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Haben Sie einen hohen Cholesterinspiegel? Es ist ein stilles Gesundheitsrisiko, das tödlich sein kann. Hier erfahren Sie, was Sie über gutes und schlechtes Cholesterin C und Ihr Risiko für Herzerkrankungen wissen sollten.

Überblick & Fakten

Haben Sie einen hohen Cholesterinspiegel? Es ist ein stilles Gesundheitsrisiko, das tödlich sein kann. Hier erfahren Sie, was Sie über gutes und schlechtes Cholesterin C und Ihr Risiko für Herzerkrankungen wissen sollten.

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Dieser Artikel informiert Sie über die verschreibungspflichtigen Medikamente, die Ihr Arzt zur Senkung Ihres LDL-Cholesterinspiegels empfehlen kann.

Wenn das nicht ausreicht, um Ihr schlechtes (LDL-)Cholesterin zu senken, kann Ihr Arzt Ihnen auch die Einnahme von Medikamenten vorschlagen, um Ihnen zu helfen. (Sie müssen trotzdem Ihre Lebensgewohnheiten beibehalten.)

Mehrere Arten von verschreibungspflichtigen Medikamenten können das LDL-Cholesterin senken. Hier erfahren Sie, was die einzelnen Medikamente bewirken, und erhalten Tipps für die Einnahme dieser Medikamente.

Statine

Was sie sind: Sie sind in der Regel das erste Medikament, das Ärzte zur Senkung des LDL-Spiegels verschreiben. Sie senken auch die Triglyceride, eine andere Art von Blutfetten, und erhöhen leicht das „gute“ (HDL-)Cholesterin.

Zu den Statinen gehören:

• Atorvastatin (Lipitor)

• Fluvastatin (Lescol)

• Lovastatin

• Pitavastatin (Livalo)

• Pravastatin (Pravachol)

• Rosuvastatin Kalzium (Crestor)

• Simvastatin (Zocor)

Studien zeigen, dass Statine das Risiko eines kardiovaskulären Ereignisses wie eines Herzinfarkts verringern.

Nebenwirkungen: Sie können Darmprobleme, Leberschäden (selten) und Muskelentzündungen umfassen. Ein hoher Blutzuckerspiegel und Typ-2-Diabetes sind bei Statinen ebenfalls wahrscheinlicher, obwohl das Risiko bei etwa 1 zu 250 liegt und die Vorteile die Risiken überwiegen, so die FDA.

Statine können auch Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten haben, die Sie einnehmen. Ihr Arzt sollte dies zuerst überprüfen.

Einige Personen, die Statine einnehmen, haben über Gedächtnisverlust und Verwirrung berichtet. Die FDA geht diesen Berichten nach und stellt fest, dass die Symptome im Allgemeinen nicht schwerwiegend waren und innerhalb weniger Wochen nach Absetzen des Medikaments wieder verschwanden.

Vermeiden Sie Grapefruit und Grapefruitsaft, wenn Sie Statine einnehmen. Grapefruit erschwert es Ihrem Körper, diese Medikamente zu verwerten.

Medikamente, die in Ihrem Darm wirken

Was sie sind: Ihr Arzt oder Ihre Ärztin nennt diese Medikamente Gallensäurestoffe oder Gallensäuresequestratoren. Sie wirken innerhalb Ihres Darms. Sie heften sich an die Gallenflüssigkeit aus der Leber und verhindern, dass diese wieder in Ihr Blut aufgenommen wird. Die Galle wird größtenteils aus Cholesterin hergestellt, so dass diese Medikamente den Cholesterinvorrat des Körpers verringern.

Beispiele hierfür sind:

• Cholestyramin (Prevalite)

• Colesevelam (WelChol)

• Colestipol (Colestid)

Eine andere Art von Medikament, Ezetimib (Zetia), senkt das schlechte LDL-Cholesterin, indem es die Cholesterinaufnahme im Dünndarm blockiert. Studien haben ergeben, dass Ezetimib bei Menschen, die bereits einen Herzinfarkt erlitten haben, das Risiko eines weiteren Herzinfarkts geringfügig senken kann, wenn sie gleichzeitig ein Statin einnehmen.

Nebenwirkungen: Bei Gallensäurepräparaten sind die häufigsten Nebenwirkungen Verstopfung, Blähungen und Magenverstimmung. Bei Ezetimib sind es vor allem Muskel- oder Rückenschmerzen, Durchfall und Bauchschmerzen.

PCSK9-Inhibitoren

Was sie sind: Diese Medikamente werden bei Menschen eingesetzt, die ihren Cholesterinspiegel nicht durch Lebensstil und Statinbehandlung in den Griff bekommen. Sie blockieren ein Protein namens PCSK9, um es dem Körper zu erleichtern, LDL aus dem Blut zu entfernen.

Sie werden vor allem bei Erwachsenen eingesetzt, die eine genetisch bedingte heterozygote familiäre Hypercholesterinämie (HeFH) haben, die es ihnen erschwert, ihren Cholesterinspiegel zu senken, oder bei Menschen, die eine Herzerkrankung haben und mehr als ein Statin benötigen. Sie erhalten sie als Spritze alle 2 Wochen.

Beispiele:

• Alirocumab (Praluent)

• Evolocumab (Repatha)

Nebenwirkungen: Da es sich um neuere Medikamente handelt, dauert es länger, bis man ihre Nebenwirkungen kennenlernt. In klinischen Studien waren die häufigsten Nebenwirkungen von Alirocumab Juckreiz, Schwellungen, Schmerzen oder Blutergüsse an der Einstichstelle sowie Erkältungen und Grippe. Bei Evolocumab sind es Erkältungen, Grippe, Rückenschmerzen und Hautreaktionen an der Einstichstelle.

Niacin

Was es ist: Dieses B-Vitamin, auch bekannt als Nikotinsäure, ist in der Nahrung enthalten, aber auch in hohen Dosen auf Rezept erhältlich. Es senkt das LDL-Cholesterin und hebt das HDL-Cholesterin an.

Beispiele sind:

• Niacin (Niaspan)

• Niacor

Die Forschung hat nicht gezeigt, dass die zusätzliche Einnahme von Niacin, wenn Sie bereits ein Statin einnehmen, Ihr Risiko für Herzerkrankungen weiter senkt.

Nebenwirkungen: Die wichtigsten sind Hautrötung, Juckreiz, Kribbeln und Kopfschmerzen.

Fibrate

Fibrate sind Medikamente, die die körpereigene Produktion von Triglyceriden verringern und das gute HDL-Cholesterin erhöhen können.

Beispiele hierfür sind:

• Fenofibrat

• Gemfibrozil (Lopid)

ATP-Zitrat-Lyase (ACL)-Inhibitoren

Was es ist: Bempedoic (Nexletol) hält Ihre Leber davon ab, Cholesterin zu verarbeiten. Es soll dazu beitragen, das LDL bei Erwachsenen mit HeFH zu senken. Es kann auch dazu beitragen, das LDL bei Menschen mit atherosklerotischen Herz-Kreislauf-Erkrankungen (ASCVD) zu senken.

Nebenwirkungen: Infektionen der oberen Atemwege, Muskelkrämpfe, überschüssige Harnsäure im Blut, Rückenschmerzen, Bauchschmerzen oder Unwohlsein, Bronchitis, Anämie und erhöhte Leberenzyme.

Omega-3-Fettsäuren

Manche Menschen fragen sich, ob eine Nahrungsergänzung mit Fischöl, das reich an Omega-3-Fettsäuren ist, das Risiko einer Herzerkrankung verringern kann. Es gibt keine Beweise dafür, dass sie das tun. Experten sagen jedoch, dass verschreibungspflichtige Omega-3-Präparate dazu beitragen können, hohe Triglyceridwerte zu senken und das Risiko von Herzerkrankungen bei Risikopersonen zu verringern. Sie warnen davor, rezeptfreie Fischöl-Nahrungsergänzungsmittel zu verwenden, um die Triglyceride zu senken.

Tipps zur Einnahme von Cholesterinmedikamenten

Wenn Sie Medikamente zur Senkung Ihres LDL-Spiegels einnehmen, müssen Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau befolgen. Wenn Sie sie nicht wie vorgeschrieben einnehmen, wirken sie möglicherweise nicht so, wie sie sollen.

Tipps für Cholesterinmedikamente

• Wissen Sie, warum Sie Ihr Medikament einnehmen.

• Nehmen Sie Ihre Medizin jeden Tag zur gleichen Zeit ein. Brechen Sie die Einnahme nicht ab und ändern Sie sie nicht, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen. Auch wenn Sie sich gut fühlen, nehmen Sie es weiter ein.

• Legen Sie sich eine Routine für die Einnahme Ihrer Medikamente zu. Besorgen Sie sich eine Pillendose, die mit den Wochentagen beschriftet ist. Füllen Sie die Pillendose zu Beginn jeder Woche, damit Sie sich die Einnahme besser merken können.

• Führen Sie einen Medikamentenkalender. Notieren Sie in diesem Kalender jede Einnahme einer Dosis. Notieren Sie alle Änderungen, die Ihr Arzt an den Arzneimitteln vornimmt, in Ihrem Kalender.

• Sparen Sie nicht an der Einnahme, um Geld zu sparen. Sie müssen die volle Menge einnehmen, um den vollen Nutzen zu erhalten. Wenn die Kosten ein Problem darstellen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie Ihre Arzneimittelkosten senken können.

• Nehmen Sie keine rezeptfreien Medikamente oder pflanzlichen Behandlungen ein, wenn Sie nicht vorher Ihren Arzt fragen. Diese können die Wirkung Ihres Cholesterinmedikaments verändern.

• Wenn Sie die Einnahme einer Dosis vergessen haben, holen Sie sie nach, sobald Sie sich daran erinnern, es sei denn, es ist fast Zeit für die nächste Dosis. Fragen Sie Ihren Arzt, was Sie in diesem Fall tun sollen.

• Füllen Sie Ihre Rezepte ein, bevor sie ausgehen. Und fragen Sie Ihren Apotheker, wenn Sie Fragen zu Ihrem Medikament haben. Teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn Sie Schwierigkeiten haben, zur Apotheke zu kommen, finanzielle Sorgen haben oder andere Probleme haben, die es Ihnen erschweren, Ihre Rezepte zu bekommen.

