebsrisiko sogar senken. Vollkornbulgur, -weizen und -gerste, gekeimtes oder fermentiertes Brot und Nudeln aus Vollkorn können laut Palko helfen, Entzündungen zu bekämpfen.

Natürlich glutenfreie Lebensmittel wie Orangen, Avocados und Olivenöl enthalten viel Vitamin C und E, die die Zellen gesund halten können. Zwiebeln, Knoblauch und Bohnen fördern gute Bakterien und bekämpfen Entzündungen in Ihrem Magen-Darm-Trakt. Proteine mit einem hohen Anteil an Omega-3-Fettsäuren wie Lachs, Thunfisch und Walnüsse bekämpfen laut Gerling alle Entzündungen.

Andere Gluten Dos und Don’ts

• Verzichten Sie auf ballaststoffarme, raffinierte Getreidesorten wie Weißbrot und zuckerhaltiges Gebäck. (Sie sind auch arm an Nährstoffen.)

• Nur weil ein Produkt als glutenfrei gekennzeichnet ist, heißt das nicht, dass es gesünder ist als glutenhaltige Lebensmittel, sagt Palko. Viele glutenfreie Lebensmittel werden aus zweifelhaften, ballaststoffarmen Zutaten wie weißem Reismehl oder Maniok hergestellt, sagt er.

• Verarbeitete Lebensmittel, ob sie nun Gluten enthalten oder nicht, verursachen Gewichtszunahme und führen zu Entzündungen.

• Wenn Sie sich für eine glutenfreie Ernährung entscheiden, lesen Sie die Etiketten und wählen Sie Vollkornprodukte. Achten Sie auf Zutaten wie Amaranth, Quinoa, Mais, braunen Reis oder Wildreis, sagt Palko.

Zu guter Letzt schlägt Palko vor: Egal, ob Sie Gluten enthalten oder auf GF umsteigen, ein Vollkornpilaw mit Gemüse und Hülsenfrüchten (wie Bohnen) kann eine farbenfrohe Beilage oder ein einfaches Eintopfgericht an einem arbeitsreichen Abend sein.

Eine Chemotherapie kann zu wunden Stellen im Mund führen. Erfahren Sie, wie Sie damit umgehen können.

Eine der unerwarteten Nebenwirkungen einer Chemotherapie sind wunde Stellen im Mund. Einige Chemotherapien sowie einige Strahlenbehandlungen greifen das empfindliche Gewebe von Lippen, Wangen, Zahnfleisch und Rachen an. Dieser Zustand wird als Mukositis bezeichnet und ist eine häufige Nebenwirkung von Krebsbehandlungen.

Sie können überall im Mund, im Rachen oder auf den Lippen brennende Wunden entwickeln. Es kann auch zu einer allgemeinen Schwellung oder Empfindlichkeit im gesamten Mund- und Rachenraum kommen. Diese Symptome können das Essen, Trinken oder Sprechen unangenehm machen.

Wenn Sie vor und während der Behandlung einige Vorsichtsmaßnahmen ergreifen, können Sie die Auswirkungen von Mundgeschwüren minimieren.

Besuchen Sie den Zahnarzt

Bevor Sie mit der Chemotherapie beginnen, sollten Sie Ihren Zahnarzt aufsuchen. Wenn Sie Karies oder Zahnfleischentzündungen haben, kann Ihr Zahnarzt diese behandeln. Sie möchten, dass Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch vor Beginn der Behandlung so gesund wie möglich sind.

Pflegen Sie Ihren Mund

Es ist wichtig, dass Sie während der Chemotherapie Zahnbürste und Zahnseide benutzen. Ihr Immunsystem wird unterdrückt, und Sie sind anfälliger für Infektionen aller Art. Wenn Sie sich um Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch kümmern, verringert sich die Wahrscheinlichkeit, dass Sie Probleme mit Ihrer allgemeinen Zahngesundheit bekommen.

Vorbeugung von Mundgeschwüren

Ihr Arzt kann Ihnen Möglichkeiten aufzeigen, wie Sie Ihr Risiko für Mundgeschwüre verringern können. Fragen Sie nach den Medikamenten, die Sie einnehmen werden. Wenn Ihr Brustkrebsbehandlungsplan ein Medikament namens Fluorouracil {5-FU) enthält, kann das Schwenken von kaltem Wasser oder Eiswürfeln in Ihrem Mund Wunden verhindern.

Behandlung von Schmerzen durch Mundgeschwüre

Wenn Sie Schmerzen im Mund haben, sollten Sie Nahrungsmittel und Getränke meiden, die die Schmerzen verschlimmern können, wie:?

