Die meisten Menschen beherbergen H. pylori und werden nie krank. Bei anderen führt eine Infektion mit dem Bakterium zu schmerzhaften Geschwüren und einem höheren Krebsrisiko. Der Arzt erklärt Ihnen die Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten für H. pylori.
Die Infektion mit H. pylori ist weit verbreitet. Etwa zwei Drittel der Weltbevölkerung tragen den Erreger im Körper. Bei den meisten Menschen verursacht sie keine Geschwüre oder andere Symptome. Wenn Sie dennoch Probleme haben, gibt es Medikamente, die die Keime abtöten und die Heilung der Wunden unterstützen können.
Da immer mehr Menschen auf der Welt Zugang zu sauberem Wasser und sanitären Einrichtungen haben, infizieren sich weniger Menschen als früher mit den Bakterien. Mit guten Gesundheitsgewohnheiten können Sie sich und Ihre Kinder vor H. pylori schützen.
Wie H. pylori Sie krank macht
Jahrzehntelang dachten Ärzte, dass Menschen durch Stress, scharfe Speisen, Rauchen oder andere Lebensgewohnheiten Geschwüre bekommen. Doch als Wissenschaftler 1982 H. pylori entdeckten, stellten sie fest, dass die Keime die Ursache der meisten Magengeschwüre sind.
Nachdem H. pylori in Ihren Körper eingedrungen ist, greift es die Magenschleimhaut an, die Sie normalerweise vor der Säure schützt, die Ihr Körper zur Verdauung der Nahrung einsetzt. Sobald die Bakterien genug Schaden angerichtet haben, kann die Säure durch die Auskleidung dringen, was zu Geschwüren führt. Diese können bluten, Infektionen verursachen oder den Transport der Nahrung durch den Verdauungstrakt behindern.
Sie können sich über Lebensmittel, Wasser oder Geschirr mit H. pylori infizieren. Es kommt häufiger in Ländern oder Gemeinden vor, in denen es kein sauberes Wasser oder gute Abwassersysteme gibt. Sie können die Bakterien auch durch Kontakt mit dem Speichel oder anderen Körperflüssigkeiten infizierter Menschen aufnehmen.
Viele Menschen infizieren sich in der Kindheit mit H. pylori, aber auch Erwachsene können es bekommen. Die Keime leben jahrelang im Körper, bevor Symptome auftreten, aber die meisten Menschen, die sich angesteckt haben, bekommen nie Geschwüre. Die Ärzte sind sich nicht sicher, warum nur einige Menschen nach einer Infektion Geschwüre bekommen.
Symptome
Wenn Sie ein Geschwür haben, können Sie einen dumpfen oder brennenden Schmerz im Bauch spüren. Er kann kommen und gehen, aber Sie spüren ihn wahrscheinlich am stärksten, wenn Ihr Magen leer ist, z. B. zwischen den Mahlzeiten oder mitten in der Nacht. Der Schmerz kann einige Minuten oder Stunden anhalten. Möglicherweise fühlen Sie sich besser, nachdem Sie gegessen, Milch getrunken oder ein Antazidum eingenommen haben.
Weitere Anzeichen für ein Geschwür sind:
-
Blähungen
-
Aufstoßen
-
Kein Hungergefühl
-
Übelkeit
-
Erbrechen
-
Gewichtsabnahme ohne ersichtlichen Grund
Geschwüre können in Ihren Magen oder Darm bluten, was für Ihre Gesundheit gefährlich sein kann. Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf, wenn Sie eines dieser Symptome haben:
-
Blutiger, dunkelroter oder schwarzer Stuhlgang
-
Atemprobleme
-
Schwindel oder Ohnmacht
-
Sich ohne Grund sehr müde fühlen
-
Blasse Hautfarbe
-
Erbrochenes, das Blut enthält oder wie Kaffeesatz aussieht
-
Starke, stechende Magenschmerzen
Eine H.-pylori-Infektion kann Magenkrebs verursachen, auch wenn sie nicht häufig vorkommt. Die Krankheit hat anfangs nur wenige Symptome, wie z. B. Sodbrennen. Mit der Zeit können Sie feststellen:
-
Schmerzen oder Schwellungen im Bauch
-
Übelkeit
-
Kein Hungergefühl
-
Sättigungsgefühl nach dem Verzehr von nur einer kleinen Menge
-
Erbrechen
-
Gewichtsverlust ohne Grund
Eine Diagnose erhalten
Wenn Sie keine Symptome eines Geschwürs haben, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich nicht auf H. pylori testen. Wenn Sie aber jetzt oder in der Vergangenheit Symptome haben, sollten Sie sich testen lassen. Medikamente wie nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) können ebenfalls Ihre Magenschleimhaut schädigen. Deshalb ist es wichtig, herauszufinden, was Ihre Symptome verursacht, damit Sie die richtige Behandlung erhalten.