• Nehmen Sie auf Reisen Ihre Medikamente mit, damit Sie sie zur richtigen Zeit einnehmen können. Nehmen Sie auf längeren Reisen einen zusätzlichen Wochenvorrat mit, zusammen mit Kopien Ihrer Verschreibungen. Auf diese Weise können Sie sich bei Bedarf neue Medikamente besorgen.

• Bevor Sie sich einem chirurgischen Eingriff mit Narkose unterziehen, einschließlich einer Zahnbehandlung, teilen Sie dem Arzt oder Zahnarzt mit, welche Medikamente Sie einnehmen.

• Einige Arzneimittel können Ihre Herzfrequenz beeinflussen. Fragen Sie Ihren Arzt, ob und wie oft Sie Ihren Herzschlag kontrollieren müssen.

• Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie Alkohol meiden sollten, da er die Nebenwirkungen einiger Arzneimittel verstärken kann. Er kann auch die Wirksamkeit der Medikamente beeinträchtigen.

• Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wie Sie Ihre Medikamenteneinnahme vereinfachen können.

• Wenn Sie Schwierigkeiten haben, Ihren Arzt oder Apotheker zu verstehen, bitten Sie einen Freund oder eine nahestehende Person, Sie zu begleiten und Ihnen zu helfen.

• Wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihre Medikamente keine Wirkung zeigen, sagen Sie es Ihrem Arzt.

Tipps zum Erinnern an Ihre Medikamente

• Fertigen Sie einen Beipackzettel für sich selbst an. Kleben Sie eine Probe von jeder Tablette, die Sie einnehmen müssen, auf ein Blatt Papier. Schreiben Sie dann alle Informationen über diese Pille auf, die Sie brauchen, um sich daran zu erinnern.

• Verwenden Sie spezielle Pillenboxen, die nach Wochentagen unterteilt sind. Sie können Ihnen helfen, den Überblick über Ihre Medikamente zu behalten. Es gibt viele Arten von Pillenbehältern. Sie können Timer-Verschlüsse für Pillenflaschen kaufen, die Sie daran erinnern, wann Sie die Medikamente einnehmen müssen. Fragen Sie Ihren Apotheker nach Behältern und Erinnerungshilfen, die Ihnen helfen können.

• Bitten Sie Menschen, die Ihnen nahe stehen, Ihnen zu helfen, sich an die Einnahme Ihrer Medizin zu erinnern.

• Bewahren Sie eine Tabelle in der Nähe Ihres Medikaments auf und notieren Sie jedes Mal, wenn Sie Ihre Dosis einnehmen.

• Bitten Sie Ihren Apotheker, Ihnen dabei zu helfen, ein Kodierungssystem für Ihre Medikamente zu entwickeln, das Ihnen die Einnahme erleichtert.

• Besorgen Sie sich farbige Etiketten und kleben Sie sie auf Ihre Medikamentenflaschen, um Ihre Routine zu vereinfachen. Blau kann zum Beispiel für den Morgen, rot für den Nachmittag und gelb für die Schlafenszeit stehen.

Wenn Sie Ihr LDL-Cholesterin (schlechtes Cholesterin) senken wollen, kommt es darauf an, was Sie essen. Der Arzt zeigt Ihnen, welche Lebensmittel dabei helfen können.

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Es ist kein Geheimnis, dass bestimmte Lebensmittel dazu beitragen können, den LDL-Cholesterinspiegel (schlechtes Cholesterin) zu senken, der die Ablagerung von Plaque in den Arterien verursacht, die zu Herzerkrankungen, Herzinfarkten und Schlaganfällen führt. Aber was Sie vielleicht überrascht, ist, dass viele dieser Lebensmittel köstlich sind und sich leicht in Ihre täglichen Mahlzeiten einbauen lassen, ohne dass Sie auf Geschmack oder Spaß verzichten müssen.

Gönnen Sie sich ein wenig

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Dunkle Schokolade enthält Flavonoide, Antioxidantien, die zur Senkung des LDL-Spiegels beitragen. Achten Sie aber darauf, dass Sie sie in Maßen essen, denn Schokolade enthält auch viel gesättigtes Fett und Zucker. Sie können auch dunkles, ungesüßtes Kakaopulver zum Kochen verwenden, um eine ähnlich herzgesunde Wirkung zu erzielen.

Fantastische Avocados

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In Avocados steckt mehr als nur Guacamole. Sie liefern Ölsäure, die hilft, das schlechte Cholesterin in Ihrem Blut zu senken. Legen Sie ein paar Scheiben auf Ihr Truthahnsandwich oder geben Sie sie in einen Salat. Avocadoöl, das einen feinen, süßen Geschmack hat, kann auch anstelle anderer Öle beim Kochen verwendet werden.

Ein Glas erheben

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Rotwein enthält Resveratrol, eine Substanz aus der roten Traubenhaut, die Schäden an den Blutgefäßen vorbeugen kann, indem sie das Risiko von Blutgerinnseln verringert und den LDL-Spiegel senkt. Zu viel Alkohol kann jedoch eine Reihe anderer Gesundheitsprobleme verursachen; ein Glas Rotwein zum Abendessen ist zwar in Ordnung, aber übertreiben Sie es nicht.

Teezeit

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Sowohl schwarzer als auch grüner Tee enthalten starke Antioxidantien, die den Cholesterinspiegel senken können. Grüner Tee enthält in der Regel mehr dieser antioxidativen Kraftpakete, da er aus unfermentierten Blättern hergestellt wird und weniger verarbeitet ist. Seien Sie einfach sparsam mit Sahne und Zucker.

Nüsse für Nüsse

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Nüsse haben einen hohen Anteil an mehrfach ungesättigten Fettsäuren, so dass Mandeln, Walnüsse oder Pistazien dazu beitragen können, Ihre LDL-Werte zu senken. Streuen Sie sie über Ihren Salat oder essen Sie sie einfach so als Snack. Achten Sie nur darauf, dass Sie die salzarme Variante wählen und die Menge auf etwa 1,5 Unzen pro Tag beschränken – Nüsse enthalten auch viele Kalorien. Bei Mandeln sind das etwa 30 Mandeln oder 1/3 Tasse.

Vollwertige Vollkornprodukte

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Gerste, Haferflocken und brauner Reis enthalten viele lösliche Ballaststoffe, die nachweislich den LDL-Cholesterinspiegel senken, indem sie die Aufnahme von Cholesterin in die Blutbahn verringern. Versuchen Sie, Ihre normalen Nudeln gegen Vollkornnudeln auszutauschen, oder verwenden Sie braunen Reis anstelle von weißem. Für einen zusätzlichen Cholesterin-Kick können Sie Ihre morgendlichen Haferflocken mit ballaststoffreichem Obst wie Bananen oder Äpfeln garnieren.

Fischen gehen

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Fisch wie Lachs, Weißer Thun, Sardinen und Heilbutt sind reich an Omega-3-Fettsäuren, die den Triglyceridspiegel im Blut senken. Achten Sie darauf, dass Sie pro Woche etwa 8 Unzen Fisch essen, und backen oder grillen Sie den Fisch – nicht frittieren -, um ihn gesund zu halten.

Vielseitiges Olivenöl

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Olivenöl ist ein Fett auf pflanzlicher Basis und daher eine bessere Wahl, wenn Sie Ihr „schlechtes“ Cholesterin senken wollen, als Fette, die von Tieren stammen. Es lässt sich hervorragend mit Rotweinessig, einer gehackten Knoblauchzehe und etwas gemahlenem Pfeffer zu einem Salatdressing verarbeiten. Versuchen Sie einmal, Gemüse wie Karotten oder Lauch zu schmoren. Beträufeln Sie einfach 3 Esslöffel Öl über das Gemüse in einer Auflaufform, streuen Sie ein paar Kräuter darüber, decken Sie es mit Folie ab und stellen Sie es für etwa 45 Minuten in den Backofen (375 Grad).

Oh Mann, das ist Soja

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Edamame, Sojamilch und Tofu enthalten viel Eiweiß, und der Verzehr von nur 25 Gramm pro Tag kann Ihren Cholesterinspiegel um 5 bis 6 Prozent senken. Naschen Sie Edamame, geben Sie Sojamilch in Ihr Müsli oder ersetzen Sie Fleisch in Ihren Pfannengerichten durch Tofu.

Üppige Bohnen

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Schwarze Bohnen, Kidneybohnen, Linsen, oh je! Sie alle sind reich an löslichen Ballaststoffen, die das Cholesterin im Blut binden und aus dem Körper transportieren. Jüngste Studien zeigen, dass der Verzehr von 4,5 Unzen Bohnen pro Tag den LDL-Spiegel um 5 Prozent senken kann. Probieren Sie Burritos mit schwarzen Bohnen oder dippen Sie Gemüse in Hummus, der aus Kichererbsen hergestellt wird, für einen Nachmittagssnack. Oder probieren Sie dieses Fladenbrot mit karamellisierten Zwiebeln und weißen Bohnen – Bohnen sind so vielseitig, die Möglichkeiten sind endlos.

Eine fruchtige Abwechslung

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Birnen und Äpfel enthalten viel Pektin, eine Art von Ballaststoff, der den Cholesterinspiegel senken kann. Das gilt auch für Zitrusfrüchte wie Orangen und Zitronen. Auch Beeren sind reich an Ballaststoffen. Probieren Sie dieses Gratin aus Birnen und roten Zwiebeln als Beilage. Oder trinken Sie morgens einen Zitrusbeeren-Smoothie, bevor Sie zur Tür hinausgehen.

Essen Sie Ihr Gemüse

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Die meisten Gemüsesorten enthalten viele Ballaststoffe und wenig Kalorien. Auberginen und Okra enthalten große Mengen an löslichen Ballaststoffen. Auberginen sind außerdem reich an Antioxidantien. Aber jede Art von Gemüse liefert Ballaststoffe und Nährstoffe, die gut für Sie sind.

Angereicherte Lebensmittel

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Natürliche chemische Stoffe, so genannte Sterole, die in pflanzlichen Lebensmitteln enthalten sind, helfen dem Körper, weniger Cholesterin aufzunehmen. Viele Lebensmittel – von Müsliriegeln über Joghurt bis hin zu Orangensaft – sind mit Pflanzensterinen angereichert, die den Cholesterinspiegel um 6 bis 15 % senken können. Achten Sie einfach auf das Etikett, um sicherzustellen, dass Sie nicht zu viele Kalorien zu sich nehmen.

