Ileus: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung und Ausblick

Wenn sich der Dickdarm nicht bewegen kann, um Nahrung und Abfallstoffe aus dem Körper zu befördern, spricht man von einem Ileus. Erfahren Sie mehr über die Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten dieses Zustands.

Wenn Ihr Darm diese wellenförmigen Bewegungen eine Zeit lang nicht mehr ausführt, spricht man von einem Ileus. Er dauert normalerweise 1-3 Tage.

Ileus-Ursachen

Ileus hat viele mögliche Ursachen, darunter:

  • Operationen, vor allem, wenn die Ärzte den Darm verschieben müssen

  • Medikamente, die Ihre regelmäßigen Darmbewegungen stoppen

  • Infektionen in der Mitte des Körpers, wie z. B. Appendizitis (Blinddarmentzündung) oder Divertikulitis (Entzündung oder Infektion kleiner Beutel, Divertikel genannt, an den Wänden des Darms)

  • Gesundheitsprobleme wie Nierenversagen, Herzinfarkt und Schilddrüsenunterfunktion (wenn die Schilddrüse bestimmte wichtige Hormone nicht ausreichend produziert)

  • Zu niedrige oder zu hohe Mineralstoffwerte, z. B. Kalium oder Kalzium

  • Verletzung der Arterien, die das Blut in den Bauchraum leiten

  • Mukoviszidose (eine genetische Störung, die schwere Schäden an der Lunge und anderen Organen verursacht)

Ileus-Symptome

Sie werden 24 bis 72 Stunden lang Symptome in der Magengegend spüren. You may:

  • Sie fühlen sich aufgebläht, weil sich Gas und Flüssigkeit in Ihrem Bauch angesammelt haben

  • Übelkeit im Magen (Brechreiz)

  • sich übergeben (erbrechen)

  • Schwierigkeiten beim Kacken (Verstopfung)

  • Keine Lust zum Essen

  • Magenkrämpfe haben

  • Wässrigen Stuhlgang haben

Andere Ileus-Risikofaktoren

  • Alter

  • Fettleibigkeit

  • Verminderte Durchblutung des Darms

  • Krankheit oder Verletzung

  • Schlechter allgemeiner Gesundheitszustand

  • Starker Gewichtsverlust

  • Viel Zeit auf dem Rücken liegend

Diagnose von Ileus

Ihr Arzt wird ein Stethoskop benutzen, um die Geräusche Ihres Bauches abzuhören. Normale Geräusche wie Klicken und Glucksen bedeuten, dass wahrscheinlich alles in Ordnung ist. Keine Geräusche können ein Zeichen für einen Ileus sein.

Ihr Arzt kann auch bildgebende Untersuchungen anordnen, um festzustellen, ob Ihr Darm irgendwo angeschwollen ist.

Dazu können gehören:

  • Röntgenstrahlen

  • CT-Scan

  • Eine Serie von Röntgenbildern, genannt GI-Serie

Es kann sein, dass Ihre Ärzte Sie bitten, vorher ein spezielles Färbemittel zu trinken, damit sie Ihre Eingeweide besser sehen können.

Ileus-Behandlung

Manchmal brauchen Sie keine Behandlung für einen Ileus. Wenn doch, hängt die Behandlung davon ab, wie stark die Symptome sind und welche Ursache sie haben. Ihr Arzt könnte Ihnen Folgendes empfehlen:

  • 24 bis 72 Stunden lang keine Nahrung oder Flüssigkeit über den Mund zu sich nehmen. Ihr Arzt kann auch die Einnahme von starken Schmerzmitteln (Opioid-Analgetika) oder anderen Medikamenten, die Ihre Symptome verursachen können, einstellen oder reduzieren.

  • Flüssigkeitszufuhr, um ein Elektrolyt-Ungleichgewicht auszugleichen.

  • Absaugen, um Gas- und Flüssigkeitsansammlungen zu beseitigen. Ein Arzt führt einen Schlauch durch die Nase in den Magen oder Dünndarm ein. Dann saugt er Sie ab, um Druck und Blähungen zu lösen. Liegt das Problem in Ihrem Dickdarm, wird der Schlauch durch den Anus eingeführt.

  • Elektrische Stimulation, um die Bewegung des Darms anzuregen.

  • Aufrechte Position, insbesondere bei Patienten, die viel Zeit im Liegen verbracht haben.

  • Ein chirurgischer Eingriff ist in der Regel nicht erforderlich, kann aber in einigen Fällen notwendig werden, wenn der Ileus nicht verschwindet.

Ileus vs. andere Blockaden des Darms

Ihr Arzt wird Sie im Krankenhaus im Auge behalten, bis Sie wieder nach Hause gehen können. Das sollte innerhalb von ein paar Tagen der Fall sein.

In seltenen Fällen können andere Probleme auftreten. Wenn das der Fall ist, müssen Sie möglicherweise operiert werden.

Wahrscheinlich geht es Ihnen von alleine besser, aber manchmal wird Ihr Arzt Sie um einen Nachsorgetermin bitten. Rufen Sie Ihren Arzt sofort an, wenn Sie:

  • Fieber von 100,4 F (38 C) oder höher

  • Ein geschwollener Bauch oder Schmerzen, die nicht verschwinden

  • Schwierigkeiten beim Stuhlgang oder Blähungen

  • Ein mulmiges Gefühl oder Erbrechen

  • Ein Völlegefühl im Magen nach kleinen Mengen an Essen oder Trinken

  • Blutungen aus dem Rektum (letzter Abschnitt des Dickdarms)

  • Kot, der schwarz ist oder wie Teer aussieht

Ileus Komplikationen

Ileus verschwindet normalerweise innerhalb weniger Tage. Bleibt er jedoch unerkannt und unbehandelt, kann er zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen. Dazu gehören:

  • Perforation oder Durchbruch der Darmwand

  • Absterben des Gewebes (Nekrose)

  • Infektion der Bauchhöhle (Peritonitis)

Ileus Ausblick

Ihr Arzt wird Sie im Krankenhaus im Auge behalten, bis Sie wieder nach Hause gehen können. Das sollte innerhalb weniger Tage der Fall sein.

In seltenen Fällen können andere Probleme auftreten. Wenn das der Fall ist, müssen Sie möglicherweise operiert werden.

Wahrscheinlich geht es Ihnen von alleine besser, aber manchmal wird Ihr Arzt Sie um einen Nachsorgetermin bitten. Rufen Sie Ihren Arzt sofort an, wenn Sie:

  • Fieber von 100,4 F (38 C) oder höher

  • Ein geschwollener Bauch oder Schmerzen, die nicht verschwinden

  • Schwierigkeiten beim Stuhlgang oder Blähungen

  • Ein mulmiges Gefühl oder Erbrechen

  • Ein Völlegefühl im Magen nach kleinen Mengen an Essen oder Trinken

  • Blutungen aus dem Rektum (letzter Abschnitt des Dickdarms)

  • Kot, der schwarz ist oder wie Teer aussieht

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