• Alkohol

• Mundwasser, das Alkohol enthält

• Salzige oder scharfe Speisen

• Saure Lebensmittel und Getränke wie Zitrusfrüchte und -säfte, Tomaten und Tomatensauce

• Sehr heiße oder kalte Lebensmittel und Flüssigkeiten

• Tabak

Ihr Arzt kann Ihnen örtliche Medikamente zur Betäubung der Schmerzen im Mund empfehlen. Es gibt betäubende Cremes, die Sie auf kleine Bereiche Ihrer Lippen oder in Ihrem Mund auftragen können. Wenn Ihr ganzer Mund schmerzt, gibt es Spülungen, die den gesamten Bereich umhüllen und etwas Linderung verschaffen können.

Regelmäßiges Spülen des Mundes kann ebenfalls helfen. Sie können lauwarmes Wasser oder eine Mundspülung ohne Alkohol verwenden. Ihr Arzt kann Ihnen eine Spülung aus Salzwasser oder Wasser und Backpulver empfehlen.

Bevor Sie mit der Behandlung beginnen, sollten Sie mit Ihrem Arzt über die Möglichkeit von Mundgeschwüren sprechen. Er kann Ihnen sagen, welche besonderen Maßnahmen Sie vor Beginn Ihrer Chemotherapie ergreifen müssen. Wenn Sie Wunden entwickeln, fragen Sie Ihren Arzt um Rat, wie Sie die Schmerzen lindern können.

Ihr BI-RADS-Score liefert die Ergebnisse eines Mammographie-Screenings. Erfahren Sie, warum Sie eine Mammographie benötigen und was die Ergebnisse bedeuten.

Verstehen Sie Ihren BI-RADS-Score

Der BI-RADS-Score ist in sieben Stufen eingeteilt:

• Kategorie 0: Für eine Einstufung sind zusätzliche bildgebende Verfahren erforderlich. Die Ergebnisse waren nicht schlüssig.

• Kategorie 1: Ihr Testergebnis ist negativ. Es gibt keine signifikanten oder auffälligen Abnormitäten bei Ihrer Mammographie. Es ist wichtig, das Screening in regelmäßigen Abständen fortzusetzen.

• Kategorie 2: Es wurde eine nicht krebsartige Wucherung festgestellt. Es handelt sich um eine gutartige Verkalkung oder ein Fibroadenom, das jedoch keinen Anlass zur Sorge gibt. Führen Sie weiterhin regelmäßige Mammographien durch.

• Kategorie 3: Es wurde eine Wucherung festgestellt, die höchstwahrscheinlich gutartig ist. Sie sollten häufiger (in Abständen von sechs Monaten) Mammographien erhalten, um den Bereich auf Veränderungen zu überwachen.

• Kategorie 4: Es liegt eine verdächtige Abnormität vor, die möglicherweise krebsartig ist. Dieses Ergebnis erfordert eine Biopsie.

• Kategorie 5: Das Wachstum ist mit hoher Wahrscheinlichkeit bösartig, d. h. es handelt sich wahrscheinlich um Krebs. Dieses Ergebnis erfordert eine Biopsie. ?

• Kategorie 6: Eine Biopsie bestätigt die Ergebnisse Ihres Mammogramms, und das Wachstum wird als Krebs identifiziert. Die Behandlung sollte sofort beginnen.

Außerdem wird die Gesamtdichte Ihres Brustgewebes beurteilt. Bei dichterem Brustgewebe kann es schwieriger sein, Geschwülste zu erkennen. Bei dichterem Brustgewebe ist auch das Risiko für Wucherungen größer. Eine Mammographie kann dazu beitragen, Ihr zukünftiges Brustkrebsrisiko vorherzusagen.

Über Mammographie-Tests

Eine Mammographie ist eine Röntgenaufnahme Ihres Brustgewebes, die zur Erkennung von Brustkrebs eingesetzt wird. Sie stellen sich vor ein Röntgengerät und legen Ihre Brust auf eine Platte. Ein Röntgentechniker sorgt für die richtige Positionierung und drückt dann mit einer zweiten Platte von oben auf Ihre Brust.

Während der Röntgenuntersuchung können Sie Druck, Unbehagen und sogar Schmerzen verspüren. Sobald eine Seite fertig ist, scannt der Techniker Ihre zweite Brust. Ihre Brüste können nach dem Eingriff wund oder empfindlich sein.