Ein hoher Cholesterinspiegel erhöht das Risiko für andere Krankheiten wie Herzkrankheiten, Diabetes und Schlaganfall.

Um diesen Erkrankungen vorzubeugen oder sie in den Griff zu bekommen, sollten Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten. Auch Sie können einige einfache Maßnahmen ergreifen, die Ihnen helfen, Ihren Cholesterinspiegel zu senken – und damit auch Ihr Risiko für diese Krankheiten.

Cholesterin und koronare Herzkrankheit

Das Hauptrisiko eines hohen Cholesterinspiegels ist die koronare Herzkrankheit, die zum Tod durch einen Herzinfarkt führen kann. Wenn Ihr Cholesterinspiegel zu hoch ist, kann sich Cholesterin in den Wänden Ihrer Arterien ablagern. Im Laufe der Zeit führt diese Ablagerung – Plaque genannt – zu einer Verhärtung der Arterien, der Atherosklerose. Arterien, die das Herz versorgen, können sich in bestimmten Bereichen verengen (fokale Verengung) und den Blutfluss zu einem Teil des Herzmuskels verlangsamen. Oder Cholesterinplaques brechen ab und wandern in kleinere Blutgefäße und verursachen eine teilweise oder vollständige Verstopfung. Manchmal wandern Entzündungszellen in den Bereich der abgebrochenen Plaques und verursachen auch dort eine Verengung. Ein verminderter Blutfluss kann zu Schmerzen in der Brust, Angina pectoris genannt, oder zu einem Herzinfarkt führen, wenn ein Blutgefäß vollständig verstopft ist.

Cholesterin und Schlaganfall

Cholesterinablagerungen verstopfen nicht nur die Blutgefäße im und um das Herz, sondern verengen auch bestimmte Arterien, die zum Gehirn führen. Wenn ein Blutgefäß, das zum Gehirn führt, vollständig verstopft ist, können Sie einen Schlaganfall erleiden.

Cholesterin und periphere Gefäßkrankheiten

Cholesterinablagerungen können nicht nur in Herz und Gehirn, sondern auch in den Beinen und anderen Bereichen außerhalb von Herz und Gehirn Symptome verursachen (periphere Gefäßerkrankung). Am häufigsten sind die Beine und Füße betroffen. Möglicherweise bemerken Sie beim Gehen Wadenkrämpfe, die sich durch Ruhe bessern. Dies ist wie Angina pectoris – es funktioniert auf die gleiche Weise – aber in den Beinen und nicht im Herzen. ?

Cholesterin und Diabetes

Diabetes kann das Gleichgewicht zwischen HDL, dem guten Cholesterin, und LDL, dem schlechten Cholesterin, stören. Menschen mit Diabetes neigen dazu, LDL-Partikel zu haben, die sich in den Arterien festsetzen und die Blutgefäßwände leichter beschädigen. Glukose (eine Zuckerart) haftet an Lipoproteinen (ein Cholesterin-Eiweiß-Paket, das den Transport des Cholesterins durch das Blut ermöglicht). Mit Zucker überzogenes LDL verbleibt länger in der Blutbahn und kann die Bildung von Plaque fördern. Menschen mit Diabetes, insbesondere mit Typ-2-Diabetes, können niedrige HDL- und hohe Triglyzeridwerte (eine andere Art von Blutfett) aufweisen. Beides erhöht das Risiko von Herz- und Arterienerkrankungen.

Cholesterin und Bluthochdruck

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Obwohl Bluthochdruck (auch Hypertonie genannt) offenbar mit dem Cholesterinspiegel zusammenhängt, untersuchen die Ärzte noch immer, wie genau. Ein hoher Cholesterinspiegel scheint Entzündungen und die Freisetzung bestimmter Hormone auszulösen, die eine Verengung der Blutgefäße und damit einen Anstieg des Blutdrucks bewirken. Die Ärzte sprechen von einer endothelialen Dysfunktion, wenn sich die Blutgefäße auf diese Weise verhalten.

Hoher Blutdruck wird auch mit Herzkrankheiten in Verbindung gebracht.

Cholesterin und erektile Dysfunktion

Von einer erektilen Dysfunktion spricht man, wenn ein Mann beim Sex keine Erektion erreichen oder aufrechterhalten kann. Langfristig scheint ein hoher Cholesterinspiegel eine Verengung der kleineren Blutgefäße des Penis auszulösen, die sich eigentlich dehnen sollten, um mehr Blut für eine Erektion durchzulassen (wiederum endotheliale Dysfunktion). Außerdem kann sich zu viel LDL-Cholesterin in den Arterien ablagern und mit anderen Substanzen zu Plaque verbinden, der sich verhärtet und weitere Blutgefäße verengt (Atherosklerose). Die Folge kann eine verminderte Durchblutung des Herzens und des Penis sein, was zu Erektionsstörungen führen kann.

5 Schritte zur Senkung des Cholesterinspiegels und des Risikos für damit verbundene Krankheiten

Ein paar einfache Veränderungen können Ihren Cholesterinspiegel senken und Ihr Risiko für Erkrankungen, die mit hohem Cholesterinspiegel zusammenhängen, verringern.

Andere Ressourcen

Diese Gruppen bieten weitere Informationen über die Behandlung und Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und anderen Erkrankungen, die mit einem hohen Cholesterinspiegel zusammenhängen.

Amerikanisches College für Kardiologie (ACC)

Diese Gruppe setzt sich für die Verbesserung der Herzgesundheit und der Versorgung von Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen ein.

Heart House

2400 N Street NW

Washington DC, 20037

800-253-4636, Durchwahl 5603

E-Mail: [email?protected]

www.acc.org

Amerikanische Herzgesellschaft (AHA)/Amerikanische Gesellschaft für Bluthochdruck (ASH)

Diese Organisation widmet sich der Förderung und Aufklärung über Herzkrankheiten.

7272 Greenville Ave.

Dallas, TX 75231

800-AHA-USA1

www.heart.org

Amerikanische Schlaganfall-Vereinigung

Diese Organisation lehrt Sie, wie Sie Ihr Schlaganfallrisiko verringern und Ihren Lebensstil positiv verändern können.

7272 Greenville Ave.

Dallas, TX 75231

888-4STROKE

www.stroke.org

Interamerikanische Herzstiftung (IHF)

Diese Gruppe arbeitet in Lateinamerika und der Karibik, um die Zahl der Behinderungen und Todesfälle durch Herzkrankheiten, Schlaganfälle, Diabetes und andere damit verbundene Krankheiten zu verringern.

7272 Greenville Ave.

Dallas, TX 75231-4596

214-706-1301

E-Mail: [email?protected]

www.interamericanheart.org

Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut (NHLBI)

Diese Regierungsbehörde unterstützt die Erforschung der Ursachen, Prävention und Behandlung von Herz-Kreislauf-, Lungen- und Blutkrankheiten.

Gebäude 31

31 Center Drive

Bethesda, MD 20892

301-592-8573

www.nhlbi.nih.gov

Ein Arzt erklärt, wie körperliche Aktivität Ihre Triglyceride senken kann.

Beginnen Sie mit 20-30 Minuten aerober Aktivität – alles, was Ihre Herzfrequenz in die Höhe treibt. Wenn Sie das an 5 Tagen pro Woche tun, können Ihre Gesamtwerte sinken, während Ihr gutes Cholesterin steigt. Und das Beste daran? Sie profitieren von den Vorteilen der Bewegung, auch wenn Sie nicht abnehmen.

Wählen Sie eine Übung zur Senkung des Triglyceridspiegels

Aerobe Aktivitäten („Cardio“) bringen die besten Ergebnisse. Finden Sie etwas, das Ihnen Spaß macht, und haben Sie einen Ersatzplan für die Tage, an denen Ihre erste Wahl nicht möglich ist. Wenn Sie schon lange nicht mehr aktiv waren, fragen Sie zuerst Ihren Arzt. Wählen Sie eine der folgenden Möglichkeiten:

• Basketball

• Fahrradfahren

• Elliptisch

• Joggen in gleichmäßigem Tempo

• Seilhüpfen

• Kickboxen

• Racquetball

• Fußball

• Spinning

• Step-Aerobic

• Treppenklettern (traditionell oder an einer Maschine)

• Schwimmen

• Tennis

• Zügiges Gehen

• Zumba

Krafttraining hinzufügen

Es ist zwar nicht erwiesen, dass das Training mit Gewichten die Triglyceride senkt, aber es kann die Ergebnisse des Ausdauertrainings noch steigern. Stärkere Muskeln verbrennen den ganzen Tag über mehr Kalorien, nicht nur nach einem Training. Und die Kalorienverbrennung führt zu einer Gewichtsabnahme, die wiederum die Triglyceride senkt.

Wenn Sie noch nie Gewichte gehoben haben, sollten Sie sich von einem Profi die richtige Form beibringen lassen, damit Sie sich nicht verletzen.

Tricks, um Ihre Ergebnisse zu verbessern

Einfache Wege, um Sport zu treiben

Machen Sie sich keinen Stress, wenn es schwierig ist, jeden Tag 30 Minuten zu trainieren.

„Sie müssen nicht unbedingt eine bestimmte Zeitspanne festlegen, in der Sie Ihre Joggingschuhe und Jogginghosen anziehen und laufen gehen“, sagt Robert Bonow, MD, ehemaliger Präsident der American Heart Association. „Sie können einfach den ganzen Tag über aktiv sein.

Beginnen Sie schrittweise. Fangen Sie mit 10 Minuten Bewegung an, und steigern Sie diese auf mehrere Male am Tag. Hier sind ein paar Möglichkeiten, wie Sie etwas Bewegung in Ihren Tagesablauf einbauen können:

• Stehen Sie auf und gehen Sie auf und ab, wenn Sie telefonieren oder fernsehen.

• Fordern Sie sich selbst heraus, immer mehr Schritte zu machen, bis Sie auf 10.000 Schritte pro Tag kommen. Tragen Sie den ganzen Tag einen Schrittzähler, um Ihre Schritte zu verfolgen.

• Finden Sie eine App für Ihr Smartphone, die ein 10-minütiges Workout anbietet.