Zunächst wird Ihr Arzt Sie nach Ihrer Krankengeschichte, Ihren Symptomen und allen Medikamenten fragen, die Sie einnehmen. Dann wird er Sie körperlich untersuchen und unter anderem auf Ihren Bauch drücken, um Schwellungen, Empfindlichkeit oder Schmerzen festzustellen. Möglicherweise werden Sie auch untersucht:
-
Untersuchungen von Blut und Stuhl,
die helfen können, eine Infektion festzustellen
-
Harnstoff-Atemtest.
Du trinkst eine spezielle Flüssigkeit, die eine Substanz namens Harnstoff enthält. Dann atmen Sie in einen Beutel, den Ihr Arzt zum Testen in ein Labor schickt. Wenn Sie an H. pylori erkrankt sind, wandeln die Bakterien den Harnstoff in Ihrem Körper in Kohlendioxid um, und die Labortests zeigen, dass Ihr Atem einen höheren als den normalen Gehalt an diesem Gas aufweist.
Um Ihre Geschwüre genauer zu untersuchen, kann Ihr Arzt folgende Untersuchungen durchführen:
-
Obere gastrointestinale Endoskopie.
In einem Krankenhaus benutzt ein Arzt einen Schlauch mit einer kleinen Kamera, ein so genanntes Endoskop, um in Ihren Rachen und in Ihren Magen und den oberen Teil Ihres Dünndarms zu schauen. Bei diesem Eingriff kann auch eine Probe entnommen werden, die auf das Vorhandensein der Bakterien untersucht wird. Sie können während des Eingriffs schlafen oder wach sein, aber Sie erhalten Medikamente, damit Sie sich wohler fühlen.
-
Obere GI-Tests
. In einem Krankenhaus trinken Sie eine Flüssigkeit, die eine Substanz namens Barium enthält, und Ihr Arzt macht eine Röntgenaufnahme von Ihnen. Die Flüssigkeit umhüllt deinen Rachen und deinen Magen und lässt sie auf dem Bild deutlich hervortreten.
-
Computertomographie (CT).
Ein leistungsfähiges Röntgengerät, das detaillierte Bilder aus dem Inneren Ihres Körpers macht.
Wenn Sie H. pylori haben, kann Ihr Arzt Sie auch auf Magenkrebs testen. Dies schließt ein:
-
Körperliche Untersuchung
-
Bluttests, um festzustellen, ob eine Anämie vorliegt, d. h. ob Ihr Körper nicht genügend rote Blutkörperchen hat. Das kann passieren, wenn du einen blutenden Tumor hast.
-
Test auf okkultes Blut im Stuhl, bei dem Ihr Stuhl auf Blut untersucht wird, das mit dem bloßen Auge nicht sichtbar ist
-
Endoskopie
-
Biopsie, bei der ein Arzt ein kleines Stück Gewebe aus Ihrem Magen entnimmt, um nach Anzeichen von Krebs zu suchen. Ihr Arzt kann dies während einer Endoskopie tun.
-
Tests, die detaillierte Bilder von Ihrem Körperinneren machen, wie z. B. ein CT-Scan oder eine Magnetresonanztomographie (MRT)
Behandlung von H. pylori
Wenn Sie Geschwüre haben, die durch H. pylori verursacht wurden, benötigen Sie eine Behandlung, um die Keime abzutöten, Ihre Magenschleimhaut zu heilen und zu verhindern, dass die Geschwüre wiederkommen. In der Regel dauert die Behandlung 1 bis 2 Wochen, bis eine Besserung eintritt.
Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich verschiedene Medikamente verschreiben. Zu den Optionen gehören:
-
Antibiotika, die die Bakterien in Ihrem Körper abtöten, wie Amoxicillin, Clarithromycin (Biaxin), Metronidazol (Flagyl), Tetracyclin (Sumycin) oder Tinidazol (Tindamax). Höchstwahrscheinlich nehmen Sie mindestens zwei aus dieser Gruppe ein.
-
Medikamente, die die Menge der Magensäure reduzieren, indem sie die winzigen Pumpen blockieren, die sie produzieren. Dazu gehören Dexlansoprazol (Dexilant), Esomeprazol (Nexium), Lansoprazol (Prevacid), Omeprazol (Prilosec), Pantoprazol (Protonix) oder Rabeprazol (Aciphex).
-
Bismutsubsalicylat, das zusammen mit Ihren Antibiotika auch zur Abtötung von H. pylori beitragen kann
-
Medikamente, die den chemischen Stoff Histamin blockieren, der Ihren Magen dazu veranlasst, mehr Säure zu produzieren. Dazu gehören Cimetidin (Tagamet), Famotidin (Pepcid, Zantac 360) und Nizatidin (Axid).
Ihre Behandlung könnte bedeuten, dass Sie einige Wochen lang 14 oder mehr Tabletten pro Tag einnehmen, was Ihnen wie eine große Menge an Medikamenten vorkommt. Aber es ist wirklich wichtig, dass Sie alles einnehmen, was Ihr Arzt Ihnen verschreibt, und dass Sie seine Anweisungen befolgen. Wenn du Antibiotika nicht richtig einnimmst, können die Bakterien in deinem Körper gegen sie resistent werden, was die Behandlung von Infektionen erschwert. Wenn Ihre Medikamente Sie stören, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Behandlungsmöglichkeiten und wie Sie mit den Nebenwirkungen umgehen können.
Etwa 1 bis 2 Wochen nach Beendigung der Behandlung kann Ihr Arzt Ihren Atem oder Stuhl erneut testen, um sicherzustellen, dass die Infektion verschwunden ist.
Vorbeugung
Sie können sich vor einer H. pylori-Infektion schützen, indem Sie dieselben Maßnahmen ergreifen, die Sie auch bei anderen Keimen anwenden:
-
Waschen Sie sich nach dem Toilettengang und vor dem Zubereiten oder Essen von Speisen die Hände. Bringen Sie Ihren Kindern bei, dies ebenfalls zu tun.
-
Vermeiden Sie Lebensmittel und Wasser, die nicht sauber sind.
-
Essen Sie nichts, was nicht gründlich gekocht wurde.
-
Vermeiden Sie Lebensmittel, die von Personen serviert werden, die sich nicht die Hände gewaschen haben.
Auch wenn Stress und scharfes Essen keine Geschwüre verursachen, können sie die schnelle Heilung verhindern oder die Schmerzen verschlimmern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie Ihren Stress in den Griff bekommen, Ihre Ernährung verbessern und, wenn Sie rauchen, wie Sie Hilfe beim Aufhören bekommen können.
Was kann ich nach einer H. pylori-Infektion erwarten?
Die meisten durch H. pylori verursachten Geschwüre heilen nach einigen Wochen der Behandlung ab. Wenn Sie ein Geschwür hatten, sollten Sie die Einnahme von NSAIDs gegen Schmerzen vermeiden, da diese Medikamente Ihre Magenschleimhaut schädigen können. Wenn Sie Schmerzmittel benötigen, fragen Sie Ihren Arzt, ob er Ihnen welche empfehlen kann.
Wo kann ich Informationen oder Unterstützung finden?
Informationen über die H. pylori-Infektion und Magengeschwüre finden Sie beim American College of Gastroenterology. Informationen über Magenkrebs sowie Online- und lokale Selbsthilfegruppen finden Sie bei der American Cancer Society.