Der Techniker liest die Ergebnisse während der Untersuchung nicht ab. Stattdessen werden sie von einem speziellen Arzt, einem Radiologen, gelesen und übersetzt, der Ihnen die Ergebnisse anhand des BI-RADS-Bewertungssystems mitteilt.

Die nächsten Schritte. Wenn Ihr BI-RADS-Score auf eine abnorme Wucherung hinweist, bei der es sich um Krebs handeln könnte, überweist der Radiologe Sie für eine Biopsie an einen Brustspezialisten oder Chirurgen. Bei diesem Verfahren wird eine kleine Probe des fraglichen Brustgewebes für Laboruntersuchungen entnommen.

Nach dem Eingriff hat Ihr Arzt Zugang zu einem detaillierten Bericht, in dem alle durch die Gewebeprobe aufgeworfenen Bedenken aufgeführt sind. Abgesehen von den Ergebnissen der Mammographie kann eine Biopsie auch erforderlich sein, wenn:

• Ihr Arzt ertastet einen Knoten in Ihrer Brust

• Eine Ultraschalluntersuchung zeigt etwas Besorgniserregendes

• Ein MRT-Scan zeigt einen besorgniserregenden Bereich?

• Sie haben ungewöhnliche Veränderungen an den Brustwarzen wie Krusten, Schuppen, Grübchen oder Ausfluss

Behandlung von Brustkrebs

Die Operation. Nach der Diagnose Brustkrebs ist es wichtig, dass Sie sich so bald wie möglich einer Behandlung unterziehen, um das beste Ergebnis zu erzielen. Die Behandlung umfasst in der Regel einen chirurgischen Eingriff zur Entfernung des betroffenen Brustgewebes.

Vor der Operation kann Ihr Arzt eine Chemotherapie oder Bestrahlung empfehlen, um den Tumor und die betroffenen Lymphknoten zu verkleinern. Dies gibt auch Aufschluss darüber, wie Ihr Körper auf die Behandlung anspricht.

Die Brustoperation kann eine Lumpektomie beinhalten, bei der der Tumor und ein Teil des umliegenden normalen Gewebes entfernt werden, um sicherzustellen, dass der Krebs vollständig entfernt wurde. Diese Methode wird bei Krebs im Frühstadium angewandt, wenn die Tumore noch klein sind. Nach der Operation müssen Sie möglicherweise bestrahlt werden.

Bei einer Mastektomie wird Ihre gesamte Brust entfernt. Bei einigen Operationstechniken bleiben Ihre Brusthaut, Ihr Brustwarzenhof und Ihre Brustwarze für eine spätere Rekonstruktionsoperation erhalten. Wenn bei Ihnen eine hohe Wahrscheinlichkeit für eine zukünftige Krebserkrankung besteht, kann Ihr Arzt eine doppelte Mastektomie durchführen und beide Brüste entfernen.

Sobald das Brustgewebe entfernt ist, werden weitere Laboruntersuchungen durchgeführt. Möglicherweise möchte Ihr Arzt Ihre Lymphknoten untersuchen, um festzustellen, ob sich der Krebs ausgebreitet hat, was bedeuten kann, dass in Zukunft auch andere Organe betroffen sein könnten.

Bestrahlung. Bei dieser Therapie werden starke Energiestrahlen eingesetzt, um Tumore vor der Operation zu verkleinern oder nach der Operation verbleibende Krebszellen abzutöten. Ein Radiologe führt diese Therapie bei Ihnen täglich bis zu sechs Wochen lang durch. Bei metastasierendem Brustkrebs, der sich auf andere Körperregionen ausgebreitet hat, kann eine Strahlentherapie Ihre Symptome lindern und Ihre Lebensqualität verbessern.

Protonentherapie. Ähnlich wie bei der Bestrahlung wird bei dieser Therapieart eine andere Energie verwendet, die genauer auf bestimmtes Gewebe abzielt und gesundes Gewebe und Organe schont.

Chemotherapie. Spezielle Krebsmedikamente werden injiziert, um Krebszellen zu zerstören oder ihr Wachstum zu verlangsamen. Die Chemotherapie kann intravenös verabreicht werden, d. h. sie wird direkt in die Venen gegeben. Sie können sie auch oral in Form von Tabletten oder Flüssigkeiten erhalten, die Sie schlucken.

Ein wenig strategischer Umgang kann gut für Sie sein. Hier sind einige Schritte, um darauf vorbereitet zu sein.