Wenn Sie Ihr Trainingsprogramm einmal im Griff haben, können Sie die Ergebnisse mit einer gesunden Ernährung noch weiter verbessern. Sie werden das Gefühl haben, etwas erreicht zu haben, und sich einer besseren Gesundheit erfreuen.

Ein Arzt erklärt mögliche Symptome von Cholesterinproblemen und damit verbundenen Herzkrankheiten.

Ein hoher Cholesterinspiegel im Blut hat keine offensichtlichen Symptome, aber er kann das Risiko für Krankheiten erhöhen, die Symptome haben, einschließlich Angina pectoris (Brustschmerzen, die durch Herzkrankheiten verursacht werden), Bluthochdruck, Schlaganfall und andere Kreislauferkrankungen. Auch:

• Weiche, gelbliche Wucherungen oder Läsionen auf der Haut, Xanthome genannt, können auf einen erhöhten Cholesterinspiegel hinweisen.?

• Viele Menschen, die übergewichtig sind oder an Diabetes leiden, haben auch einen hohen Cholesterinspiegel.

• Bei Männern kann Impotenz durch Arterien verursacht werden, die durch zu viel Cholesterin im Blut geschädigt sind.

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Was Sie tun können

Lernen Sie die Grundlagen: Ihr Cholesterinspiegel ist nicht nur eine Zahl, sondern mehrere, die zusammen ein Lipidprofil ergeben. Ungesunde Werte werden mit Arterienverkalkung in Verbindung gebracht, die zu Herzkrankheiten, Herzinfarkt und Schlaganfall führen kann. Zu Ihren Werten gehören das schlechte (LDL) und das gute (HDL) Cholesterin sowie die Triglyzeride. Mit diesem Wissen und der Hilfe und Anleitung Ihres Arztes können Sie beginnen, Ihre eigenen Werte zu verstehen und zu kontrollieren.

Lassen Sie sich testen: Da ungesunde Cholesterinwerte oft keine Symptome verursachen, vor allem anfangs nicht, ist es wichtig, sich testen zu lassen. Sie können schlank sein und sich gesund fühlen und trotzdem ein Cholesterinproblem haben. Sobald Sie wissen, dass ein Problem besteht, können Sie versuchen, es durch eine andere Ernährung, einen anderen Lebensstil und gegebenenfalls durch Medikamente zu ändern. Aber das ist unwahrscheinlich, wenn Sie nicht davon wissen. Wenn Sie 20 Jahre oder älter sind, sollten Sie Ihre Werte alle 4 bis 6 Jahre überprüfen lassen (ein einfacher Bluttest). Ihr Arzt sollte Sie häufiger untersuchen, wenn Sie übergewichtig oder Diabetiker sind oder eine Herzerkrankung haben.

Bewegen Sie sich: Regelmäßige Bewegung ist eine der besten Möglichkeiten, Ihren Cholesterinspiegel zu kontrollieren. Sie müssen nicht gleich einen Marathon laufen. Drei- bis viermal pro Woche eine halbe Stunde zügiges Gehen, Schwimmen oder Tanzen sollte genügen. Wenn Sie wenig Zeit haben, können Sie das Training auch in 10-Minuten-Schritten über den Tag verteilt durchführen. Widerstandstraining – Liegestütze, Klimmzüge, Gewichte – kann ebenfalls hilfreich sein.

Rauchen Sie nicht: Rauchen senkt das gute Cholesterin, was bedeutet, dass Sie mehr von dem schlechten Zeug, LDL, behalten. Außerdem wird Rauchen mit Bluthochdruck, Diabetes und Herzkrankheiten in Verbindung gebracht. Wenn Sie mit dem Rauchen aufhören, können Sie Ihre Cholesterinwerte verbessern und Ihre Arterien schützen. Auch wenn Sie Nichtraucher sind, kann es helfen, Passivrauchen zu vermeiden.

Halten Sie ein gesundes Gewicht: Zu viel Gewicht, insbesondere viszerales Fett um den Bauch herum, kann den LDL- und den HDL-Wert erhöhen. Im Allgemeinen kann ein Taillenumfang von 35 Zoll oder mehr bei Frauen und 40 Zoll oder mehr bei Männern ein Zeichen für Probleme sein. Aber nur Ihr Arzt kann sagen, ob diese Regel in Ihrem Fall zutrifft. Eine Apfelform kann sich dadurch bemerkbar machen, dass Sie in der Mitte mehr zunehmen als in anderen Bereichen. Aber wenn Sie nur 10 % Ihres Gewichts abnehmen, können Sie Ihre Werte wirklich verbessern und sie möglicherweise wieder auf ein gesundes Maß bringen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über das beste Ernährungs- und Bewegungsprogramm, das Ihnen beim Abnehmen hilft.

Begrenzen Sie gesättigte Fette: Diese stammen von Rind-, Schweine- und Lammfleisch sowie von Vollmilchprodukten wie Butter, Sahne, Milch, Käse und Joghurt sowie von tropischen Ölen wie Palm- und Kokosnuss. Sie alle können Ihr LDL-Cholesterin oder schlechtes Cholesterin erhöhen. Es kann hilfreich sein, das sichtbare Fett von Fleisch zu entfernen und auf Magermilch und fettarmen Joghurt zurückzugreifen. Wenn Ihr LDL-Wert hoch ist, sollten Sie nicht mehr als 6 % Ihrer Kalorien aus gesättigten Fetten zu sich nehmen. Vermeiden Sie auch Transfette ganz.

Behandeln Sie Grunderkrankungen: Es ist wichtig, die mit einem riskanten Cholesterin- oder Lipidprofil verbundenen Erkrankungen wie Diabetes oder Fettleibigkeit zu kennen und zu behandeln. Wenn Sie die Erkrankung selbst behandeln, können Sie damit auch Ihre Cholesterinwerte verbessern. Ihr Arzt kann Sie bei der Untersuchung und Behandlung dieser Erkrankungen unterstützen. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, und halten Sie sich an Ihren Behandlungsplan. Lassen Sie keine Dosen aus oder ändern Sie Ihren Behandlungsplan, wenn Sie nicht vorher mit Ihrem Arzt gesprochen haben.

Rufen Sie Ihren Arzt wegen einer Herzerkrankung an, wenn:

• Sie finden weiche, gelbliche Hautwucherungen an sich selbst oder an Ihren Kindern. Lassen Sie sich auf einen hohen Cholesterinspiegel testen.

• Sie entwickeln Symptome einer Herzerkrankung, eines Schlaganfalls oder einer Arteriosklerose in anderen Blutgefäßen, wie z. B. linksseitige Brustschmerzen, Druck oder Völlegefühl, Schwindel, unsicherer Gang, undeutliche Sprache oder Schmerzen in den Unterschenkeln. Jeder dieser Zustände kann mit einem hohen Cholesterinspiegel zusammenhängen, und jeder dieser Zustände erfordert sofortige medizinische Hilfe.

Ein Arzt erklärt Ihnen, wie Sie Ihr Risiko für Herzprobleme mit einer herzgesunden – und köstlichen – Ernährung senken können.

Die meisten Diäten basieren auf Lebensmitteln, die Sie nicht essen sollten. Verfolgen Sie stattdessen einen positiven Ansatz und konzentrieren Sie sich auf Lebensmittel, die gut für Sie sind.

Die Ballaststoffe in diesen Lebensmitteln helfen, das schlechte LDL-Cholesterin zu senken. Legen Sie diese Lebensmittel zu jeder Mahlzeit auf Ihren Teller, um die genannten Tagesmengen zu erreichen: Mindestens 5 Tassen Obst und Gemüse und drei 1-Unzen-Portionen Vollkornprodukte pro Tag.

Ihr Wochenziel: 4 Portionen Nüsse, Samen oder Hülsenfrüchte wie schwarze Bohnen, Kichererbsen oder Linsen.

Bevorzugen Sie ungesättigte Fette, wie Raps-, Oliven- und Erdnussöl. Diese Öle verstopfen Ihre Arterien mit geringerer Wahrscheinlichkeit als Butter oder Schmalz.

Essen Sie Fisch mit einem hohen Gehalt an Omega-3-Fettsäuren, z. B. Weißen Thunfisch, Lachs und Sardinen. Omega-3-Fettsäuren scheinen die Triglyceride zu senken, Plaque in den Arterien zu bekämpfen, den Blutdruck zu senken und das Risiko von Herzrhythmusstörungen zu verringern.

Achten Sie auf Bohnen, Nüsse, Fisch und Hühnchen, und halten Sie die Portionen in Grenzen. Die American Heart Association empfiehlt, mindestens zwei 3,5-Unzen-Portionen Fisch pro Woche zu essen. Einige Fleischsorten enthalten mehr Fett als andere, daher sollten Sie sich für mageres Fleisch entscheiden. Wenn Sie Lust auf eine Art von verarbeitetem Fleisch haben – Speck, Wurstwaren, Hot Dogs, Chicken Nuggets oder Dörrfleisch – sollten Sie diese ebenfalls einschränken.

Wenn du eine Mahlzeit auslässt, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass du später zu viel isst. Für manche Menschen ist es am besten, 5 bis 6 Mini-Mahlzeiten zu essen, um den Kalorienverbrauch zu begrenzen, den Blutzucker zu kontrollieren und den Stoffwechsel zu regulieren. Für andere sind 3 Mahlzeiten pro Tag besser geeignet, da zusätzliche Mahlzeiten zu übermäßigem Essen führen können. Finden Sie heraus, welcher Ansatz für Sie geeignet ist.

Verwenden Sie getrocknete Kräuter und Gewürze anstelle von Salz, das Ihren Blutdruck in die Höhe treiben kann. Verwenden Sie für Hühnchen Rosmarin, Knoblauch oder Salbei. Bei Fisch können Sie Dill oder Estragon verwenden. Essig ist eine weitere Möglichkeit, langweilige Speisen aufzupeppen.

Kleine Schritte machen sich bezahlt. Wenn Sie auch nur 5 oder 10 Pfund abnehmen – selbst wenn Sie danach technisch gesehen immer noch übergewichtig sind – senken Sie Ihr Risiko für einen Herzinfarkt oder Schlaganfall, indem Sie Ihren Blutdruck, Cholesterin- und Blutzuckerspiegel senken.

