Wenn Sie Hämorrhoiden haben und die Behandlungen, die Sie zu Hause durchführen, um sie zu verkleinern oder die Schmerzen zu lindern, nichts gebracht haben, kann Ihr Arzt Ihnen vielleicht mit einem ambulanten Verfahren helfen.
In einer Arztpraxis können mehrere Verfahren durchgeführt werden, die jeweils Vor- und Nachteile haben.
Gummibandligatur (Banding)
Ihr Arzt nimmt ein winziges Gummiband (nur wenige Millimeter breit) und legt es über die Basis einer inneren Hämorrhoide, um den Blutfluss zu unterbrechen. In der Regel schrumpft die Hämorrhoide und fällt (zusammen mit dem Band) nach etwa einer Woche ab.
Wenn Sie mehrere Hämorrhoiden haben, müssen Sie diese Behandlung möglicherweise alle paar Wochen durchführen lassen. Diese Behandlung kann schmerzhaft sein und zu Blutungen führen. In selteneren Fällen kann es auch zu Blutgerinnseln oder Infektionen kommen.
Hämorrhoiden, die auf diese Weise behandelt werden, kehren seltener zurück als bei anderen Behandlungen.
Sklerotherapie
Ihr Arzt verabreicht Ihnen eine Spritze, die Chemikalien in das Hämorrhoidengewebe einbringt. Diese Chemikalien unterbrechen auch die Blutzufuhr zu den Hämorrhoiden und lassen sie schrumpfen. Möglicherweise müssen Sie diese Behandlung alle paar Wochen durchführen lassen, bis die Hämorrhoiden vollständig verschwunden sind.
Sie können danach leichte Schmerzen oder Druck verspüren, aber Infektionen sind selten. Bei dieser Behandlung kommen die Hämorrhoiden oft in ein paar Jahren wieder.
Infrarot-Koagulation
Bei dieser Behandlung richtet Ihr Arzt ein Infrarotlicht auf die Hämorrhoiden, und die Wärme bewirkt, dass sich Narbengewebe bildet und der Blutfluss zu den Hämorrhoiden unterbrochen wird.
Im Allgemeinen sind Koagulationsbehandlungen nebenwirkungsarm und verursachen kaum Schmerzen. Es ist jedoch wahrscheinlicher, dass die Hämorrhoiden bei diesen Behandlungen wiederkommen als bei der Bandbehandlung.
Elektrokoagulation
Diese Methode ähnelt der Infrarotkoagulation, nur dass Ihr Arzt statt Infrarotlicht die Wärme eines elektrischen Stroms verwendet, um Narbengewebe zu erzeugen und die Blutversorgung der Hämorrhoiden zu unterbrechen.
Hämorrhoidalarterienligatur und Rekto-Anal-Reparatur (HAL-RAR)
Die Hämorrhoidalarterien-Ligatur und Recto-Anal-Reparatur (HAL-RAR) ist ein neues Verfahren, bei dem ein Miniatur-Doppler-Sensor in den Anus eingeführt wird, um die Arterien aufzuspüren, die die Hämorrhoiden mit Blut versorgen. Der Chirurg kann die Arterien, die die Hämorrhoiden versorgen, lokalisieren und sie abbinden, um die Blutversorgung zu unterbrechen. Die Hämorrhoiden werden fast sofort verkleinert und sind innerhalb weniger Wochen nicht mehr spürbar. Der Eingriff ist wirksam und praktisch schmerzlos, aber er ist nicht einfach.