Geselligkeit ist gesund

Jedes Jahr wird bei etwa 230.000 Frauen in den USA Brustkrebs diagnostiziert. Gefühle der Verzweiflung, des Aufruhrs, des chronischen Stresses, der Angst und der Depression sind während der Brustkrebsbehandlung keine Seltenheit… Hinzu kommt die praktische Tatsache, dass eine Krebsbehandlung viel Zeit in Anspruch nehmen kann, so dass es sich wie eine große Herausforderung anfühlen kann, etwas zu unternehmen oder an Veranstaltungen teilzunehmen.

Eine Studie, die sich mit dem Thema Sozialisation und Brustkrebs befasste, ergab jedoch, dass Frauen, die über stärkere soziale Bindungen verfügten, mit größerer Wahrscheinlichkeit genesen und seltener erneut an Brustkrebs erkranken. Ein wenig strategisches Mischen kann gut für Sie sein, und Sie können Schritte unternehmen, um sich darauf vorzubereiten.

Entscheiden Sie selbst, wie Sie wieder unter die Leute kommen

Wenn es eine Weile her ist, dass Sie viel Zeit in Gesellschaft verbracht haben, sollten Sie nach Wegen suchen, wie Sie sich langsam wieder einfinden. Für manche Menschen bedeutet das, klein anzufangen und Dinge unter vier Augen zu tun, während andere vielleicht Gruppenaktivitäten bevorzugen, um die Aufmerksamkeit zu teilen.

Entscheiden Sie, wie viel Sie teilen möchten

Mit einigen Ihrer engsten Freunde möchten Sie vielleicht Details und Erklärungen zu Ihrer Behandlung und Ihren Fortschritten teilen. Bei anderen sollten Sie es eher allgemein halten. Wenn Sie bei Gesprächen mit Freunden nervös sind, sollten Sie sich vorher überlegen, was Sie sagen möchten. Ziehen Sie in Erwägung, enge Freunde um Unterstützung zu bitten und ihnen zu erklären, was das für Sie bedeutet, z. B. Sie weiterhin zu Veranstaltungen einzuladen, auch wenn Sie nicht immer hingehen können.

Legen Sie Wert auf Ihren Komfort

Die Frage, was Sie anziehen sollen, mag im Vergleich zu den anderen Herausforderungen, mit denen Sie konfrontiert sind, wie eine lächerliche Sorge erscheinen. Aber da sich Ihr Körper während der Behandlung verändert, kann sich auch Ihr Selbstvertrauen verändern. Denken Sie in erster Linie an Ihren Komfort und wählen Sie Kleidung für die Mastektomie oder weiche Kleidungsstücke, die nicht an Narben, Ports oder anderen empfindlichen Stellen drücken oder stören.

Legen Sie die Kleidung weg, die Ihnen nicht passt, und nutzen Sie die Gelegenheit, Ihren Stil neu zu erfinden. Überlegen Sie, welche Lieblingsaccessoires Sie tragen möchten, oder probieren Sie ein Make-up aus, das ein bestimmtes Merkmal hervorhebt, das Sie lieben. Sich selbstbewusst zu fühlen, ist ebenfalls ein wichtiger Bestandteil des Wohlbefindens.

Konzentrieren Sie sich auf eine Aktivität

Gruppenaktivitäten bieten Ihnen die Möglichkeit, sich in der Gesellschaft anderer mit etwas zu beschäftigen, das Sie interessiert, ohne dass die ganze Aufmerksamkeit auf Sie gerichtet ist. In Yogakursen zum Beispiel können Sie mit Menschen zusammen sein, die nicht nur dort sind, um Kontakte zu knüpfen. Es hat sich auch gezeigt, dass es für Menschen mit Krebs erhebliche mentale und physiologische Vorteile hat.

Kurse und regelmäßige Veranstaltungen bieten einen zusätzlichen Bonus. Wenn man regelmäßig dieselben Menschen sieht, kann das ein Gefühl von Vertrautheit und Fürsorge vermitteln, das man in anderen, eher zufälligen sozialen Situationen vielleicht nicht verspürt.

Verbinden Sie sich in einer Familien- oder Gruppentherapie

Sie können auch eine Familien- oder Gruppentherapie mit Ihren Angehörigen versuchen. Ein medizinischer Berater oder Mediator kann Ihnen helfen, Ihre Gedanken und Gefühle in einem organisierten Rahmen mitzuteilen. Auch wenn Ihre Freunde und Ihre Familie Sie sehr unterstützen, können Sie sich auch mit anderen austauschen, die ähnliche Erfahrungen gemacht haben wie Sie selbst, z. B. in einer Selbsthilfegruppe für Krebs.