So wichtig Ihre Ernährung auch ist, mit diesen Maßnahmen tun Sie auch Ihrem Herzen einen Gefallen:

Seien Sie so aktiv wie möglich. Das stärkt Ihr Herz, verbessert die Durchblutung, erhöht das „gute“ HDL-Cholesterin und hilft, Blutzucker und Körpergewicht zu kontrollieren. Laut der American Heart Association sollten Sie 150 Minuten pro Woche mit mäßiger Intensität aktiv sein.

Unabhängig davon, wie viele Jahre Sie geraucht haben, sollten Sie Folgendes wissen: Die Forschung zeigt, dass das Aufhören genauso gut – wenn nicht sogar besser – funktioniert als fast jedes verfügbare Herzmedikament. Wenn Sie jetzt aufhören, sinkt Ihr Risiko, an einer Herzerkrankung zu sterben, um 33 %.

Ein Arzt erklärt die Zusammenhänge zwischen Cholesterin und Herzkrankheiten.

Es gibt zwei Hauptformen von Cholesterin: Low-Density-Lipoprotein oder LDL, auch „schlechtes“ Cholesterin genannt, und High-Density-Lipoprotein oder HDL, auch „gutes“ Cholesterin genannt. LDL ist die Hauptursache für arterienverstopfende Plaque. HDL hingegen entfernt das Cholesterin aus dem Blut.

Neben LDL und HDL gibt es noch eine andere Art von Fett im Blut, die Triglyzeride. Die Forschung zeigt, dass hohe Triglyceridwerte ebenso wie hohe LDL-Werte mit Herzkrankheiten in Verbindung gebracht werden.

Der Körper braucht Cholesterin, um neue Zellen zu bilden, Nerven zu isolieren und Hormone herzustellen. Ein zu hoher Cholesterinspiegel stellt jedoch ein großes Risiko für Herzerkrankungen dar.

Normalerweise stellt Ihre Leber das gesamte Cholesterin her, das Ihr Körper benötigt. Aber Sie nehmen auch Cholesterin aus der Nahrung auf. Sie finden es in vielen verarbeiteten Lebensmitteln wie Donuts, Tiefkühlpizza, Keksen und Crackern. Sie können es auch aus Milch, Eiern, Fleisch und anderen tierischen Produkten aufnehmen. Mit der Zeit, ohne dass Sie es merken, sammelt sich dieses zusätzliche Cholesterin in Ihrem Körper an und beginnt, Schaden anzurichten.

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Symptome eines hohen Cholesterinspiegels

Ein hoher Cholesterinspiegel hat keine Symptome. Sie können also gar nicht bemerken, dass Ihr Cholesterinspiegel zu hoch ist. Deshalb ist es wichtig, Ihre Cholesterinwerte zu ermitteln. Wenn sie zu hoch sind, kann eine Senkung das Risiko für Herzkrankheiten verringern. Und wenn Sie bereits eine Herzerkrankung haben, kann eine Senkung des Cholesterinspiegels Ihr Risiko für einen Herzinfarkt oder den Tod durch eine Herzerkrankung verringern.

Diagnose eines hohen Cholesterinspiegels

Wenn Sie älter als 20 sind, sollte Ihr Arzt Ihren Cholesterinspiegel mindestens alle 5 Jahre messen. Dazu ist lediglich eine einfache Blutuntersuchung erforderlich, die als Lipidprofil bezeichnet wird. Der Test zeigt Ihnen Ihre:

• Gesamtcholesterinspiegel

• LDL-Spiegel

• HDL-Spiegel

• Triglyzeridspiegel

Auch Kinder zwischen 9 und 11 Jahren sollten einmal auf einen hohen Cholesterinspiegel untersucht werden. Bei Kindern mit folgenden Risikofaktoren sollte der Cholesterinspiegel schon früher – nach dem 2. aber vor dem 10. Lebensjahr – untersucht werden:?

• Eine Mutter oder Großmutter, die vor dem 65. Lebensjahr einen Schlaganfall, Herzinfarkt oder verstopfte Arterien hatte?

• Ein Vater oder Großvater, der vor dem 55. Lebensjahr einen Schlaganfall, Herzinfarkt oder eine Arterienverengung hatte?

• Jeder Eltern- oder Großelternteil, der einen Gesamtcholesterinspiegel von über 240 hat oder hatte

• Unbekannte familiäre Gesundheitsgeschichte aufgrund von Adoption

• Bluthochdruck, Diabetes, Fettleibigkeit und andere Erkrankungen, die mit Herzkrankheiten in Verbindung stehen

Kinder sollten einen Gesamtcholesterinspiegel unter 170 und einen LDL-Wert unter 110 haben. Ein hoher Cholesterinspiegel bei Kindern ist definiert als ein Gesamtcholesterinspiegel von etwa 200.?

Anhand Ihrer Werte können Sie und Ihr Arzt nicht nur Ihr Risiko für Herzkrankheiten erkennen, sondern auch die besten Möglichkeiten zur Senkung dieses Risikos. So gilt beispielsweise ein LDL-Wert von 190 oder mehr bei Erwachsenen als sehr hoch. Der Arzt wird wahrscheinlich mit Ihnen über die Einnahme von Medikamenten zur Senkung dieses Wertes sprechen. Und wenn Ihr HDL-Wert 60 oder mehr beträgt, sinkt Ihr Risiko für Herzkrankheiten. Das Ziel ist ein niedriger LDL- und ein höherer HDL-Wert, um Herzkrankheiten vorzubeugen und sie in den Griff zu bekommen.

Die Cholesterinwerte sind jedoch nur ein Teil einer größeren Gleichung. Der Arzt wird auch Ihr Alter, Ihren Blutdruck, Ihre Rauchgewohnheiten und die Einnahme von Blutdruckmedikamenten berücksichtigen. All diese Faktoren und die Tatsache, ob Sie bereits eine Herzerkrankung haben, ergeben ein Bild Ihres Risikos für ein größeres Herzproblem in den nächsten 10 Jahren. Anhand dieser Informationen werden Sie und Ihr Arzt einen Plan erstellen, um Ihr Risiko zu senken. Dazu könnte die Senkung Ihres Cholesterinspiegels mit Hilfe von Diät und Medikamenten gehören.

Ursachen und Risikofaktoren für einen hohen Cholesterinspiegel

Viele Dinge können Ihren Cholesterinspiegel erhöhen – oder senken. Dazu gehören:

Gesättigte Fette und einfache Kohlenhydrate. Eine Verringerung der Menge an gesättigten Fetten, einfachen Kohlenhydraten und Cholesterin in Ihrer Ernährung kann dazu beitragen, Ihren Cholesterinspiegel zu senken.

Transfette. Vermeiden Sie künstliche Transfette, die Ihren Cholesterinspiegel erhöhen können. Überprüfen Sie die Etiketten von Backwaren, Snacks, Tiefkühlpizza, Margarine, Kaffeeweißer, pflanzlichen Backfetten und gekühltem Teig (wie Kekse und Zimtrollen). Denken Sie daran, dass Produkte, auf denen „0 g Transfette“ angegeben sind, in jeder Portion ein winziges Stück Transfett enthalten können, das sich summiert. Prüfen Sie also die Zutatenliste. „Teilweise hydriert“ bedeutet, dass es Transfette enthält.

Gute Fette. Ungesättigte Fette erhöhen den Cholesterinspiegel nicht. Ungesättigte Fette finden Sie in Lebensmitteln wie Nüssen, Fisch, Pflanzenöl, Olivenöl, Raps- und Sonnenblumenöl sowie Avocados. Vermeiden Sie gesättigte Fette, die in tierischen Produkten enthalten sind, und essen Sie kein verarbeitetes Fleisch.

Zucker. Wenn Sie zu viel Zucker essen und trinken, erhöht sich Ihr Triglyceridspiegel. Ein hoher Triglyceridspiegel erhöht das Risiko von Herzerkrankungen. Überprüfen Sie die Etiketten von Lebensmitteln und Getränken, um festzustellen, wie viel Zucker zugesetzt wurde, abgesehen von Zucker, der von Natur aus in einem Lebensmittel enthalten ist. Laut der American Heart Association sollte eine durchschnittliche Frau nicht mehr als 5 Teelöffel (oder 80 Kalorien) pro Tag an zugesetztem Zucker zu sich nehmen, und Männer sollten nicht mehr als 9 Teelöffel pro Tag (oder 144 Kalorien) zu sich nehmen.

Ballaststoffe. Ballaststoffe tragen zur Senkung des Cholesterinspiegels bei. Sie sind in pflanzlichen Lebensmitteln wie Vollkornprodukten, Bohnen, Erbsen und vielen Obst- und Gemüsesorten enthalten.

Gewicht. Übergewicht ist ein Risikofaktor für Herzkrankheiten. Außerdem kann es Ihren Cholesterinspiegel erhöhen. Eine Gewichtsabnahme trägt dazu bei, Ihren LDL-, Gesamtcholesterin- und Triglyceridspiegel zu senken. Gleichzeitig können Sie damit Ihren HDL-Wert erhöhen. Am besten ist es, Änderungen vorzunehmen, mit denen Sie langfristig leben können, anstatt eine Crash-Diät zu machen.

Sport treiben. Regelmäßige Bewegung kann den LDL-Cholesterinspiegel senken und den HDL-Cholesterinspiegel erhöhen. Außerdem ist sie gut für Ihren Blutdruck und stärkt Ihr Herz. Streben Sie 2 Stunden und 30 Minuten moderate aerobe Aktivität pro Woche an (z. B. zügiges Gehen) oder 1 Stunde und 15 Minuten härtere Bewegung (z. B. Joggen) pro Woche.

Alter und Geschlecht. Mit zunehmendem Alter steigt der Cholesterinspiegel an. Vor der Menopause haben Frauen in der Regel einen niedrigeren Gesamtcholesterinspiegel als Männer. Nach der Menopause steigen die LDL-Werte bei Frauen jedoch eher an.

Vererbung. Ein hoher Cholesterinspiegel kann in der Familie vererbt werden.

Medizinische Bedingungen. Manchmal kann eine Erkrankung einen erhöhten Cholesterinspiegel verursachen. Beispiele hierfür sind Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion), Leber- und Nierenkrankheiten.

Medikamente. Einige Medikamente, wie Steroide und Gestagene, können das „schlechte“ Cholesterin erhöhen und das „gute“ Cholesterin senken.

Rauchen. Tabakrauch kann die Blutfettwerte (Triglyceride) erhöhen und das gute HDL-Cholesterin senken.

Das TLC-Programm zur Senkung hoher Cholesterinwerte

Das National Heart, Lung, and Blood Institute hat das TLC-Programm, kurz für Therapeutic Lifestyle Changes, für Menschen entwickelt, die ihren Cholesterinspiegel kontrollieren wollen. Auch wenn Sie Medikamente zur Senkung Ihres Cholesterinspiegels einnehmen, sollten Sie die möglichen Vorteile dieses Programms in Betracht ziehen.

Es besteht aus drei Teilen: Ernährung, Bewegung und Gewichtskontrolle. Das Ziel: Ihr Risiko für Herzkrankheiten zu verringern. Es handelt sich nicht um eine Modediät. Es handelt sich um einen ausgewogenen Plan, der darauf abzielt, Ihre Gewohnheiten langfristig zu ändern.

Bei diesem Plan liegt der Schwerpunkt auf Lebensmitteln, die wenig natürliches Cholesterin und gesättigte Fettsäuren enthalten, dafür aber reich an guten Fetten sind. Eine Klasse dieser guten Fette sind einfach ungesättigte Fette. Außerdem enthält diese Diät eine Menge Ballaststoffe.

Wenn Sie das Programm befolgen, streben Sie jeden Tag 2 Schlüsselzahlen an:

Sie tun dies, um Ihren LDL-Spiegel zu senken. Sie können jederzeit mit Ihrem Arzt oder Ernährungsberater darüber sprechen, wie Sie die Menge an Fett und Cholesterin, die Sie mit der Nahrung aufnehmen, messen können.

Der erste Schritt ist die Kontrolle der Nahrungsfette

Wenn Sie das TLC-Programm befolgen, sollte die gesamte Fettmenge, die Sie an einem Tag zu sich nehmen, 35 % der Gesamtkalorien nicht überschreiten. Versuchen Sie, gesättigte Fette zu vermeiden. Sie sind enthalten in Dingen wie:

• Butter

• Eigelb

• Fette Fleischstücke

• Schmalz

• Vollmilch-Milchprodukte

Auch Transfette können den Cholesterinspiegel erhöhen. Vermeiden Sie sie, wenn Sie können. Sie finden sich in Produkten wie:

• Frittierte Lebensmittel

• Verkürzte Lebensmittel

• Margarine in Stangenform

• Süßigkeiten

Lebensmittel, die mit gehärtetem Öl oder teilweise gehärtetem Öl hergestellt wurden, sollten ebenfalls eingeschränkt werden. Achten Sie beim Einkaufen darauf, dass Sie die Etiketten lesen.

Gute Fette

Bis zu 20 % Ihrer Kalorien können aus einfach ungesättigten Fetten stammen. Sie können dazu beitragen, Ihren LDL-Spiegel zu senken. Außerdem senken diese Fette nicht den Wert des guten Cholesterins (HDL).

Einige Quellen sind:

• Avocados

• Oliven-, Raps- und Mandelöl

• Erdnussbutter

Etwa 10 % Ihrer Kalorien können aus mehrfach ungesättigten Fetten stammen. Verwenden Sie diese in Maßen. Sie senken zwar den LDL-Spiegel, was erwünscht ist, können aber auch den HDL-Spiegel senken, was nicht erwünscht ist. Einige Auswahlmöglichkeiten:

• Fette Fische wie Lachs, Makrele, Hering und Forelle

• Kürbis- und Sonnenblumenkerne

• Soja-, Färberdistel-, Sonnenblumen-, Baumwollsamen- und Maisöl

Cholesterin aus der Nahrung

Ihr Körper stellt Cholesterin selbst her, aber Sie nehmen es auch mit der Nahrung auf. Tierische Produkte wie rotes Fleisch, Schalentiere und Eigelb enthalten beispielsweise Cholesterin. Im Rahmen des TLC-Programms müssen Sie die Aufnahme von Cholesterin aus der Nahrung auf weniger als 200 Milligramm pro Tag beschränken. Wählen Sie so oft wie möglich mageres Fleisch und fettarme Milchprodukte.

Eiweiß

Es ist wichtig für das Wachstum und hilft dem Körper, Zellen zu reparieren. Eiweißhaltige Lebensmittel sollten etwa 20 % der täglichen Gesamtkalorienmenge ausmachen. Aber hier ist der Haken. Viele Eiweißquellen enthalten auch viel Cholesterin und gesättigte Fette.

Neben magerem Fleisch und fettarmen Milchprodukten gibt es noch andere Möglichkeiten. Dazu gehören:

• Bohnen

• Linsen

• Saatgut

• Sojaprodukte

Die richtigen Kohlenhydrate

Kohlenhydrate sind ein wichtiger Bestandteil einer guten Ernährung, aber Sie müssen die richtige Sorte wählen. Das Programm sieht vor, dass etwa 50 bis 60 % der Kalorien aus Kohlenhydraten stammen sollten. Achten Sie auf komplexe Kohlenhydrate, d. h. sie sind nicht stark verarbeitet und enthalten viele Ballaststoffe. Das ist wichtig, denn bei der TLC-Diät werden etwa 20 bis 30 Gramm Ballaststoffe pro Tag empfohlen.

Einige gute Beispiele:

• Bohnen

• Obst

• Linsen

• Quinoa

• Gemüse

• Vollkorn und Vollkornweizenquellen

Das ist eine ganze Menge an Informationen über Lebensmittel, aber es gibt noch zwei weitere Säulen des Programms.

Bewegung

Körperliche Aktivität ist ebenfalls Teil des Plans. Sie sollten versuchen, sich an den meisten, wenn nicht an allen Tagen der Woche mindestens 30 Minuten lang moderat zu bewegen.

Zügiges Gehen ist für viele Menschen ein guter Anfang. Einige andere Vorschläge:

• Fahrradfahren

• Kegeln

• Tanzen

• Gartenarbeit

Natürlich sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie mit einem Trainingsplan beginnen.

Gewicht

Im dritten Teil des TLC-Programms geht es darum, unerwünschte Pfunde loszuwerden. Neben dem Cholesterinspiegel kann zusätzliches Fett Ihr Risiko für Bluthochdruck, Diabetes, Herzkrankheiten und andere Probleme erhöhen. Wenn Sie Ihre Ernährung verbessert haben und mehr Sport treiben, aber immer noch mit Ihrem Gewicht zu kämpfen haben, empfiehlt das Programm, Ihren Arzt aufzusuchen.

Es bietet auch Ideen, wie Sie Ihr Ziel der Gewichtsabnahme erreichen können:

• Essen Sie langsamer; das Gehirn braucht eine Weile, bis es Ihnen mitteilt, dass Sie satt sind.

• Essen Sie mehr Obst und Gemüse; sie machen satt

• Servieren Sie Ihr Essen auf kleineren Tellern

• Essen Sie drei Mahlzeiten am Tag; lassen Sie keine aus.

TLC-Programm – Anleitungen

Das TLC-Programm funktioniert am besten, wenn Sie direkt mit Ihrem Arzt oder Diätassistenten zusammenarbeiten, der Sie auch dabei unterstützen kann, aktiver zu werden, Ihr Gewicht zu kontrollieren und Ihre Cholesterinziele zu erreichen. Bei diesem Programm treffen Sie sich zu Beginn alle 6 Wochen mit Ihrem Arzt, um zu überprüfen, wie gut die Änderungen Ihres Lebensstils bei Ihnen ankommen.

Ihr Arzt kann Ihnen auch dabei helfen, andere Faktoren zu kontrollieren, die eine Herzerkrankung wahrscheinlicher machen, z. B. das Rauchen aufzugeben und den Bluthochdruck zu kontrollieren.

Bei manchen Menschen reichen Änderungen der Lebensweise allein nicht aus. Sie benötigen möglicherweise auch Medikamente. Aber mit Lebensstiländerungen wie dem TLC-Programm können Sie möglicherweise niedrigere Dosen einnehmen.

Medikamente zur Senkung eines hohen Cholesterinspiegels

Das Ziel der Cholesterinbehandlung ist es, einen Herzinfarkt oder Schlaganfall zu verhindern. Die Medikamente, die Ihr Arzt Ihnen verschreibt, hängen also auch von Ihrem Risiko für Herzkrankheiten ab.

Je höher Ihr Risiko ist, desto wichtiger ist es, Ihre Werte zu senken. Ihr Arzt wird alle Ihre Risikofaktoren berücksichtigen und entscheiden, welche Medikamente Ihnen am meisten helfen werden.

Zu den cholesterinsenkenden Medikamenten gehören:

• Statine

• Niacin

• Gallensäuresequestratoren

• Fibrate

• Cholesterin-Absorptionshemmer

• PCSK9-Inhibitoren

Cholesterinsenkende Medikamente wirken am besten, wenn sie mit einer cholesterinarmen Ernährung und einem Bewegungsprogramm kombiniert werden.

Statine

Statine blockieren die Produktion von Cholesterin in der Leber. Sie senken LDL und Triglyceride und können das HDL leicht erhöhen. Diese Medikamente sind für die meisten Menschen mit hohem Cholesterinspiegel die erste Behandlung. Wenn Sie bereits eine Herzerkrankung haben, verringern Statine das Risiko eines Herzinfarkts. Zu den Nebenwirkungen können Diabetes, Leberschäden und bei einigen wenigen Menschen auch Muskelverspannungen oder -schwäche gehören. Wenn Ihr Arzt Ihnen Statine verschreibt, sollten Sie ihn nach dem Prozentsatz fragen, um den Sie Ihren Cholesterinspiegel senken sollten. In der Regel liegt dieser Wert zwischen 30 und 50 %. Zu den häufig verwendeten Statinen gehören:

• Atorvastatin (Lipitor)

• Fluvastatin (Lescol, Lescol XL)

• Lovastatin (Altocor, Altoprev, Mevacor)

• Pitavastatin (Livalo)

• Pravastatin (Pravachol)

• Rosuvastatin (Crestor)

• Simvastatin (Zocor)

Niacin

Niacin ist ein B-Vitamin. Es ist in der Nahrung enthalten, aber man kann hohe Dosen auf Rezept bekommen. Es senkt den LDL-Cholesterinspiegel und erhöht den HDL-Cholesterinspiegel. Die wichtigsten Nebenwirkungen sind Hautrötungen, Juckreiz, Kribbeln und Kopfschmerzen. Aspirin kann viele dieser Symptome lindern. Sprechen Sie jedoch zuerst mit Ihrem Arzt, bevor Sie Aspirin einnehmen. Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Niacin zwar Ihre Cholesterinwerte verbessern kann, aber nicht das Risiko für Herzkrankheiten zu senken scheint, insbesondere wenn Sie bereits ein Statin einnehmen.