Nehmen Sie die Ereignisse in Ihrem eigenen Tempo wahr

Wenn Sie schon lange nicht mehr in Gesellschaft waren, fühlen Sie sich bei einer großen Veranstaltung oder mit Leuten, die Sie lange nicht gesehen haben, vielleicht nicht ganz in Ihrem Element. Egal, ob Sie sich für einen Gruppenkurs aufgerafft haben, der Termin für eine lang erwartete Veranstaltung gekommen ist oder Sie einfach beschlossen haben, diesen einen Freund wieder anzurufen – Sie können Maßnahmen ergreifen, um selbstbewusst und zu Ihren eigenen Bedingungen Kontakte zu knüpfen.

Erlauben Sie sich selbst, unbeholfen zu sein

Selbst wenn Sie sich bewusst machen, wie unbeholfen oder seltsam Sie sich fühlen, kann es Ihnen leichter fallen. Die meisten Menschen haben auf die eine oder andere Weise mit sozialen Ängsten zu kämpfen, vor allem, wenn sie sich abgeschottet und sozial distanziert haben. Wenn Sie sich über Ihre unangenehmen Gefühle austauschen, sind Sie offen für ehrliche Gespräche und können so persönliche Kontakte knüpfen.

?es langsam angehen lassen

Gehen Sie es langsam an, überstürzen Sie nichts, und machen Sie keine ehrgeizigen Pläne. Es ist in Ordnung, nein zu sagen, wenn Ihnen nicht danach zumute ist, denn das kann ein wichtiger Teil der Selbstfürsorge und Ihres Wohlbefindens sein.

Aber es ist auch in Ordnung, Ja zu sagen, selbst wenn das bedeutet, dass Sie nur in begrenztem Umfang teilnehmen. Achten Sie auf Ihre Fortschritte und nehmen Sie so viel am gesellschaftlichen Leben teil, wie es Ihnen angenehm ist. Mit der Zeit fällt es Ihnen vielleicht leichter, Kontakte zu knüpfen, wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie von einer größeren Gemeinschaft geschätzt, gesehen und verstanden werden.

Der männliche Brustkrebspatient Matt Bowman hat seinen Kampf gegen den Krebs im Endstadium verloren. Doch bevor er starb, setzte er sich vehement dafür ein, das Bewusstsein für männlichen Brustkrebs zu schärfen.

Matt Bowman war es nicht fremd, anderen Menschen zu helfen. Der frühere Einwohner von Vincennes, Indiana, hatte sowohl als Feuerwehrmann als auch als Krankenpfleger gearbeitet. Aber seit bei ihm 2017 Brustkrebs diagnostiziert wurde, hat er sich darauf konzentriert, anderen auf eine neue Art und Weise zu helfen, indem er das Bewusstsein für männlichen Brustkrebs schärft und die Sache vorantreibt.

Bowman sagte in einem Interview mit WTHI-TV10 im September 2021: „Brustkrebs betrifft 1 % der Männer pro Jahr. Aber er wird meist erst später entdeckt, weil die Menschen nicht glauben, dass es ihn gibt. Ihm zufolge sind „Männer zu stolz und zu männlich, um zu sagen: Oh, ich habe Brustkrebs“.

Seit seiner Diagnose hatte Bowman darauf gedrängt, dass die Menschen ihre Gesundheit ernster nehmen und sich so früh wie möglich die notwendige Hilfe holen. Er fuhr fort, indem er über seine eigene Diagnose nachdachte: „Wir wissen nicht, wo wir wären, wenn wir das vor sechs oder neun Monaten entdeckt hätten. Ich weiß es nicht“.

Bowman verstarb am 22. September 2021, aber sein Andenken lebt weiter. Auf seine eigene Weise ebnete Bowman den Weg für Veränderungen, indem er das Bewusstsein für männlichen Brustkrebs schärfte. Freunde und Kollegen waren zunächst von der Diagnose Brustkrebs überrascht, da er bei Männern als seltene Erkrankung gilt. Bowman nutzte die Gelegenheit, sie über seinen Weg aufzuklären – ein Prozess, den er selbst als sehr erfüllend empfand.

Bowman sagte in einem Artikel für die Male Breast Cancer Coalition im Jahr 2017, dass er der Meinung sei, dass Aufklärung der Schlüssel sei. Diese Krankheit ist behandelbar, solange sie nicht zu spät erkannt wird. Aufgrund der mangelnden Aufklärung denke ich, dass wir für jede Anstrengung, die wir für Brustkrebs bei Frauen aufwenden, viermal so viel für männlichen Brustkrebs aufwenden müssen, um mit dem Rest der Brustkrebswelt gleichzuziehen“.