Gallensäure-Sequestrierungsmittel

Diese Medikamente wirken im Darm, wo sie sich an die Galle binden und verhindern, dass diese vom Blutkreislauf wieder aufgenommen wird. Die Galle wird größtenteils aus Cholesterin hergestellt, so dass diese Medikamente die Cholesterinversorgung des Körpers verringern. Dadurch werden sowohl das Gesamtcholesterin als auch das LDL-Cholesterin gesenkt. Die häufigsten Nebenwirkungen sind Verstopfung, Blähungen und Magenverstimmungen. Zu den häufig verwendeten Gallensäure-Sequestratoren gehören:

• Cholestyraminharz (Prevalite, Questran und Questran Light Questran Light)

• Colesevelam (WelChol)

• Colestipol (Colestid)

Fibrate

Fibrate senken den Triglyzeridspiegel und können das HDL erhöhen und das LDL senken. Wissenschaftler gehen davon aus, dass Fibrate dem Körper helfen, triglyzeridreiche Partikel abzubauen und ihn daran hindern, bestimmte Blutfette auszuscheiden. Zu den häufig verwendeten Fibraten gehören:

• Fenofibrat (Lofibra, Tricor)

• Gemfibrozil (Lopid)

Cholesterin-Absorptionshemmer

Ezetimib (Zetia) senkt das LDL, indem es die Aufnahme von Cholesterin im Darm hemmt. Vytorin ist ein Medikament, das Ezetimib und ein Statin kombiniert. Es kann den Gesamt- und LDL-Cholesterinspiegel senken und den HDL-Spiegel erhöhen.

PCSK9-Hemmer

Diese neuere Art von cholesterinsenkenden Medikamenten erhalten Sie als Spritze. Ärzte behandeln damit Menschen mit einer genetisch bedingten Form von hohem Cholesterinspiegel, der so genannten familiären Hypercholesterinämie.

Kombinationspräparate

Manche Menschen mit hohem Cholesterinspiegel erzielen die besten Ergebnisse mit Kombinationspräparaten. Das sind Pillen, die mehr als ein Medikament enthalten. Zu den häufig verwendeten Kombinationspräparaten gehören:

• Advicor: Lovastatin und Niacin (Nikotinsäure)

• Caduet: Atorvastatin und Amlodipin

• Liptruzet: Atorvastatin und Ezetimib

• Simcor: Simvastatin und Niacin (Nikotinsäure)

• Vytorin: Simvastatin und Ezetimib

Mehrere Medikamente

Manchmal reicht ein einziges Cholesterinmedikament nicht aus. Selbst wenn Sie einen gesunden Lebensstil führen und Ihre Tabletten ordnungsgemäß einnehmen, benötigen Sie möglicherweise zusätzliche Hilfe, um Ihre Werte in einen gesünderen Bereich zu bringen.

Das bedeutet aber nicht, dass Sie mit einem hohen Cholesterinspiegel leben müssen. Hilfe kann in Form eines zweiten oder sogar eines dritten Medikaments kommen. Ihr Arzt könnte Ihnen ein zusätzliches Medikament empfehlen, wenn:

• Ihr Statin nicht geholfen hat. Statine sind eine wichtige Säule der Cholesterinbehandlung. Aber sie wirken nicht bei allen, die sie einnehmen, gut genug. Wenn das bei Ihnen der Fall ist, könnte Ihr Arzt Ihnen empfehlen, ein anderes Medikament in Ihre Behandlung aufzunehmen.

• Sie haben Nebenwirkungen von Statinen. Diese Medikamente können Muskelschmerzen, Leberschäden und andere Probleme verursachen, die es manchen Menschen schwer machen, sie einzunehmen. Ärzte können eine niedrigere Dosis verschreiben, um die Nebenwirkungen zu lindern, aber das bedeutet, dass ein weiteres Medikament zur Senkung des Cholesterinspiegels eingesetzt werden muss.

• Sie haben eine genetisch bedingte Form des hohen Cholesterinspiegels. Die familiäre Hypercholesterinämie (FH) verursacht sehr hohe Cholesterinwerte – so hoch, dass ein Medikament und eine Änderung der Lebensweise nicht ausreichen. Menschen mit FH nehmen in der Regel ein Statin und ein oder zwei andere Medikamente ein.

• Sie können kein Statin einnehmen. Die Tabletten sind nicht sicher für Menschen mit Lebererkrankungen oder Frauen, die schwanger sind oder stillen. Ärzte greifen auf andere Arten von Medikamenten zurück, um den Cholesterinspiegel zu senken.

• Sie haben hohe Triglyzeride. Einige Medikamente senken diese Blutfette besser als andere. Ihr Arzt könnte Ihnen ein weiteres Medikament verschreiben, das gegen diese Fette wirkt.

Nebenwirkungen von cholesterinsenkenden Medikamenten

Die Nebenwirkung, auf die Sie am meisten achten müssen, sind Muskelschmerzen. Sie könnten ein Anzeichen für einen lebensbedrohlichen Zustand sein. Wenn Sie Muskelschmerzen haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.

Andere Nebenwirkungen von Cholesterinsenkern sind:

• Abnorme Leberfunktion

• Allergische Reaktion (Hautausschläge)

• Sodbrennen

• Schwindel

• Unterleibsschmerzen

• Verstopfung

• Vermindertes sexuelles Verlangen

• Gedächtnisverlust

Zu vermeidende Lebensmittel oder andere Medikamente

Fragen Sie Ihren Arzt nach anderen Medikamenten, die Sie einnehmen, einschließlich pflanzlicher Arzneimittel und Vitamine, und nach deren Auswirkungen auf cholesterinsenkende Medikamente. Sie sollten keinen Grapefruitsaft trinken, wenn Sie cholesterinsenkende Medikamente einnehmen. Er kann es Ihrer Leber erschweren, diese Medikamente zu verarbeiten.

Komplikationen eines hohen Cholesterinspiegels

Wenn Sie zu viel Cholesterin haben, lagert es sich in den Wänden Ihrer Arterien ab und führt zu deren Verhärtung – ein Prozess, der Atherosklerose genannt wird. Außerdem verengt es die Arterien, was den Blutfluss verlangsamt oder sogar blockiert. Hier beginnt das Problem. Ihr Blut soll alle Teile Ihres Körpers, einschließlich des Herzmuskels, mit Sauerstoff versorgen. Ohne genügend Sauerstoff können Ihre Körperteile nicht so arbeiten, wie sie es sollen.

Zu den Komplikationen eines hohen Cholesterinspiegels gehören:?

• Hoher Blutdruck.

  Wenn verstopfte Arterien den Bluttransport zum und vom Herzen erschweren, muss das Herz stärker pumpen, und der Blutdruck steigt an.

• Schmerzen in der Brust.

  Wenn dein Herzmuskel nicht genug Blut und Sauerstoff bekommt, bekommst du Schmerzen in der Brust.

• Herzinfarkt oder Schlaganfall.

  Wenn ein Stück Plaque abbricht oder ein Gerinnsel bildet, kann es die Blutzufuhr zu einem Teil Ihres Herzens unterbrechen und einen Herzinfarkt oder Schlaganfall verursachen. Wenn Sie Risikofaktoren für eine Herzerkrankung haben (wie Rauchen, Diabetes oder Bluthochdruck), sind Sie besonders gefährdet für diese Komplikation.

• Periphere Arterienerkrankung (PAD).

  Eine Cholesterinablagerung kann den Blutfluss in den Arterien in Ihren Beinen und Füßen blockieren. Eine pAVK kann auch die Arterien in den Nieren betreffen.

Dieser Artikel befasst sich mit dem HDL-Cholesterin, dem „guten“ Cholesterin, und damit, wie es das Risiko für Herzkrankheiten verringert.

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HDL-Cholesterin ist das brave „gute Cholesterin“. Dieser freundliche Aasfresser durchquert den Blutkreislauf. Dabei entfernt es schädliches schlechtes Cholesterin von dort, wo es nicht hingehört. Ein hoher HDL-Spiegel senkt das Risiko für Herzkrankheiten – ein niedriger Spiegel hingegen erhöht das Risiko.

Was macht das HDL-Cholesterin so gut?

HDL ist die Abkürzung für High-Density-Lipoprotein. Jedes Stückchen HDL-Cholesterin ist ein mikroskopisch kleiner Fleck, der aus einem Lipoprotein-Rand besteht, der einen Cholesterin-Kern umgibt. Das HDL-Cholesterinteilchen ist im Vergleich zu anderen Arten von Cholesterinteilchen sehr dicht, weshalb es auch als High-Density-Cholesterin bezeichnet wird.

Cholesterin ist nicht nur schlecht. Cholesterin ist in der Tat ein wichtiges Fett. Es sorgt in jeder Zelle des Körpers für Stabilität.

Um durch den Blutkreislauf zu gelangen, muss das Cholesterin von Hilfsmolekülen, den Lipoproteinen, transportiert werden. Jedes Lipoprotein hat seine eigenen Vorlieben für Cholesterin, und jedes wirkt anders auf das von ihm transportierte Cholesterin.

Experten gehen davon aus, dass das HDL-Cholesterin eine Reihe von nützlichen Wirkungen hat, die das Risiko für Herzkrankheiten verringern können:

• HDL-Cholesterin fängt und entfernt LDL – oder „schlechtes“ – Cholesterin.

• HDL reduziert, wiederverwendet und recycelt LDL-Cholesterin, indem es es zur Leber transportiert, wo es wiederaufbereitet werden kann.

• HDL-Cholesterin wirkt als Wartungsmannschaft für die Innenwände (Endothel) der Blutgefäße. Eine Beschädigung der Innenwände ist der erste Schritt im Prozess der Atherosklerose, die Herzinfarkte und Schlaganfälle verursacht. HDL schrubbt die Wand sauber und hält sie gesund

Was sind gute Werte für das HDL-Cholesterin?

Ein Cholesterintest oder ein Lipidpanel gibt Aufschluss über die Höhe des HDL-Cholesterins. Was bedeuten die Zahlen?

• HDL-Cholesterinwerte von mehr als 60 Milligramm pro Deziliter (mg/dL) sind hoch. Das ist gut.

• HDL-Cholesterinwerte von weniger als 40 mg/dL sind niedrig. Das ist nicht so gut.

Im Allgemeinen haben Menschen mit einem hohen HDL-Wert ein geringeres Risiko für Herzkrankheiten. Menschen mit einem niedrigen HDL-Wert haben ein höheres Risiko.

Was kann ich tun, wenn mein HDL-Cholesterinspiegel niedrig ist?

Wenn Ihr HDL-Wert niedrig ist, können Sie verschiedene Maßnahmen ergreifen, um Ihren HDL-Wert zu erhöhen und Ihr Risiko für Herzerkrankungen zu verringern:

• Übung

  . Eine 30- bis 60-minütige sportliche Betätigung an den meisten Tagen der Woche kann dazu beitragen, den HDL-Spiegel zu erhöhen.

• Mit dem Rauchen aufhören

  . Tabakrauch senkt den HDL-Wert, und ein Rauchstopp kann den HDL-Wert erhöhen.

• Ein gesundes Gewicht halten

  . Die Vermeidung von Übergewicht verbessert nicht nur die HDL-Werte, sondern senkt auch das Risiko für Herzkrankheiten und zahlreiche andere Gesundheitszustände.

In bestimmten Fällen kann Ihr Arzt Medikamente zur Verbesserung Ihres Cholesterinspiegels empfehlen. Denken Sie daran, dass neben dem Cholesterinspiegel zahlreiche andere Faktoren zu Herzkrankheiten beitragen. Diabetes, Rauchen, Bluthochdruck, Fettleibigkeit und genetische Faktoren spielen ebenfalls eine Rolle.

Da so viele Faktoren zu Herzkrankheiten beitragen, ist Cholesterin nicht alles. Auch Menschen mit einem normalen HDL-Cholesterinspiegel können an einer Herzerkrankung leiden. Aber auch Menschen mit niedrigen HDL-Werten können ein gesundes Herz haben. Insgesamt haben Menschen mit einem niedrigen HDL-Cholesterinspiegel jedoch ein höheres Risiko, eine Herzerkrankung zu entwickeln, als Menschen mit einem hohen HDL-Wert.

Experten empfehlen für die meisten Menschen alle fünf Jahre eine erneute Cholesterinmessung. Menschen mit abnormalen Lipidwerten oder anderen Risikofaktoren benötigen möglicherweise häufigere Cholesterinuntersuchungen.

Wenn Sie einen hohen Cholesterinspiegel oder einen niedrigen HDL-Wert haben, sollten Sie Maßnahmen ergreifen, um den HDL-Cholesterinspiegel zu erhöhen, z. B. sich richtig ernähren, regelmäßig Sport treiben und nicht rauchen. Änderungen des Lebensstils können für die meisten Menschen einen großen Unterschied machen und Herzkrankheiten und Schlaganfällen vorbeugen.

Roter Hefereis wird als Cholesterinsenker angepriesen. Ein Arzt erklärt, warum die FDA einige Nahrungsergänzungsmittel, die seinen Extrakt enthalten, verboten hat und warum mehr Forschung über seine gesundheitlichen Vorteile erforderlich ist.

Roter Hefereis mag verlockend sein, weil er „natürlich“ ist, aber man muss vorsichtig sein. Experten haben ihn nicht umfassend untersucht. Die ideale Dosierung und seine langfristige Sicherheit sind unklar. Für manche Menschen könnte er gefährlich sein. Und da die Inhaltsstoffe verschiedener Marken von rotem Hefereis-Extrakt so stark variieren können, ist es schwierig, eindeutige Aussagen über seine Wirksamkeit oder Sicherheit zu machen.

Was ist Roter Hefereis-Extrakt?

RYRE ist eine Substanz, die aus Reis extrahiert wird, der mit einer Hefeart namens Monascus purpureus fermentiert wurde. Er wird in China und anderen asiatischen Ländern seit Jahrhunderten als traditionelle Medizin verwendet. RYRE enthält von Natur aus mehrere Inhaltsstoffe, die zur Kontrolle des Cholesterinspiegels beitragen können. Dazu gehören eine Reihe von Monacolinen, vor allem Monacolin K. Außerdem enthält es Sterole, Isoflavone und einfach ungesättigte Fettsäuren, also „gesunde Fette“.

Ist Roter Hefereis-Extrakt ein Arzneimittel oder ein Nahrungsergänzungsmittel?

Verwirrenderweise lautet die Antwort: beides. Einer der wichtigsten Inhaltsstoffe von RYRE ist Monacolin K. Es ist auch als Lovastatin bekannt, dem Wirkstoff des verschreibungspflichtigen Medikaments Mevacor.

Einerseits ist der Extrakt also ein traditionelles Heilmittel, das den Cholesterinspiegel senkt. Andererseits argumentiert der pharmazeutische Hersteller von Mevacor, dass er die Rechte an dem Inhaltsstoff Lovastatin besitzt.

Da Roter Hefereis-Extrakt eine Substanz enthält, die als verschreibungspflichtiges Medikament eingestuft ist, hat die FDA verlangt, dass mehrere RYRE-Produkte vom Markt genommen werden, weil sie Monacolin K enthalten. Die FDA begründete dies mit dem Risiko schwerer Muskelprobleme, die zu Nierenerkrankungen führen können.

Trotz der Bemühungen der FDA gelingt es vielen Menschen in den USA immer noch, ähnliche Rothefe-Reis-Extrakte aus anderen Ländern oder über das Internet zu beziehen.

Wie gut senkt Roter Hefereis den Cholesterinspiegel?

Studien haben gezeigt, dass bestimmte rote Hefereisprodukte, die Statine enthalten, den Gesamtcholesterinspiegel und insbesondere das LDL-Cholesterin (das „schlechte“ Cholesterin) deutlich senken können. Eine Studie zeigte, dass die Einnahme von 2,4 Gramm pro Tag den LDL-Spiegel um 22 % und den Gesamtcholesterinspiegel um 16 % in 12 Wochen senkte. Eine andere Studie zeigte, dass die Einnahme von 1,2 Gramm pro Tag die LDL-Werte in nur acht Wochen um 26 % senkte.

Die Ergebnisse dieser Studien hängen jedoch von der Menge des im Extrakt enthaltenen Statins ab, und die kann sehr unterschiedlich sein… Die FDA betrachtet Extrakte, die Statine enthalten, in den USA als illegal, aber viele sind dennoch erhältlich.

Was ist die richtige Dosierung von Red Yeast Rice Extract?

Beachten Sie, dass die Menge an Monacolin – vielleicht der wichtigste Inhaltsstoff – in einem roten Hefereis-Extrakt sehr unterschiedlich sein kann. Es gibt viele verschiedene Hefestämme. Es werden verschiedene Arten der Fermentation verwendet. Eine Studie über verschiedene Marken von Roter Hefereis-Ergänzungsmitteln ergab, dass der Monacolin-Gehalt zwischen 0 % und 0,58 % lag. Obwohl Studien gezeigt haben, dass Roter Hefereis den Cholesterinspiegel senken kann, können Sie nicht wirklich wissen, ob die Marke des Ergänzungsmittels, das Sie verwenden, diese Wirkung hat.

Welche Risiken birgt Roter Hefereis?

Studien haben gezeigt, dass Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Sodbrennen und Magenverstimmungen leicht sind. Zu den Nebenwirkungen von verschreibungspflichtigem Lovastatin gehören ein Anstieg der Leber- und Muskelenzyme, Muskelprobleme und Leberprobleme.

Es müssen jedoch noch weitere Untersuchungen durchgeführt werden, bevor wir etwas über die langfristige Sicherheit von rotem Hefereis-Extrakt sagen können. Es ist bekannt, dass einige Arten aufgrund des hohen Gehalts an anderen Stoffen wie Citrinsäure gefährlicher sein können als andere.

RYRE weist auch einige der gleichen Risiken auf wie die Statine, die Klasse der Lovastatin-haltigen Medikamente. Experten sagen, dass die Risiken von Lovastatin logischerweise auch für RYRE gelten – Erhöhung der Leber- und Muskelenzyme, Muskelprobleme und Leberprobleme.

Der Extrakt ist möglicherweise nicht für jeden sicher. Sie sollten ihn nicht einnehmen, wenn Sie:

• eine Nierenerkrankung haben

• Eine Lebererkrankung haben

• schwanger sind

• Sie stillen

Darüber hinaus sollten Personen, die eines der folgenden Arzneimittel einnehmen, keinen roten Hefereis verwenden:

• Statine zur Kontrolle des Cholesterinspiegels wie Lovastatin (Mevacor), Rosuvastatin (Crestor), Fluvastatin (Lescol), Atorvastatin (Lipitor), Pravastatin (Pravachol), und Simvastatin (Zocor)

• Andere Cholesterinmedikamente wie Gemfibrozil (Lopid) und Fenofibrat (TriCor)

• Medikamente zur Unterdrückung des Immunsystems, wie Cyclosporin

• Antimykotika wie Fluconazol (Diflucan), Ketoconazol (Nizoral) und Itraconazol (Sporanox)

• Die Antibiotika Erythromycin und Clarithromycin (Biaxin)

• Serzone, ein Antidepressivum

• Proteaseinhibitoren, die zur Behandlung von HIV eingesetzt werden

Menschen, die gegen Pilze oder Hefepilze allergisch sind, sollten ebenfalls vorsichtig mit der Einnahme von RYRE sein.

Der Extrakt kann auch mit anderen Medikamenten gegen Blutdruck- und Schilddrüsenprobleme sowie mit anderen Kräutern und Nahrungsergänzungsmitteln, die Sie möglicherweise einnehmen, in Wechselwirkung treten.

Unabhängig von Ihrem Gesundheitszustand sollten Sie immer mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie mit der Einnahme von Rotem Hefereis oder einem anderen Nahrungsergänzungsmittel beginnen. Denken Sie daran, dass nicht alle Marken gleich sind und dass Roter Hefereis nicht für jeden sicher ist. Obwohl Roter Hefereis-Extrakt eine vielversprechende Behandlung zu sein scheint, muss noch mehr Forschung betrieben werden. Im Moment sollten Sie vorsichtig sein.